Высокий сахар у ребенка: почему повышается глюкоза у детей? У ребенка сахар 3 6


причины, симптомы, что делать и как лечить

Среди всех других показателей, одним из важнейших является уровень глюкозы (сахара) крови у детей. Изменение уровня глюкозы может указывать на серьезные эндокринные и обменные процессы организма, при которых требуется немедленное обращение к врачу и лечение, коррекция нарушений и постоянный контроль за питанием, потреблением жидкости и состоянием.

Оглавление: Нормы глюкозы в крови у детей Зачем нужен сахар в крови? Особенности усвоения глюкозы у детей Как контролируется уровень сахара крови Повышение глюкозы у детей Причины повышенного сахара в крови у ребенка Группы риска по развитию гипергликемии Проявления и признаки гпергликемии у детей Анализ крови на уровень глюкозы у детей Что делать при повышенном сахаре крови у детей?

Обратите внимание

Контроль за уровнем глюкозы проводят, если ребенок здоров, не чаще одного раза в год – при необходимости анализ проводят чаще. По уровню глюкозы оценивают состояние углеводного обмена, а также косвенно следят за всеми остальными видами обменных процессов – уровнем белков и жиров.

Превышение уровня углеводов в крови может быть признаком серьезной патологии – сахарного диабета, обычно первого типа, а также вероятно повышение при различных видах нарушений обменных процессов и при некоторых эндокринных патологиях (проблемы надпочечников и щитовидной железы). Анализ крови на уровень глюкозы проводят в рамках биохимического анализа или сдают отдельно, можно также контролировать уровень глюкозы дома, при помощи домашнего глюкометра.

Нормы глюкозы в крови у детей

Сахар крови, а точнее уровень глюкозы в плазме крови – это важнейший показатель, отражающий состояние обменных процессов, особенно углеводного. За счет глюкозы происходит питание клеток тела, особенно важна глюкоза для мозговой ткани, сердца и почек, без достаточного объема сахара в крови эти органы будут работать со сбоями. С рождения у детей в плазме должно быть определенное количество глюкозы, оно должно изменяться только в пределах определенных колебаний (нормальных значений).

Если говорить о новорожденных – у них количество глюкозы составляет 2,9-4,5ммль/л, в дошкольном возрасте нормальными показателями будет 3,3 – 5,0 ммоль/л, в школьном возрасте нормами будут уже показатели, как и у взрослых – 3,3 – 5,5ммоль/л.

Количество глюкозы в плазме крови у детей будет существенно зависеть от состояния здоровья и возраста малышей, наличия определенных заболеваний и питания. На фоне серьезных обменных и эндокринных патологий уровень глюкозы резко возрастает, что опасно для здоровья, а иногда и жизни детей, хотя гипогликемия – сниженный уровень глюкозы, не менее опасен для малышей.

Зачем нужен сахар в крови?

Глюкоза – это важнейший поставщик энергии для клеток, за счет нее внутри них осуществляется синтез молекул АТФ (они при «сгорании» дают энергию для жизни). Избыток глюкозы в организме до определенных пределов запасается в печени и мышечной ткани в виде особого соединения – гликогена. Именно данная форма углеводов относится к резервной, на случай голодания и дефицита глюкозы в плазме. Также гликоген расходуется в периоды физической активности, когда телу нужно больше энергии для активности.

Кроме того, глюкоза является составной частью некоторых из сложных соединений тела – белковых, жировых, а также она необходима в синтезе важнейших молекул организма – нуклеиновых кислот для ядра и молекул АТФ для митохондрий. Роль глюкозы не ограничивается этими соединениями, она участвует во многих метаболических процессах – синтезе соединений, обезвреживающих билирубин в печени, промежуточные продукты обмена и медикаменты. Поэтому поступление глюкозы в ткани должно быть постоянным за счет пищи.

Особенности усвоения глюкозы у детей

В период новорожденности и у малышей на первом году жизни концентрации глюкозы в плазме ниже, чем у взрослых, что связано с особенностями обменных процессов. По мере того, как ребенок растет, возрастает и необходимость в повышении уровня глюкозы, после пяти лет нормативы сахара крови соответствуют уровню взрослых людей.

Глюкоза образуется в организме из сложных углеводов и простых сахаров, поступающих с пищей и питьем в кишечник, все они расщепляются на более простые молекулы – фруктозу, глюкозу или галактозу. Эти метаболиты всасываются в кровь и поступают в область печени, где метаболизируются все до глюкозы, которая затем и поддерживается в определенном количестве в плазме, расходуясь на нужды тела.

В первые примерно полчаса после того, как простые сахара всасываются в кишечнике, уровень сахара крови несколько повышается, превышая стандартные показатели – это называется физиологической гипергликемией. За счет этого в организме включаются нейро-гормональные механизмы стабилизации уровня глюкозы в силу активации ее расходования тканями – если эти механизмы страдают, формируются различные болезни и уровень глюкозы в плазме меняется.

Как контролируется уровень сахара крови

У детей механизмы контроля уровня сахара крови сходны с таковыми у взрослых. В области стенок сосудов есть особые рецепторы, которые реагируют на концентрации глюкозы в плазме. После еды уровень сахара возрастает, а при активном метаболизме организма – снижается, и все эти процессы должны строго контролироваться особыми гормонами.

Поломки в любом из этих механизмов приводят к увеличению или резкому снижению уровня глюкозы в плазме и формированию различных болезней и обменных нарушений. Важнейшими из гормонов для углеводного обмена являются:

  • инсулин, он производится клетками поджелудочной железы, относится к одному из важнейших сахаропонижающих гормонов. За счет его действия клетки могут получать глюкозу для питания, он своеобразный ключ для дверей в клетки. Помимо этого, он помогает в синтезе белковых и жировых молекул, образует запасы гликогена в тканях.
  • глюкагон, также образуется клетками поджелудочной железы, обладая противоположным инсулину эффектом. Он увеличивает концентрации глюкозы за счет расщепления гликогена в мышцах и печени, и она попадает в кровь.
  • адреналин с норадреналином синтезируются надпочечниками, увеличивая уровень глюкозы в плазме за счет активного расщепления гликогена в области печени и мышц.
  • кортизол также производят надпочечники, он помогает синтезировать в условиях стресса глюкозу для питания тела из практически любых подручных материалов (жиры, белки), и работа надпочечников по выделению этого гормона происходит под контролем гипофиза и его гормонов.

Все эти гормоны и многие другие косвенно помогают поддерживать при постоянно меняющихся условиях активности детей и под влиянием факторов внешней среды относительно постоянные концентрации глюкозы, чтобы ребенок не испытывал проблем с обменом веществ.

Важно

Если же какой-либо из механизмов существенно страдает, это приводит к изменению концентрации глюкозы и формированию патологий. В этом случае ребенку необходимо как минимум полноценное обследование, а также лечение.

Повышение глюкозы у детей

Далеко не всегда повышение уровня сахара в плазме является результатом опасных патологий – это могут быть временные явления, вполне допустимые в процессе жизнедеятельности. Но постоянное стабильное превышение возрастных норм может быть одним из первых проявлений серьезной патологии обмена – сахарного диабета. У детей обычно возникает первый тип, зависимый от инсулина, хотя в подростковом возрасте, у ожирелых детей и имеющих неблагоприятную наследственность могут иметь место и варианты диабета второго типа – инсулин-независимого.

Обратите внимание

Единичные превышения показателей глюкозы крови могут быть результатом погрешностей при заборе крови – она взята не натощак, при волнении ребенка и крике, плаче (за счет адреналина и кортизола глюкоза повышается). Также подобные результаты могут быть получены после физической нагрузки или эмоциональных переживаний, перенапряжения крохи – это связано с активизацией функций щитовидной железы, гипофиза или надпочечников.

Избыточное потребление сладостей, калорийной и плотной пищи может также давать транзиторные (временные) эпизоды гипергликемии – высокого сахара крови.

Могут приводить к завышенным показателям вирусные инфекции и повышение на фоне них температуры, сильная боль или наличие ожогов, длительное применение в лечении нестероидных препаратов противовоспалительной группы.

Причины повышенного сахара в крови у ребенка

Зачастую стабильно превышенные показатели глюкозы в крови детей могут быть симптомом особых состояний – нарушения толерантности к глюкозе (ранее такое состояние именовали пред-диабетом) или наличие уже выраженного сахарного диабета. Также подобные проблемы возможны при патологиях гипофиза или надпочечников (опухоли), при ожирении или на фоне поражений поджелудочной железы.

Важно

Именно инсулин относится к единственному из активно работающих гормонов, понижающих концентрации глюкозы в плазме. Если его синтез страдает или у ребенка большой вес и на возросшие объемы тела производимого инсулина не хватает, железа работает с выраженным напряжением, что может истощать ее возможности, а результатом станет превышение уровня глюкозы крови натощак выше 6,0 ммоль/л.

