Ротавирус: симптомы у ребенка без температуры, лечение и профилактика. Ротавирус у ребенка 3 лет


Ротавирусная инфекция у детей: признаки, симптомы, лечение

При выявлении ротавирусной инфекции, передающейся через зараженные продукты питания или контактно-бытовым путем, в медицинском сленге используется выражение «болезнь грязных рук». При этом следует заметить, что уровень жизни, цивилизованность общества, тщательное соблюдение гигиенических мероприятий и бытовые условия не играют особой роли в формировании риска заболеваемости, то есть, кишечной инфекцией хотя бы раз в жизни болеет каждый ребенок, независимо от ухода и социального статуса.

Что собой представляет ротавирусная инфекция?

Ротавирусная инфекция (кишечный грипп, ротавирусный гастроэнтерит) – это инфекционная патология пищеварительного тракта, сопровождающаяся симптомами общей интоксикации и дегидратацией (обезвоживанием) организма. Данное заболевание характерно для всех возрастных групп, однако чаще заражению подвергаются дети от полугода до 3-х лет.

По статистическим данным, в последнее годы существенно выросла заболеваемость ротавирусной инфекцией среди детей младшего возраста (до 60%). По мнению специалистов, причина такого явления кроется не только в увеличении абсолютного количества заболеваний, связанном с ухудшением санитарии и гигиены, но и в расширении возможностей лабораторной диагностики.

Ежегодно жертвами ротавирусной инфекции, умирающими от диареи по всему миру, становятся 440 тысяч детей. Самыми уязвимыми оказываются малыши от года до трех лет. Это объясняется тем, что в данном возрасте в организме ребенка отсутствуют антитела к ротавирусу. До года детям вместе с грудным молоком передаются материнские антитела. В то же время у малышей, находящихся на искусственном вскармливании, шансы заболеть достаточно высоки.

Клинические формы заболевания:

  1. Гастроэнтерическая (желудочно-кишечная).
  2. Энтерическая (кишечная).

Причины ротавирусной инфекции

Возбудителем кишечной инфекции является ротавирус из семейства реовирусов. Свое название (rota в переводе с латинского означает колесо) РНК-содержащий вирус получил из-за сходства с маленьким велосипедным колесом с широкой ступицей, втулкой, четко очерченным ободом и спицами. Диаметр вирусных частиц может варьировать в пределах 65-75 нм. По антигенным свойствам ротавирусы подразделяются на 9 серологических типов. Заразным для человека является 1-4, а также 8 и 9 тип вируса.

Возбудитель имеет наружную и внутреннюю белковую оболочку (капсиды). Вирионы, лишенные наружного капсида, которые нередко выделяются из фекалий больных людей, не обладают инфекционной активностью. Геном ротавируса представлен в виде двунитчатой РНК, состоящей из 11 фрагментов.

Вирус способен на протяжении нескольких месяцев сохранять свою жизнеспособность на объектах внешней среды, переносит воздействие эфира и кислот, относительно устойчив к дезинфектантам, быстро погибает при нагревании.

Ротавирусная инфекция чаще всего встречается в зимне-весенний период. В то же время спорадические вспышки заболевания могут регистрироваться на протяжении всего года.

Механизм развития заболевания

Источником заболевания является человек с острой формой манифестной инфекции, либо вирусоноситель, выделяющий возбудителя во внешнюю среду вместе с фекалиями. Наибольшая концентрация вирионов в кале фиксируется в первые 3-5 дней заболевания. Именно этот период считается самым опасным в эпидемиологическом отношении. Нередко источником заражения детей раннего возраста становятся их собственные матери, инфицированные ротавирусом. В более старшем возрасте заражение происходит в детских коллективах.

После проникновения в организм возбудитель кишечной инфекции внедряется в эпителиоциты слизистой оболочки пищеварительного тракта, чаще всего в эпителиальный слой тонкого кишечника. Внедрившись внутрь клетки, ротавирус способствует повреждению и отторжению её ворсинок. Это, в свою очередь, приводит к слущиванию зрелых клеток кишечного эпителия и замещению их на функционально неоформленные морфологические структуры, не способные синтезировать пищеварительные ферменты и осуществлять процессы переваривания и всасывания. Таким образом, возбудитель ротавирусной инфекции не вызывает воспаления желудочно-кишечного тракта, а становится причиной нарушения пищеварительной функции. Из-за недостаточной выработки пищеварительных ферментов (мальтазы, лактазы и инвертазы) в кишечнике накапливаются нерасщепленные сахара. Такое состояние приводит к избыточному поступлению в просвет тонкой кишки воды и электролитов и развитию секреторной диареи (водянистого поноса, являющегося причиной обезвоживания организма).

Механизм передачи инфекции:

  • Фекально-оральный;
  • Пищевой;
  • Водный;
  • Контактно-бытовой.
  • Воздушно-капельный (в редких случаях).

Симптомы ротавирусной инфекции у детей

Ротавирусная инфекция – это заболевание, имеющее циклическое течение. Длительность инкубационного периода составляет 1-4 дня (чаще 12 часов или сутки). Обычно болезнь начинается остро, с повышения температуры тела до 39-40 С. Появляется сильное урчание и боли в животе, обильный зловонный водянистый стул (до 20 раз в сутки) и повторная или многократная рвота, начинающаяся с самых первых часов заболевания, даже при условии голодного желудка или после потребления чуть больше 50 мл жидкости. После еды в рвотных массах обнаруживаются непереваренные пищевые кусочки. Нередко объем рвотных масс превышает полученное ребенком количество пищи и воды. Снизить температуру тела при ротавирусной инфекции достаточно сложно и она может держаться на отметке 39 С на протяжении 5-6 дней. У грудных детей при развитии заболевания наблюдается сильное урчание в животе, стремительная потеря в весе, вялость и сонливость.

По мере прогрессирования патологического процесса, из-за потери большого количества жидкости развивается эксикоз (обезвоживание организма). Клинические проявления данного состояния зависят от степени тяжести заболевания. Для легкого и среднетяжелого течения характерна бледность кожных покровов, слабость и жажда (I-II степень обезвоживания). При тяжелой форме ротавирусной инфекции снижает диурез, развивается акроцианоз, голос становится сиплым, возможно непроизвольное сокращение мышц конечностей (обезвоживание III степени).

Эксикоз наблюдается у 70-75 % госпитализированных детей, однако у 95% заболевших он протекает в легкой и среднетяжелой степени, и только в 5% случаев наблюдается тяжелое обезвоживание организма с декомпенсированным метаболическим ацидозом.

О развитии дегидратации сигнализируют следующие признаки: постоянная жажда, западение глаз и большого родничка, сухость кожи, склер и слизистых оболочек. Кожные покровы приобретают землисто-серый оттенок, губы становятся яркими и сухими, снижает тургор кожи, уменьшается количество мочи. Самым опасным состоянием считается стадия обезвоживания, при которой жажда сменяется полным отказом от питья.

В некоторых случаях заболевание может протекать в подострой форме. В данной ситуации ребенок становится вялым и капризным, у него снижается аппетит, повышается утомляемость, развивается общая слабость, головная боль, возникает дискомфорт и урчание в животе, а также наблюдаются умеренно выраженные катаральные явления (першение в голе, гиперемия зева, заложенность носа, легкий кашель и увеличение шейных лимфатических узлов). Такое состояние может длиться 3-4 дня. Нередко признаки подострого течения ротавирусной инфекции педиатры ошибочно принимают за ОРЗ или ОРВИ.

Самым характерным отличием диареи, вызванной ротавирусом, от дизентерии или сальмонеллеза – отсутствие в каловых массах слизи, зелени и примесей крови, а также отсутствие тенезмов (мучительных ложных позывов к дефекации). У очень маленьких детей кал может обесцвечиваться, не меняя при этом своей консистенции. В среднем длительность диареи составляет 5-6 дней. В первые 2-3 суток стул водянистый, а затем становится глинообразным, характерного серо-желтого цвета. Катаральные явления проходят за 3-4 дня. Как правило, после выработки организмом антител против вируса заболевание оканчивается самоизлечением.

Если в каловых массах обнаруживаются примеси крови, это сигнализирует о присоединении бактериальной инфекции (эшерихиоз, шигеллез, кампилобактериоз). У таких детей более выражены симптомы общей интоксикации. Что касается катаральных признаков ротавирусной инфекции, то многие специалисты их также считают следствием наслоения вторичной бактериальной инфекции.