В этих случаях врачи могут заподозрить у ребенка сахарный диабет. Эта обменная патология опасна для детей, она нарушает полноценную работу почек и сердца, повреждает мелкие капилляры глаз, конечностей и приводит к расстройствам работы нервной системы.

Группы риска по развитию гипергликемии

Повышение уровня глюкозы наиболее часто происходит у тех малышей, у которых прослеживается наследственная предрасположенность к диабету и обменным нарушениям. Если у ребенка один из родителей имеет диабет, риски повышаются до 10%, а если это два родителя – более чем на 50%. Нередко у близнецов с неблагоприятной наследственностью также могут выявляться тенденции повышения уровня глюкозы у обоих, что указывает на важный фактор именно генов.

Важно

Для диабета второго типа опасным фактором будет избыток веса и ожирение, зачастую именно оно провоцирует проблемы с обменом углеводов.

Также повышение уровня глюкозы может формироваться в силу ослабления иммунной защиты, дефицита в организме витамина Д и избыток массы ребенка при рождении, а также ранние прикормы неадаптированными продуктами и избыток углеводной пищи, сахара в еде.

Могут спровоцировать начало диабета поражения поджелудочной железы вирусами – цитомегалии, гриппа, энтеровирус.

Проявления и признаки гпергликемии у детей

Могут указывать на имеющиеся проблемы с уровнем сахара в крови такие признаки как:

  • Сильная сухость во рту и избыточная жажда на фоне обычной температуры воздуха
  • Постоянное ощущение утомления и слабость
  • Учащенное мочеиспускание, выделение больших объемов прозрачной мочи
  • Головные боли и тошнота, изменение аппетита и веса, похудение
  • Ощущение онемения в области конечностей
  • Постоянная возбужденность и раздражительность детей, капризность
  • Длительное заживление ран, частые гнойные процессы и простуды
  • Снижение зрения, проблемы с распознаванием картинок
  • Зуд кожи, высыпания и расчесы
  • Резкое изменение веса и тяга к сладостям, выраженный аппетит на фоне худобы.

Подобные симптомы не всегда могут указывать именно на диабет, они неспецифичны, и необходимо проведение подробной лабораторной диагностики, которая подтвердит факт повышения уровня глюкозы крови.

Важно

Выявление хотя бы нескольких признаков из описанных – это повод для обращения к врачу и проведения анализов на уровень глюкозы и полноценного клинического обследования у педиатра и эндокринолога.

Анализ крови на уровень глюкозы у детей

Основа диагностики диабета и проблем  концентрацией глюкозы в плазме – это анализ крови. Но чтобы результат были объективными, важна правильная подготовка к сдаче крови, чтобы не было влияния пищевых и иных факторов. Важно подготовить кроху к анализу заранее.

Последний раз можно кормить малыша (если это не грудной ребенок) не позднее, чем за 8 часов до анализа, перед ним запрещено пить сладкие газировки или любые жидкости с сахаром, чистить зубы и принимать любую пищу. Также запрещены жвачки и леденцы.

Анализ не сдается на фоне стрессов, физических нагрузок, заболевании детей – при них результаты могут быть искажены.

Важно

Для исследования используют кровь из пальца, у младенцев могут брать ее из пяточки. В некоторых ситуациях для исследования забирают венозную кровь. С целью контроля уровня глюкозы при наличии уже выставленного диабета применяют домашние глюкометры – особые электронные приборы, измеряющие концентрацию сахара по капле крови.

Если есть сомнения в результатах, могут применяться нагрузочные тесты – проведение серии исследований крови с нагрузкой сахаром и измерением показателей до нагрузки, через час и два часа.

Что делать при повышенном сахаре крови у детей?

При выявлении повышенного уровня глюкозы и выставлении ребенку диагноза диабета лечение будет планироваться поэтапно:

  • Прием препаратов для нормализации обменных процессов, либо применение инъекций инсулина
  • Контроль уровня глюкозы крови домашними тест-системами
  • Постоянная диета с ограничением углеводов.

Наличие диабета приводит к необходимости постоянного наблюдения эндокринолога, заболевание это пожизненное, требующее постоянного контроля питания и уровня сахара. Научить ребенка и его родителей жить с диабетом поможет специальная школа, которая имеется во всех городах. Там будет рассказано обо всех нюансах питания, применения инсулина и медикаментов и особенностях образа жизни.

Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель

736 просмотров всего, 3 просмотров сегодня

Загрузка...

okeydoc.ru

признаки и симптомы высокого сахара у детей

Содержание статьи:

Детский сахарный диабет считается опасным хроническим заболеванием. Если имеется повышенный сахар в крови у ребенка, причины должны быть обязательно изучены, чтобы назначить адекватную терапию.

Необходимо обращать внимание на малейшие признаки и симптомы, которые наталкивают на подозрения о наличии сахарного диабета.

Родители должны обеспечить свои детям развитие и лечение в соответствии с имеющимся диагнозом. Важно знать профилактические способы по недопущению сахарного диабета.

Причины отклонений сахара от нормы

Большая концентрация глюкозы в крови ребенка не во всех случаях свидетельствует о наличии сахарного диабета. Часто цифры являются некорректными, поскольку дети при сахарном диабете неправильно готовятся к исследованиям, к примеру, принимают пищу перед анализом.

Повышенный сахар в крови у детей часто появляется из-за психического перенапряжения или стресса. В этих ситуациях начинает активнее работать щитовидная железа, надпочечники и гипофиз. Если ребёнок потребляет калорийную и углеводистую еду в больших количествах, сахар в крови может сильно и быстро повыситься.

Причины повышения сахара в крови на временной основе, таковы:

  1. ожоги,
  2. высокая температура при вирусах,
  3. длительное употребление нестероидных противовоспалительных средств,
  4. болевой синдром.

Высокий сахар в крови, в некоторых случаях говорит о более серьезных патологиях. К ним относятся:

  • патологии гипофиза и надпочечников,
  • лишний вес,
  • новообразования поджелудочной железы.

Инсулин представляет собой особое вещество, которое в организме снижает объем глюкозы. Гормон производится исключительно поджелудочной железой. Если ребенок страдает лишним весом, то его поджелудочная железа вынуждена постоянно работать в усиленном режиме, что ведет к раннему истощению ее ресурсов и формированию патологий.

Сахарный диабет у детей появляется, если показатель сахара больше 6 ммоль/л. Клинические проявления могут быть разными.

Вследствие повышенного сахара в крови могут прогрессировать заболевания:

  1. сердечно-сосудистой системы,
  2. нервной системы,
  3. почек,
  4. глаз.

Симптоматика и основные признаки

Уровень сахара

Мужчина

Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Укажите возраст мужчины

Укажите возраст женщины

Симптомы повышенного сахара у детей развиваются очень быстро, на протяжении нескольких недель. Если под рукой есть глюкометр, можно делать измерения ребенку в разные дни, чтобы позже рассказать врачу об общих проявлениях.

Не следует игнорировать любую симптоматику, самостоятельно она не пройдет, ситуация будет только ухудшаться.

Дети, которые страдают диабетом 1 типа, но еще не начали лечение, мучаются от постоянной жажды. При высоком сахаре, организм начинает брать влагу из тканей и клеток, чтобы разбавить сахар в крови. Человек стремится пить много чистой воды, напитков и чая.

Жидкость, которая потребляется в больших количествах, нужно выводить. Поэтому туалет посещается намного чаще обычного. Во многих случаях, ребенок вынужден отлучаться в туалет во время школьных занятий, что должно привлечь внимание педагогов. Насторожить родителей должно также то, что постель периодически становится мокрой.

Тело со временем теряет способность эксплуатировать глюкозу как источник энергии. Таким образом, начинают сжигаться жиры. Поэтому ребенок становится слабее и худее вместо того, чтобы развиваться и прибавлять свой вес. Как правило, сброс веса довольно внезапен.

Ребенок может жаловаться на постоянную слабость и вялость, поскольку вследствие дефицита инсулина нет возможности трансформировать глюкозу в нужную энергию. Внутренние органы и ткани начинают страдать от дефицита энергии, посылая об этом сигналы и вызывая постоянную усталость.

Когда у ребенка повышен сахар, его организм не может нормально насыщаться и усваивать еду. Поэтому постоянно есть чувство голода, несмотря на большое количество потребляемых продуктов. Но иногда аппетит наоборот, снижается. В этом случае говорят о диабетическом кетоацидозе, состоянии, которое опасно для жизни.

Из-за высокого уровня сахар в крови, начинается постепенное обезвоживание тканей, в первую очередь, это опасно для хрусталика глаза. Таким образом, возникает туман в глазах и другие нарушения зрения. Но ребенок может долго не акцентировать свое внимание на таких изменениях. Дети, чаще всего, не понимают, что с ними происходит, поскольку не понимают, что зрение ухудшается.

У девочек, которые заболели сахарным диабетом 1 типа, часто развивается кандидоз, то есть молочница. Грибковые инфекции у маленьких детей вызывают сильные опрелости, которые исчезают только, когда глюкозу удается привести в норму.

Диабетической кетоацидоз является острым осложнением, которое приводит иногда к летальному исходу. Его основными симптомами можно считать:

  • тошноту,
  • усиленное дыхание,
  • запах ацетона изо рта,
  • упадок сил,
  • боль в районе живота.

Если не принять срочных мер, то человек может потерять сознание и через короткое время умереть. Поэтому кетоацидоз требует срочной помощи врача.

К сожалению, медицинская статистика свидетельствует о большом числе случаев, когда ребенок начинает правильное лечение диабета уже после того, как попадает в отделение интенсивной терапии с диабетическим кетоацидозом. Родители ни в коем случае не должны игнорировать симптомы, которые свойственны сахарному диабету.

Если своевременно обратить внимание, на то, что сахар в крови начал повышаться, нужно обратиться к педиатру. Родители должны подробно назвать все характерные признаки заболевания, которые они замечают у ребенка.

Детский диабет является тяжелым хроническим заболеванием. Повышение сахара вполне возможно держать под контролем, при правильном лечении также можно остановить развитие осложнений.

Как правило, мероприятия по контролю над патологией не занимают больше 15 минут в сутки.

Сдача анализов

Исследование крови на количество сахара у детей проводится в медицинских условиях, забор или из вены, или из пальца. Определить сахар в капиллярной крови можно также в лаборатории либо дома, используя глюкометр. У маленьких детей можно брать кровь также из пятки или пальца стопы.

После употребления еды в кишечнике углеводы распадаются, превращаясь в простые моносахара, которые всасываются в кровь. У здорового человека спустя два часа после еды глюкоза будет циркулировать в крови. Поэтому анализ на ее содержание также называют «сахар крови».

Кровь для определения уровня сахар нужно сдавать в утреннее время на голодный желудок. До исследования ребенок не должен есть и пить много воды на протяжении десяти часов. Следует позаботиться о том, чтобы человек находился в спокойном состоянии и не был утомлен сильными физическими нагрузками.

Уровень сахара в крови у ребенка находится в зависимости и от его возраста, и от его состояния здоровья. Стоит отметить, что из глюкозы в мышцах и печени синтезируется гликоген, который является резервом глюкозы для организма, в случае, если углеводы не поступают в него с продуктами питания, или при высокой физической активности.

Глюкоза присутствует в некоторых сложных белках организма. Из глюкозы синтезируются пентозы, без них невозможно синтезировать АТФ, РНК и ДНК. Кроме этого, глюкоза необходима для синтеза глюкуроновой кислоты, которая участвует в обезвреживании билирубина, токсинов и лекарств.

Это вещество участвует во многих процессах организма, ее доставляет кровь ко всем системам и тканям.

Лечение повышенной глюкозы в крови у детей

Повышенный сахар в крови у ребенка, причины которого уже диагностированы, нуждается в определенной терапии. Если лечение не проводить, ситуация отразится на многих органах и системах растущего организма, приводя к самым негативным последствиям.

Симптомы и лечение неразрывно связаны. В большинстве случаев, терапия включает в себя несколько важных блоков. Нужно принимать назначенные врачом лекарственные средства, а при диабете 1 типа – делать инсулиновые инъекции. Показан ежедневный контроль сахара и соблюдение специальной диеты.

При обнаружении диабета 1 типа, лечить заболевание следует корректировкой доз препаратов, поскольку при их длительном использовании и неправильном приеме могут появиться:

  • диабетическая кома,
  • гипогликемическое состояние.

Нужно ограничить потребление калорийной и углеводистой пищи. В частности, нельзя есть:

  1. пирожные и торты,
  2. конфеты,
  3. сдобные булки,
  4. шоколад,
  5. сухофрукты,
  6. варенье.

В таких продуктах питания есть много глюкозы, которая слишком быстро проникает в кровь.

Необходимо начать употребление:

  • кабачков,
  • огурцов,
  • томатов,
  • зелени,
  • капусты,
  • тыквы.

Полезно кушать белково-отрубной хлеб, кисломолочные продукты, нежирные виды рыбы и мяса, ягоды и кислые фрукты.

Можно заменять сахар ксилитом, но потреблять этот сахарозаменитель допускается не больше 30 граммов в сутки. Принимать фруктозу нужно в ограниченных объемах. При повышенной глюкозе в крови врачи не рекомендуют есть мед.

Если повышен сахар в крови, важно контролировать ситуацию с помощью портативного глюкометра. Измерение нужно проводить от четырех раз в сутки, записывая показатели в блокноте.

При использовании глюкометра параметр часто необоснованно повышается или понижается, поэтому иногда нужно сдавать тесты в медицинском учреждении. Тест-полоски для глюкометра нельзя оставлять под прямыми солнечными лучами, чтобы они не испортились. Чтобы восстановить уровень глюкозы в крови, нужна физическая активность.

Спортивные упражнения эффективны в частности при диабете 2 типа.

Питание при высокой глюкозе в крови

Если сахар идет в сторону увеличения, то питание важно кардинально пересмотреть. Состав употребляемой еды должен быть примерно таким:

  1. жир: до 80 г,
  2. белок: до 90 г,
  3. углеводов около 350 г,
  4. соли не более 12 г.

В рационе диабетика должны быть:

  • хлебобулочные продукты из пресного теста,
  • свежие, тушеные и запеченные овощи,
  • вареное, паровое, тушеное мясо без масла,
  • говяжий отварной язык,
  • печень,
  • рыба нежирных сортов,
  • молочные продукты с небольшой жирностью,
  • не более двух яиц в день,
  • фасоль, чечевица, бобы,
  • каши на воде и на молоке: геркулесовая, гречневая, пшенная, ячневая, перловая,
  • морепродукты,
  • ягоды, фрукты и соки несладких видов,
  • белый и зеленый чай,
  • овощные соки, морсы, компоты,
  • некрепкий кофе.

Из сладких продуктов питания разрешается употреблять в небольших количествах:

  1. пастилу,
  2. зефир,
  3. мармелад.

По рекомендации врача можно есть сливочное и растительное масло, а также грибы и отдельные виды консервированной рыбы.

Необходимо потреблять еду в один и тот же временной период. В сутки следует пить до двух литров чистой воды. Калорийность рациона находится в пределах от 2300 до 2400 ккал в сутки.

Причины гипергликемии у детей рассмотрены в видео в этой статье.

Уровень сахара

Мужчина

Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Укажите возраст мужчины

Укажите возраст женщины

Последние обсуждения:

diabetik.guru

какой уровень глюкозы будет нормой

Содержание статьи:

Определение сахара в крови показано для детей, у которых есть риск развития сахарного диабета или появились признаки, которые могут быть характерны для этого заболевания.

Симптомы сахарного диабета в детском возрасте могут появиться внезапно и протекать в виде коматозного состояния или быть нетипичными, напоминающими желудочно-кишечные, инфекционные болезни.

Ранняя диагностика диабета может предотвратить отставание в росте и развитии ребенка, а также избежать острых осложнений, поражений почек, зрения, сосудов и нервной системы.

Исследование крови на сахар у детей

Особенностью детского организма является то, что сахар в крови у ребёнка содержится в меньшей концентрации, чем у взрослых. Для ее определения проводится исследование крови на голодный желудок.

Ребенок в возрасте трёх лет может с трудом выдерживать 10 часовой перерыв после последнего кормления, который рекомендуется перед сдачей крови. Поэтому можно ему дать утром в день анализа выпить теплой питьевой воды, но прием пищи, молока, любых напитков с сахаром должен быть исключен.

Перед анализом у малыша не должно быть физических или эмоциональных нагрузок. Не проводится исследование при инфекционных болезнях, а любые медикаменты, которые рекомендованы отменяются по согласованию с педиатром.

Нормой сахара в крови у детей 3 лет является показатель 3.3 – 5.0 ммоль/л. У годовалого ребенка уровень колеблется между 2.75 – 4.35 ммоль/л, после шести лет норма такая же, как и для взрослых – 3.3-5.5 ммоль/л. Если анализ крови показал гликемию ниже, чем нижний нормальный уровень, который рассчитан на возраст, то ставится диагноз гипогликемии.

При показателях, которые превышают норму, но находятся в пределах 6.1 ммоль/л, ставится предварительный диагноз преддиабета. В таком случае повторно сдается анализ. Если повышенный результат получен 2 раза, то назначается тест на толерантность к глюкозе.

Правила проведения глюкозотолерантрного теста у детей:

  1. За три дня до исследования питьевой режим и рацион ребенка не должен меняться.
  2. Не проводится тест, если в течение недели до него ребенок перенес инфекционные заболевания или проводилась вакцинация.
  3. Вначале исследуется уровень сахара натощак (после 8-12 часового голодания).
  4. Дается раствор глюкозы из расчета 1,75 г на один килограмм веса ребенка.
  5. Через два часа проводится повторный замер сахара. В этот промежуток времени ребенок должен находится в спокойном состоянии.

Результат теста оценивается таким образом: если в 3 года у ребенка после двухчасового промежутка от приема глюкозы ее концентрация в крови выше 11.1 ммоль/л, то подтверждается диагноз сахарного диабета, при уровне до 7.8 ммоль/л – норма, все результаты между этими границами – преддиабет.

Причины понижения и повышения сахара в крови у детей

Уровень сахара

Мужчина

Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Укажите возраст мужчины

Укажите возраст женщины

Пониженный сахар в крови у ребенка вызывается высоким уровнем инсулина, плохим питанием или нарушением всасывания углеводов в кишечнике. Но чаще встречается абсолютный или относительный гиперинсулинизм.

Распространенной причиной абсолютного избытка инсулина в крови у детейявляется опухоль островковой ткани поджелудочной железы, затрагивающая бета-клетки. Она называется инсулиномой. Вторая причина гипогликемии у детей первого года жизни – это незидобластоз. При этой патологии увеличивается количество бета-клеток.

Снизится сахар в крови может у недоношенных детей и при рождении от матери, которая болеет сахарным диабетом. Гипогликемия сопровождает эндокринные патологии, опухоли, болезни печени и почек, врожденные ферментопатии. Ее вызывают сахароснижающие препараты и салицилаты в больших дозах.

Если норма сахара в крови у ребенка повышена, то причинами этого может быть:

  • Эндокринная патология: сахарный диабет, тиреотоксикоз, гиперфункция надпочечников или гипофиза.
  • Болезни поджелудочной железы.
  • Стресс.
  • Родовая травма.
  • Болезни печени.
  • Патология почек.

Чаще всего при гипергликемии обнаруживается сахарный диабет. Он, как правило относится к первому типу.

Развитие болезни у детей обычно быстрое, поэтому важно, как можно раньше выявить это заболевание, назначить инсулинотерапию.

Почему возникает диабет в детском возрасте?

Главным фактором, обусловливающим возникновение диабета 1 типа у детей, является генетическая предрасположенность. Доказательства этого основаны на высокой частоте семейных случаев болезни и наличие сахарного диабета у близких родственников (родителей, сестер и братьев, дедушек и бабушек).

Диабет первого типа развивается как аутоиммунно поражение поджелудочной железы. При воздействии пускового фактора начинается выработку антител против собственных клеток с развитием хронического инсулита. Бета-клетки разрушаются, при снижении их количества прогрессирует инсулиновая недостаточность.

Провоцирующими факторами в развитии диабета в детском возрасте являются вирусные инфекции. При этом вирус может разрушать ткань поджелудочной железы или приводить к аутоиммунному воспалению в ней. Такими свойствами обладают: ретровирусы, Коксаки В, вирус Эпштейна-Барр, паротита, цитомегаловирус, эпидемического гепатита и паротита, кори, краснухи.

Помимо вирусных инфекций у детей с генетической патологией диабет вызывают:

  1. Нитраты в пище.
  2. Стрессовые ситуации.
  3. Ранний прикорм коровьим молоком.
  4. Однообразное углеводное питание.
  5. Хирургические вмешательства.

Педиатры отмечают, что чаще сахарный диабет выявляется у крупных детей, родившихся с весом более 4,5 кг или с приобретенным ожирением, при недостатке физической активности, в группах часто болеющих детей, имеющих различные диатезы.

Симптомы диабета у детей

Проявления диабета у ребенка могут возникнуть в любом возрасте. Отмечают 2 характерных пика манифестации– в 5-8 лет и в 10-14 лет, когда происходит усиленный рост и ускоряются обменные процессы. Обычно развитию сахарного диабета предшествует вирусная инфекция или длительно текущее хроническое заболевание печени или почек.

Чаще всего диабет у детей проявляется остро, и выявляется при возникновении диабетической комы. Этому может предшествовать период бессимптомного разрушения поджелудочной железы. Он длится несколькомесяцев, а клинические признаки возникают тогда, когдапрактически все клетки, вырабатывающие инсулин разрушены.

Типичными признаками сахарного диабета, при появлении которых у доктора не возникает сомнений в диагнозе, являются сильная жажда, повышенный аппетит и снижение веса на его фоне, усиленное и учащенное мочеиспускание, особенно по ночам, недержание мочи.

Механизм появления усиленного выделения мочи связан с осмотическими свойствами глюкозы. При гипергликемии выше 9 ммоль/л, почки не могут задержать ее выделение, и она появляется во вторичной моче. Моча при этом становится бесцветной, но ее удельный вес увеличивается за счет высокой концентрации сахара.

К характерным для диабета признакам относятся:

  • У младенцев пятна мочи липкие, а пеленки имеют вид накрахмаленных.
  • Ребенок просит пить, часто просыпается по ночам от жажды.
  • Кожные покровы имеют сниженную упругость, кожа и слизистые сухие.
  • На волосистой части головы развивается себорейный дерматит.
  • Кожа на ладонях и стопах шелушится, возникают стойкие опрелости.
  • Упорные гнойничковые сыпи и фурункулез.
  • Стойкие кандидозные поражения ротовой полости и половых органов.

Дети при первом типе диабета выглядят слабыми и исхудавшими. Это связано с энергетическим голодом клеток из-за потери глюкозы с мочой и нарушением ее усвоения тканями. При дефиците инсулина также происходит усиленное расщепление белков и жиров в организме, что при сочетании с обезвоживанием приводит к значительной потере массы тела.

Нарушения иммунной системы способствует частым инфекционным, в том числе и грибковым заболеваниям, которые имеют склонность к тяжелому и рецидивирующем лечению, устойчивости в традиционной медикаментозной терапии.

Декомпенсированный сахарный диабет в детском возрасте протекает с нарушениями работы сердечно-сосудистой системы – появляются функциональные сердечные шумы, учащенное сердцебиение, увеличивается печень, развивается почечная недостаточность. Видео в этой статье расскажет о диабете у детей.

Уровень сахара

Мужчина

Женщина

Укажите Ваш сахар или выберите пол для получения рекомендаций

Укажите возраст мужчины

Укажите возраст женщины

Последние обсуждения:

diabetik.guru

норма после еды при сахарном диабете и у здорового ребенка

Повышение или понижение уровня сахара в крови у ребенка является следствием нарушенного углеводного обмена.

Причиной такой патологии в большинстве случаев является наследственная предрасположенность.

Контролировать уровень сахара в такой ситуации приходится постоянно, потому важно знать не только нормы содержания глюкозы натощак, но и какова норма сахара в крови у детей после еды.

Уровень сахара: что нужно знать родителям

Если один или несколько близких родственников ребенка страдают от диабета, это значит, что юный член семьи относится к группе риска, и обследование ему придется проходить гораздо чаще, чем сверстникам.

Периодичность сдачи анализов определяется педиатром, но в большинстве случаев сдача крови на выявление уровня глюкозы происходит несколько раз в год.

Уровень глюкозы в крови у детей меняется в течение суток, на него оказывает влияние множество факторов, поэтому для построения объективной картины важно соблюдать правила сдачи биоматериала, а также прочие рекомендации врачей.

Опасность для жизни и здоровья ребенка несет не только повышенный, но и пониженный показатель сахара в крови.

Для того чтобы результаты исследований были максимально объективны, рекомендуется сдавать анализ в одном и том же месте – часто результат меняется в зависимости от того, в какой лаборатории был произведен забор биоматериала.

Нормы глюкозы на голодный желудок

Прежде чем определять уровень глюкозы в крови после еды, врач обязательно порекомендует сдать анализы на голодный желудок.

Перед сдачей крови ребенка нельзя кормить в течение десяти часов (для грудничков этот интервал сокращается до трех часов). Из напитков разрешена только чистая питьевая вода.

Нормы содержания глюкозы детей натощак:

  • новорожденные: от 1,7 до 4,2 ммоль/л;
  • груднички: 2,5-4,65 ммоль/л;
  • с 12 месяцев до шести лет: 3,3-5,1 ммоль/л;
  • с шести до двенадцати лет: 3,3-5,6 ммоль/л;
  • с двенадцати лет: 3,3-5,5 ммоль/л.

Перед сдачей анализов не рекомендовано чистить зубы, поскольку детские зубные пасты содержат много подсластителей, которые могут незначительно исказить результаты анализов.

Если результаты анализов отклоняются от нормы, это еще не говорит о наличии у ребенка серьезных патологий. На искажение результатов могут повлиять: болезни, нарушение режима труда и отдыха, стресс, недосып, употребление большого количества жидкости и прочие факторы.

Нормы сахара в крови у детей после еды

Сначала ребенку необходимо сдать анализы натощак, затем с нагрузкой (употребив растворенный в воде порошок глюкозы). После приема раствора до момента забора крови должно пройти два часа.

Если показатель с нагрузкой не превышает 7 ммоль/л, это говорит о том, что здоровье ребенка находится в норме. Если показатель окажется выше 11 ммоль/л, это свидетельствует о склонности к развитию диабета.

Если говорить о нормах содержания глюкозы в крови у детей после еды, то примерные показатели здесь таковы:

  • через час после еды уровень сахара в крови не должен превышать 7,7 ммоль/л;
  • через два часа после еды показатель не должен быть выше 6,6 ммоль/л.

Есть и другие нормы, при расчете которых учитывается мнение эндокринологов, которые считают, что показатели глюкозы в крови у детей вне зависимости от приема пищи должны быть на 0,6 ммоль/л меньше, чем у взрослых.

В этом случае нормы несколько иные:

  • через шестьдесят минут после приема пищи сахар должен быть не выше, чем 7 ммоль/л;
  • через сто двадцать минут: не выше, чем 6 ммоль/л.

Конкретные значения зависят от того, какую пищу принял пациент, как работает его эндокринная система и т.д.

Для постановки диагноза и контролирования состояния больного врачи редко прибегают к оценке уровня глюкозы после еды. Как правило, для этого определяют уровень сахара после приема глюкозы, а также некоторые другие показатели.

Тревожные симптомы

Крайне редко серьезные нарушения эндокринного обмена у детей протекают бессимптомно, поэтому родителям необходимо обращать внимание на следующие признаки того, что сахар в крови повышен:

  • ребенок постоянно испытывает жажду, даже если не занимался физическими упражнениями, не бегал, не ел соленого и пр.;
  • ребенок постоянно голоден, даже если поел полчаса назад. Набора веса даже при повышенном аппетите, как правило, не происходит;
  • присутствует частое мочеиспускание;
  • есть проблемы со зрением;
  • частые инфекционные заболевания;
  • частые заболевания кожи;
  • некоторые дети через пару часов после еды теряют активность, хотят поспать или просто отдохнуть;
  • у некоторых детей (особенно маленьких) может наблюдаться апатичность, повышенная капризность;
  • чрезмерная тяга к сладкому – еще один признак того, что у ребенка может быть нарушен эндокринный обмен.

Почему возникает гипергликемия у детей? Перечислим основные причины:

Выяснение причин отклонений показателей от нормы – задача грамотного детского эндокринолога. Часто диабет у детей развивается стремительно, поэтому попасть к врачу нужно, как можно раньше.

Если сахар понижен

У детей разного возраста встречается не только повышение уровня глюкозы в крови, но и гипогликемия.

Причины гипогликемии:

  • нарушение расщепления пищи ферментами поджелудочной железы;
  • панкреатит, колит, гастроэнтерит, синдром мальабсорбции, а также прочие серьезные заболевания органов пищеварения;
  • нарушения в работе надпочечников или поджелудочной железы, в том числе, сахарный диабет;
  • голодание;
  • серьезное отравление и вызванная им интоксикация;
  • ожирение, вызванное неконтролируемым употреблением простых углеводов;
  • заболевания крови: лимфома, лейкоз, гемобластоз;
  • врожденные аномалии развития;
  • некоторые другие причины.
Гипогликемия опасна тем, что при резком снижении сахара в крови (например, при серьезных физических нагрузках) ребенок может потерять сознание и погибнуть, если вовремя не ввести сахар в организм. Перед обмороком обычно наблюдается головная боль, головокружение, судороги, тремор рук, нарушение сознания. В этот момент нужно срочно дать пациенту сахар, шоколад, сладкий сок или что-то иное, что может быстро поднять уровень глюкозы в крови.

Видео по теме

Важно знать! Проблемы с уровнем сахара со временем могут привести к целому букету заболеваний, таких как проблемы со зрением, состоянием кожи и волос, появлению язв, гангрены и даже раковых опухолей! Люди, наученные горьким опытом для нормализации уровня сахара пользуются...

Читать далее.. »

О показателях нормы сахара в крови у детей в видео:

Нормы содержания сахара в крови у детей после еды лишь незначительно отличаются от соответствующих показателей у ребенка, который не успел поесть. Если отклонения более существенны, это повод незамедлительно обратиться к врачу.

diabet24.guru

Сахар в крови у детей: норма, причины повышения

Повышенный или пониженный сахар в крови у детей — тревожный симптом, при котором родителям стоит более детально обследовать ребенка и определить причины увеличения глюкозы в крови у ребенка. Для детей существует свой показатель сахара в плазме. У 10-летнего малыша показатели могут совпадать с результатами взрослого. Если значения существенно отклоняются, важно начать своевременное и адекватное лечение, которое назначит доктор после уточнения диагноза.

Норма и показания к анализам

Чтобы предотвратить развитие сахарного диабета у детей и контролировать здоровье, кровь на сахар рекомендуется сдавать не реже, чем 1 раз в полгода. Уровень сахара в крови у детей разных возрастов будет отличаться, это физиологической явление, которое не считается отклонением. Показатели у новорожденного крохи будут существенно отличаться от данных, полученных у подростка. Если у врача возникают какие-либо подозрения, он назначит дополнительные диагностические исследования, которые помогут определить диагноз и подобрать корректную схему терапии. Таблица покажет, какова норма сахара у детей, согласно возрасту:

ВозрастНорма глюкозы, моль/г
До 1 года2,7—4,3
До 5-ти лет3,2—5,0
До 17-ти лет3,2—5,5

Согласно таблице, в крови новорожденного и младенца в год наблюдается низкий сахар, так как метаболические процессы еще не сформированы. С возрастом анализы покажут, что показатель поднялся, и в 10 лет у ребенка становится такой же, как и у взрослого. Однако если повышения или понижения существенно отклоняются от нормальных показателей, малыша беспокоят нехарактерные симптомы, это является показанием для сдачи дополнительного ряда анализов.

Вернуться к оглавлению

Как сдавать?

Анализ на определение уровня сахара в крови у подростков и младший детей проводится в лабораторных условиях, можно это делать самостоятельно дома, при помощи портативного глюкометра. Забор материала проводится натощак из пальца. Не стоит забывать, что после еды, в течение 2-х часов концентрация сахара в плазме максимальная, поэтому важно не нарушать условие, перед сдачей анализов не кормить грудничка или старшего ребенка, последний прием пищи у ребенка должен быть не позднее 9—12 часов до процедуры.

Вернуться к оглавлению

Расшифровка

При диабете поджелудочная железа в организме ребенка функционирует неправильно.

Норма сахара в крови у новорожденного ребенка не должна превышать показатель 4,3 ммоль/г, уровень глюкозы подростка должен находиться в норме до 5,5 ммоль/л. Однако, если обнаружен пониженный или повышенный сахар в крови, не стоит сразу паниковать, так как не всегда удается с первого раза сдать правильно анализ крови на сахар у детей. Если у грудничков или ребенка постарше внезапно понизился или повысился сахар, возможно это связано с другими внутренними проблемами:

  • переживание, эмоциональная прервозбудимость;
  • болезни внутренних органов, в том числе и поджелудочной;
  • неврогенные нарушения, врожденные патологии ЦНС;
  • внутренние кровотечения.

Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, рекомендуется пройти глюкозотолерантный тест, который поможет точно определить, понижен или повышен сахар у ребенка. Для этого сначала берут кровь из пальца на голодный желудок, затем ребенку дают выпить раствор глюкозы. Через 30 минут берут первый образец, и так каждые полчаса производят забор крови в течение 2-х часов и составляют график концентрации глюкозы в плазме. Норма сахара в крови у детей — не более 6,9 ммоль/л. Если показатели приближаются до 10,5 ммоль/л — это высокий сахар, и есть подозрение на развитие преддиабета. Если значение повысилось более 10,5 ммоль/л, а дополнительные диагностические исследования сходятся с предварительно полученными данными, ставится диагноз — сахарный диабет.

Вернуться к оглавлению

Симптомы и причины повышения

Сахар в крови может повыситься по разным причинам, такое состояние называется гипергликемией, основные причины повышения следующие:

  • стресс, нервные перенапряжения, чрезмерные физические нагрузки;
  • прием глюкокортикоидов, которые влияют на нормальный уровень сахара в крови;
  • опухолевые болезни головного мозга;
  • нарушение работы щитовидки;
  • сахарный диабет.

Если лабораторные исследования показали сахар 6 ммоль/л и больше, стоит пройти полное диагностическое исследование и определить причины нарушения.

Сахар в крови  у детей может повышаться по разным причинам.

Если повышенный сахар у ребенка сохраняется продолжительно и развивается сахарный диабет, это нарушение состояния невозможно не заметить. Кроху будут беспокоить следующие признаки:

  • частое желание попить и сходить в туалет по-маленькому;
  • увеличение аппетита, желание съесть побольше сладкого;
  • общее ухудшение самочувствия, сонливость, несобранность;
  • резкое снижение массы тела;
  • повышенное потоотделение.

На возникновение диабета у грудного ребенка и младенцев до года влияют такие факторы:

  • большая масса тела при рождении;
  • наследственная предрасположенность;
  • врожденные иммунные и эндокринные нарушения.
Вернуться к оглавлению

Кто занимается лечением?

Лечением диабета у новорожденных и детей старшего возраста занимается детский эндокринолог и педиатр. Для начала важно скорректировать рацион и режим дня крохи, если есть необходимость, надо будет пройти более узконаправленные исследования, которые помогут определить отклонение с максимально точными результатами. Если не предпринимать никаких действий, допустимая норма будет постоянно увеличиваться, состояние ребенка ухудшаться, самым опасным последствием считается гипергликемическая кома, в результате которой ребенок может умереть.

Вернуться к оглавлению

Почему низкий уровень сахара в крови у ребенка?

Слегка повышенные показатели сахара у новорожденных — это нормально.

Может случиться так, что сахар в плазме резко упал, и этому способствуют такие нарушения:

  • хронические патологии;
  • нарушение работы головного мозга;
  • онкологические и хронические болезни поджелудочной железы;
  • отравление и интоксикация;
  • болезни системы пищеварения;
  • нарушение диеты, длительные промежутки между приемами пищи;
  • обезвоживание;
  • патологии ЦНС.

Часто норма сахара в крови у годовалого ребенка снижается из-за не отрегулированного питьевого режима. Поэтому родителям важно следить не только за питанием и состоянием малыша, важно также регулярно его поить, особенно в жаркую пору. Нередко пониженные показатели фиксируются у детей, которые рождены преждевременно и с низким весом, однако по мере взросления, если не наблюдается никаких других отклонений, ситуация нормализуется и глюкоза в плазме придет к нормальным показателям. Если же состояние крохи ухудшается, а предложенные методы не помогают, ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, так как гипогликемия может иметь печальный для ребенка исход.

Вернуться к оглавлению

Чем опасно?

Гипо- и гипергликемия опасны тем, что у малыша может развиться коматозное состояние, которое в самых тяжелых случаях длится месяцами. Если у крохи резко упал сахар в крови, стоит дать ему поесть сладкого, через несколько минут состояние стабилизируется, и малыш почувствует себя лучше. Однако если улучшения не происходит, ребенку становится хуже, и он теряет сознание, надо срочно вызывать скорую.

При гипергликемии помимо ухудшения самочувствия, раздраженности и слабости, у крохи развивается сильная жажда, во рту становится сухо, малыш не может никак напиться. Соответственно увеличатся позывы к мочеиспусканиям. Если уровень глюкозы увеличен продолжительное время, у крохи нарушается работа желудка, кишечника, беспокоят боль в области сердечной мышцы. Кожа становится пересушенной, зудит и чешется, нарушается работа мозга, малыш становится растерянным, отстает в развитии от сверстников.

Симптомы гипер- и гипогликемии выражены, поэтому внимательные родители смогут на самых начальных этапах увидеть, что с их чадом что-то не так. Если кроха резко потерял вес, много пьет и ходит часто в туалет по-маленькому, важно обратить внимание на эти признаки и померить показатель сахара. Своевременно начатая терапия спасет малыша от тяжелых последствий и поможет более мягко адаптироваться к новым условиям.

 

etodiabet.ru

Сахарный диабет у ребенка. Симптомы, лечение, питание

Для того чтобы нашему организму функционировать и выполнять свои задачи, ему необходима энергия. Наиболее легкий способ получения энергии – это расщепление молекулы глюкозы (сахара) на составляющие. При этом образуется большое количество энергии, которая и расходуется для нужд организма. Если происходит нарушение процессов утилизации (переработки) глюкозы в нашем организме, развивается такое заболевание, как сахарный диабет.

Для того чтобы сахар (глюкоза) в нашем организме поступал внутрь клетки, где и происходит его превращение в энергию, необходим посредник. Таким посредником в нашем организме выступает инсулин, который образуется в специальных клетках поджелудочной железы. Эти клетки собраны небольшими группами и называются «островки Лангерганса». Количество инсулина в нашем организме непостоянно и меняется практически каждую минуту. Процесс поглощения пищи способствует выработке инсулина, а сон замедляет его производство. Так же некоторые лекарства могут подавлять выработку инсулина клетками поджелудочной железы.

При попадании глюкозы в организм, ее концентрация в крови вначале резко повышается, что является проявлением нормы, затем начинает продуцироваться инсулин клетками поджелудочной железы, что способствует поглощению глюкозы клетками организма и снижению уровня сахара в крови. Как только количество сахара в крови начинает снижаться и достигает нормы (3,3 – 5,5 ммоль/л) производство инсулина останавливается. Весь этот процесс, в среднем, занимает 2 часа.

Причины сахарного диабета

Сахарный диабет – это хроническое заболевание, которое плохо поддается лечению. Выделяют сахарный диабет 1 и 2 типов.

При сахарном диабете 1 типа или инсулинозависимом, происходит поражение клеток, продуцирующих инсулин. Из-за этого уменьшается количество инсулина, которое циркулирует в крови, и сахар, который поступает в наш организм с едой, остается в крови и не расходуется.

При сахарном диабете 2 типа или инсулиннезависимом, в организме производится достаточное количество инсулина, но рецепторы, расположенные на клетках нашего организма, не воспринимают инсулин и не поглощают сахар из периферической крови.

Существует очень много причин развития сахарного диабета.

1. Наследственность. Очень часто у родителей, больных сахарным диабетом, рождаются дети с таким же заболеванием, при этом заболевание может проявиться как и сразу после рождения, так и через много лет (20 – 30, а то и 50 лет). Количество клеток, продуцирующих инсулин, у нас запрограммировано в наших ДНК, поэтому если у обоих родителей имеется сахарный диабет, то в 80% случаев рождается ребенок с такой же патологией. Так же очень опасно увеличение сахара в крови у беременной женщины. При этом глюкоза очень хорошо проходит через плаценту в кровоток ребенка, а так как потребности в глюкозе у ребенка не велики, то ее излишек откладывается в подкожно-жировой клетчатке ребенка в виде жира. Такие дети рождаются обычно с высокой массой тела 5 кг и больше.

2. Переедание. Употребление в пищу большого количества легкоусваиваемых углеводов (сахар, шоколад, мучные изделия), ведет к большой нагрузке на клетки ребенка, продуцирующих инсулин в поджелудочной железе. Эти клетки быстро истощают свои запасы и перестают работать, что ведет к снижению инсулина в крови.

3. Избыточный вес. При поступлении в организм ребенка сахара, большего по количеству, чем того требуют затраты энергии в данный момент, его излишек не выводится из организма, а откладывается про запас в виде жиров. Молекулы жира делают рецепторы, воспринимающие инсулин с глюкозой, невосприимчивыми к этому комплексу. Из-за этого при достаточном количестве инсулина сахар в крови не уменьшается.

4. Малоактивный образ жизни. Во-первых, это приводит к увеличению массы тела. А во-вторых, физическая активность способствует усилению работы клеток, вырабатывающих инсулин, что ведет к снижению сахара крови.

5. Частые простудные заболевания. Наша иммунная системы борется с инфекцией, вырабатывая антитела, которые и уничтожают вирусы и бактерии. Если постоянно стимулировать иммунитет, нарушаются взаимодействия между системами активации иммунитета и его угнетения. При этом наш организм начинает постоянно продуцировать антитела, которые если не находят бактерий или вирусов для уничтожения, начинают атаковать собственные клетки, в частности, клетки, продуцирующие инсулин, что приводит к поражению поджелудочной железы и снижению количества инсулина.

Симптомы сахарного диабета у ребенка

Заподозрить у ребенка сахарный диабет можно при обнаружении некоторых симптомов. Насторожить должны следующие признаки диабета:

1. Необоснованная жажда (полидипсия). Ребенок пьет очень много жидкости, даже в холодную пору года, при этом ребенок часто встает ночью, для того, чтобы утолить жажду.

2. Частое мочеиспускание (полиурия). Так как ребенок потребляет большое количество жидкости, то при этом глюкоза притягивает на себя воду, а с мочой выделяется избыток сахара, поэтому количество образующейся мочи увеличивается. В норме, ребенок ходит в туалет писать 6 раз в день, а при сахарном диабете количество мочеиспусканий увеличивается до 10-20 и очень часто наблюдается ночное недержание мочи (энурез).

3. Сухость кожи и слизистых. Так как у ребенка образуется большое количество воды, жидкость для этого откуда-то должна браться. Поэтому жидкость из межклеточного пространства кожи и слизистых поступает в кровяное русло, а затем выводится с мочой.

4. Снижение массы тела. Если у ребенка необъяснимо снижается масса тела, это должно настораживать в отношении сахарного диабета. Глюкоза – основной источник энергии для нашего организма. При сахарном диабете количество глюкозы, поступающее в клетки, снижается, а значит, снижается и их питание.

5. Снижение остроты зрения. При повышенном количестве сахара в крови, его избыток начинает откладываться в органах без превращения его в жиры. Такими органами могут быть: почки, кровеносные сосуды и хрусталик глаза. Из-за этого происходит помутнение хрусталика глаза и зрение снижается. Так же развивается микраангиопатия сосудов сетчатки глаза. Повышенное содержание глюкозы в крови обладает токсическим действием, что приводит к разрушению кровеносных сосудов сетчатки глаза и снижению зрения.

6. Слабость и повышенная утомляемость. Так как энергии недостаточно для жизнедеятельности организма, он начинает быстро уставать. Дети с сахарным диабетом хуже своих сверстников учатся в школе, отстают в физическом развитии, для них нагрузки в школе слишком тяжелы, они часто жалуются на усталость и головные боли в конце учебного дня.

Анализы на сахарный диабет

Для того, чтобы уточнить диагноз, необходимо сдать анализ крови на сахар. Нормой содержания сахара в крови является 3,3 – 5,5 ммоль/л. Если у ребенка содержание сахара в крови составляет 7,6 ммоль/л и выше, то это говорит о наличие сахарного диабета. При увеличении содержания сахара до 7,5 ммоль/л можно заподозрить скрыто протекающий сахарный диабет.

Для уточнения диагноза необходимо провести глюкозотолерантный тест. Для этого ребенку берут кровь из пальца натощак, после этого ребенок выпивает 75 г глюкозы, растворенные в воде (у детей до 12 лет допустимо использование половинной дозы – 35 г). Повторный анализ берут через 2 часа. За это время в организме должно образоваться достаточное количество инсулина, для того, чтобы переработать эту глюкозу. Если количество глюкозы в крови будет от 7,5 до 10,9 ммоль/л, то это может говорить о скрыто протекающем процессе сахарного диабета, и такие дети нуждаются в динамическом наблюдении. Если же показатели глюкозы крови равны 11 ммоль/л и более, то это подтверждает диагноз сахарного диабета.

Так же необходимо провести УЗИ внутренних органов с исследованием поджелудочной железы для исключения наличия воспаления в поджелудочной железе.

Лечение сахарного диабета у детей

Лечение сахарного диабета зависит от его типа. Лечением занимается врач-эндокринолог.

Лечение сахарного диабета 1 типа

Для лечения сахарного диабета 1 типа (наиболее часто встречается в детской практике, практически 98% от всех случаев) применяется заместительная терапия. Так как клетки поджелудочной железы или мало продуцируют инсулин, или вообще не функционируют, необходимо восполнить количество инсулина в крови. При этом надо учитывать, что инсулин в организме образуется волнообразно, в соответствии с приемом пищи и количество его образования неодинаково в разные промежутки времени. Это особенно важно в детской практике, так как введение большого количества инсулина может привести к тому, что организм ребенка израсходует все запасы сахара в крови, а это приводит к энергетическому голоданию организма.

Основным потребителем энергии в нашем организме является мозг. Если энергии не хватает для его работы, то может возникнуть такое тяжелое состояние, как гипогликемическая кома. Это состояние требует неотложной медицинской помощи и, в некоторых случаях, даже госпитализации ребенка в отделение реанимации. Поэтому помимо применения инсулина, ребенок еще должен и правильно питаться, голодание недопустимо, а между основными приемами пищи должны быть дополнительные (овощи и фрукты).

Инсулины, которые применяются у детей для заместительной терапии, должны быть только короткого действия. Наиболее удачными в этом плане являются протофан и актропид. Инсулин вводится под кожу с помощью специальных шприц-ручек, которые очень удобны в применении, так как ребенок может самостоятельно заправлять ее, устанавливать дозу введения и вводить препарат.

Обязательным является ежедневный контроль уровня глюкозы в крови при помощи глюкометров. Необходимо вести дневник, в котором отражают: пищу, которую ест ребенок, стрессовые ситуации, так как они способствуют увеличению уровня глюкозы в крови, уровень глюкозы в крови. Это поможет врачу правильно подобрать дозировку инсулина, которую необходимо вводит на каждый прием препарата. Так же в кармане или сумке ребенка всегда должна быть шоколадная конфета. Это необходимо для того, чтобы, если ребенок введет себе немного большую дозировку, чем ему будет нужно в данный момент, и снизит количество сахара в крови ниже допустимой нормы, мог быстро восполнить уровень глюкозы в крови и не допустить развитие гипогликемии. Так же необходимо придерживаться диеты с ограничением потребления углеводов.

Еще одним из способов лечения сахарного диабета 1 типа является трансплантация поджелудочной железы. Так как очень часто снижение уровня инсулина в крови связан с поражение поджелудочной железы и, в частности, клеток, вырабатывающих инсулин, то пересадка поджелудочной железы может исправить данное состояние.

Лечение сахарного диабета 2 типа

Для лечения сахарного диабета 2 типа основным моментом является диета. В этом случае инсулин в организме присутствует, но он не оказывает никакого действия, поэтому необходимо, чтобы у ребенка не было резких скачков сахара в крови.

Необходимо полностью исключить из рациона легкоусваиваемые  углеводы (сахар, шоколад, мучные изделия) и ограничить количество остальных углеводов. Для этого в медицине было введено такое понятие, как хлебная единица. Хлебная единица – это такое количество продукта, которое содержит 12 г углеводов. Одна хлебная единица увеличивает содержание сахара в крови на 2,2 ммоль/л.

Рассчет хлебных единиц

В Европе практически на каждом продукте сейчас указывают, сколько в нем содержится хлебных единиц. Это помогает людям с сахарным диабетом вести полноценную жизнь и без особых проблем подбирать продукты питания, которые им подходят. Мы же, придя в магазин, можем и сами рассчитать хлебные единицы. На всех продуктах указывается количество углеводов в 100 г продукта. Это количество необходимо разделить на 12 и тогда мы узнаем, сколько хлебных единиц содержится в 100 г продукта, а затем необходимо произвести пересчет на тот вес, который у вас в упаковке.

Так, если на пачке с зефиром указано, что в 100 г продукта содержится 72 г углеводов, пачка весит 100 г и в ней 3 штуки зефира, то 72 надо разделить на 12, получим 6, а 6 разделить на 3 и получим, что 1 зефир – это 2 хлебные единицы.

Люди с сахарным диабетом очень дисциплинированные, так как знают, что погрешности с диетой практически всегда приводят к ухудшению состояния.

Врач педиатр Литашов М.В.

www.7gy.ru

признаки, причины и симптомы высокого сахара

Сахарный диабет – это болезнь, при которой нарушается углеводный обмен, а это чревато тем, что в крови повышается уровень сахара. Причины возникновения данного заболевания могут быть разные. Сахар, что попадает в организм вместе с употребляемой пищей, распадается в пищеварительном тракте и в кровь попадает в виде глюкозы. Утилизация сахара происходит благодаря такому гормону, как инсулин. Функция инсулина поддерживать норму глюкозы в крови и не допустить, чтобы он был повышен. В крови ребенка уровень сахара зависит от его возраста и от здоровья. При малейших заболеваниях он меняется, и образуется повышенный сахар у ребенка.

Почему у ребенка повышается сахар

В первый год жизни уровень глюкозы у ребенка низкий, так как присутствуют особенности метаболизма. С взрослением и повышенными потребностями детского организма сахар в крови детей повышается.

Когда инсулин вырабатывается нормально, глюкозы в крови ребенка должно быть:

  • до года – от 2,8 до 4,4 моль/г;
  • с года до пяти лет – от 3,3 до 5,0 моль/г;
  • с пятилетнего возраста до восемнадцати лет – от 3,3 до 5,5 моль/г.

При повышенном для ребенка сахаре в крови доктор обязательно его отправляет на дополнительные обследования, чтобы выяснить причины и поставить точный диагноз.

В наше время высокий уровень глюкозы у детей встречается намного чаще, чем несколько лет назад. Основными причинами этого явления являются напряженные отношения домочадцев, наследственность, а также нерациональное питание, которое часто заменяют фаст-фудами.

Кроме наследственности и нервных расстройств, которые могут передаться грудничкам с молоком матери, еще причинами могут стать:

  • перенесение таких заболеваний, как краснуха или грипп;
  • если в организме критически не хватает витамина D;
  • при очень раннем введении в организм ребенка молока коровы;
  • при употреблении воды, переполненной нитратами;
  • когда в детский рацион очень рано вводят зерновые культуры.

Чтобы избежать повышенного сахара, особенно в маленьком возрасте, не следует вводить дополнительный прикорм до шести месяцев. Также стараться ограждать ребенка от лишних волнений и стрессов.

Нужно пить только очищенную воду и больше времени проводить на свежем воздухе, что поможет лучше укрепить иммунную систему.

Ранние признаки повышенного сахара в крови

На сегодняшний день можно провести диагностику на наличие сахарного диабета в раннем возрасте.

Кроме того, можно заподозрить что-то неладное по таким признакам:

  1. Постоянное чувство жажды, а также мочеиспускание, которое проявляется очень часто. Это происходит, так как когда повышен сахар больше, чем 10 ммоль/г приводит к тому, то нарушается работа почек, и они не впитывают вовремя глюкозу, а из-за этого её можно обнаружить и в моче. При этом он притягивает больше воды, а количество мочи увеличивается, что способствует частым мочеиспусканием и постоянному желанию пить.
  2. Худеет ребенок. Это может происходить из-за того, что поджелудочная железа повреждена вирусом и ее работа нарушается. При этом она не может вырабатывать необходимое количество инсулина, без которого организм никак не может усваивать сахар. И поэтому у ребенка теряется вес.
  3. Изменяется аппетит. Он может быть как повышен, так и понижен.

Если даже кто-то из родственников был диабетиком, то это еще не факт, что ребенку заболевание передастся по наследству. Это возможно, но необязательно. Из-за этого многие родители совершают большую ошибку. Они начинают ограждать своих детей от всевозможных опасностей, чтобы уберечь и от данной болезни. Но при этом получается не столько забота, сколько нарушение нормального детского развития как физического, так и психологического. В результате, для таких детей весь окружающий мир становится враждебным.

При риске, что ребенок может заболеть сахарным диабетом, поход к доктору не стоит откладывать надолго.

Кроме того, могут насторожить такие признаки и симптомы:

  • ребенок очень часто хочет сладкого;
  • чувство голода обостряется;
  • между промежутками в употреблении пищи время каждый раз все больше уменьшается;
  • возникновение головных болей, которые проходят только после употребления пищи.

Кроме того, если замечено, что ребенок через пару часов, после того как покушал, снова хочет перекусить, то лишний раз не помешает обратиться к доктору. Это тоже возможный признак развивающейся болезни.

Диабет может развиваться скрыто, без присущих для него признаков и симптомов, но тогда следует обратить внимание на такие моменты:

  • возникновение у ребенка кожных заболеваний, таких как фурункулез, пиодермия, ихтиоз, нейродермит;
  • может ухудшаться зрение;
  • возможное воспаление десен – парадонтит.

Если наблюдаются такие признаки и симптомы, то нелишним будет пройти обследование у эндокринолога.

Из основных причин повышенного сахара в детской крови считается:

  • перед тем как сдавать кровь, ребенок покушал, или накануне вечером съел сладкого намного больше, чем необходимо;
  • при физическом или эмоциональном перенапряжении;
  • при наличии заболеваний желез, которые вырабатывают гормоны – щитовидные, поджелудочные, гипофиз, надпочечники;
  • при употреблении лекарственных препаратов, которые способствуют тому, что уровень глюкозы в крови повышен;
  • при ожирении, а также отравлении угарным газом.

В том случае, если после сдачи анализа крови обнаружилось, что сахара в крови больше необходимой нормы, не нужно сразу паниковать. Примерно через неделю врач назначит  сдать его повторно и при этом расскажет, как проследить, чтобы была необходимая подготовка. Так как из-за любой описанной выше причины, возможен неточный результат.

Типы сахарного диабета и их последствия

Различают два типа сахарного диабета:

  • инсулинозависимый;
  • инсулинонезависимый.

В большинстве случаев у детей первый тип данного заболевания. Он характеризуется тем, что поджелудочная железа не может вырабатывать инсулин в необходимом для организма количестве.

Дефективность поджелудочной железы передается наследственно, но на выработку гормона инсулина абсолютно не влияет. Так может продолжаться не один год или вообще на протяжении всей жизни. Но сбой могут дать вирусные заболевания и негативно повлиять на клетки, которые отвечают за выработку гормона. В результате они не вырабатывают инсулин.

Таким образом, начинается процесс заболевания. Вначале это не так сказывается на самочувствии, так как функционирующие клетки исполняют свою работу, вырабатывая инсулин, с большей нагрузкой.

По истечении некоторого времени, работа и этих клеток нарушается, а инсулина, чтобы переработать глюкозу критически не хватает. Но на этой стадии диабет не проявляется, так как с утра сахар находится в норме, а повышенным он становится только после употребления пищи. Увидеть заболевание по большинству его симптомов и признаков можно только тогда, когда погибнет от 80 до 90% клеток, которые вырабатывают инсулин.

Данный тип заболевания полному выздоровлению не подлежит. Ведь необходимые клетки поджелудочной железы уже погибли, и инсулин некому вырабатывать.

И хотя сахар вместе с употребляемой едой в кровь попадает, он не перерабатывается. Остается только один вариант – ввести инсулин в виде фармацевтического препарата.

Сахарный диабет второго типа от первого отличается тем, что в поджелудочной железе гормон инсулин вырабатывается в необходимом количестве, но он не перерабатывает сахар, попадающий в организм. Такой вид данного заболевания у детей можно встретить крайне редко, чаще наблюдается в более старшем возрасте.

Причинами второго типа могут быть:

  • лишний вес детей;
  • сниженная двигательная активность детей – гиподинамия;
  • употребление гормональных медицинских препаратов;
  • болезни эндокринной системы.

Кроме вышеуказанных симптомов и признаков (мочеиспускание, жажда, потеря веса) могут проявляться у детей и такие симптомы:

  • Вялость, утомляемость, слабость.
  • Сниженная работоспособность: как умственная, так и физическая.
  • Изменяется аппетит, в большинстве случаев он повышенный.

  • Снижение иммунной системы, в результате чего на коже проявляются поражения: как грибковые, так и гнойничковые.
  • У самых маленьких детей появляются опрелости в области бедер, а также промежности.
  • Для девочек возможен вульвит.
  • Моча детей напоминает воду, она светлого оттенка и прозрачная, если на пеленках или белье после того, как она туда попадает, образовываются белые пятна, то это признаки сахара.

Когда пропускаются начальные симптомы и признаки диабета, то у более старшего ребенка приблизительно через одну-две недели, а у маленьких детей еще раньше, начинает развиваться кетоацидоз.

Что это значит, и какие причины его появления?

Человеческому организму необходим сахар для разных метаболических процессов. Если его не хватает, то организм начинает самостоятельно его добывать. Тогда глюкозу вырабатывает не инсулин, а распад жиров. Одновременно с этим образуется множество веществ, которые не выводятся из организма и приносят ему только вред.

С каждым днем их становится все больше, а состояние больного все хуже. Если вовремя не оказать медицинскую помощь, то возможно возникновение комы или даже летального исхода.

Часто у ребенка выявляют данное заболевание, когда имеется кетоацидоз.

Во время начальной стадии можно наблюдать такие признаки и симптомы:

  • полиурия и жажда;
  • периодическая боль в области пупка и правого подреберья;
  • пониженный аппетит, тошнота со рвотой;
  • слабость всего организма, головная боль с головокружением, ухудшение зрения;
  • кожа на лице и губы у больного сухие, на скулах проявляется румянец;
  • со рта замечается ацетонный запах.

На следующей стадии наблюдаются такие симптомы и признаки:

  • вышеописанные симптомы становятся более заметными;
  • частая рвота, иногда с кровяными примесями;
  • кожа делается еще суше, дряблой, с сероватым оттенком;
  • ротовую полость покрывает налет коричневого оттенка;
  • боли внутри живота становятся не только частыми, но и сильными;
  • возникают запоры;
  • нарушается работа сердца и дыхательной системы.

Если проигнорировать данную стадию, то может наступить диабетическая кома.

Ей присущи такие признаки и симптомы:

  • заболевший находится без сознания;
  • моча и рвота отсутствуют;
  • ярко выражены симптомы расстройств дыхательной системы и кровообращения.

В таком случае обязательна экстренная помощь, которая возможна в реанимационном отделении. Осложнения возможны как при диабете первого типа, так и второго.

Поэтому, если заметны малейшие признаки и симптомы повышенного сахара, лучше сразу обратиться к доктору.

boleznikrovi.com


Смотрите также