Специфическая невосприимчивость к ротавирусу, обусловленная секреторными и гуморальными антителами, формируется в раннем детстве, после перенесенного заболевания. Следует отметить, что иммунитет нестойкий, и при низком уровне антител в зрелом возрасте возможен рецидив заболевания.

Осложнения ротавирусной инфекции

  • Гемодинамические расстройства;
  • Острая почечная недостаточность;
  • Инфекционно-токсическая почка;
  • Синдром Гассера;
  • Геморрагический гастроэнтерит;
  • Некротический энтероколит.

Диагностические особенности ротавирусной инфекции у детей

  1. Для данного заболевания характерна осенне-зимняя сезонность, высокая контагиозность (заразность), эпидемические или спорадические вспышки. Ротавирусная инфекция преимущественно поражает детей раннего возраста (от года до трех лет).
  2. Отличительные признаки: острое начало, лихорадочное состояние, рвота и диарея секреторного характера.
  3. С первого дня заболевания наблюдается типичное сочетание респираторного и гастроэнтеритного копрологического синдрома.
  4. Отсутствие в кале слизи, крови и зелени.
  5. Отсутствие «находок» при проведении обычного бактериологического исследования на кишечную группу микроорганизмов.

Лабораторная диагностика ротавирусной инфекции

  1. Вирусологическое исследование фекалий (электронная или иммуноэлектронная микроскопия биоматериала с целью обнаружения ротавируса или вирусного антигена) и выделение вируса в клеточных культурах.
  2. Серологическое исследование (выявление ротавирусного антигена методом ИФА, РН, РСК, РНГА, латекс-агглютинации).

При подозрении на присутствие микст-инфекции и получении сомнительных результатов серологического и вирусологического исследования в качестве дополнительной диагностической методики может быть использована ретророманоскопия с аспирационной биопсией слизистой оболочки толстого кишечника (данное исследование проводится в особо тяжелых случаях).

С какими заболеваниями можно спутать?

Ротавирусную инфекцию следует дифференцировать от дизентерии, гастроинтестинальных форм сальмонеллеза, холеры, иерсиниоза, протозойных инвазий кишечника.

Лечение ротавирусной инфекции

Главная цель противоротавирусной терапии – борьба с интоксикацией и обезвоживанием организма, а также связанными с заболеванием нарушениями работы сердечно-сосудистой и выделительной системы. Госпитализация проводится по клиническим показаниям. При легкой и среднетяжелой форме ротавирусной инфекции лечение ребенка может проходить в домашних условиях. Прежде, чем приступать к эффективному устранению симптоматики, необходимо установить степень дегидратации организма. При I-II степени обезвоживания больному проводится пероральная дегидратационная терапия, предусматривающая использование препаратов, восстанавливающих водно-солевой состав крови (регидрон, глюксонал и пр.). Ребенку в течение 13 дней регулярно дают небольшие дозы раствора, до полной нормализации стула.

При развитии III степени дегидратации рекомендовано использование комбинированной пероральной и парантеральной регидратационной терапии. Для внутривенного введения (струйно или капельно) применяют ацесоль, квартасоль, трисоль. В особо тяжелых случаях ребенку назначают реосорбилакт, полиглюкин, гемодез и другие макродекстранты.

В остром периоде, для ускоренной нормализации стула и выведения вируса из организма, применяются вяжущие и адсорбирующие вещества (карболен, полифепан, смекта, энтеросгель и пр.). Данные препараты также следует давать ребенку на протяжении трех дней, в соответствии с инструкцией.

В связи с тем, что у многих детей, страдающих ротавирусным гастроэнтеритом, развивается дисбактериоз кишечника, в комплексной терапии рекомендуется использовать биологические препараты, содержащие лактобактерии (лактобактерин, ацилакт и др.). Они способны в процессе своего метаболизма продуцировать вещества с антибиотической активностью и замещать лактазу.

Для повышения концентрации антител к возбудителям кишечных инфекций показан прием антиротавирусного иммуноглобулина или комплексных иммуноглобулиновых препаратов для энтерального использования. Данные средства значительно сокращают время интоксикации и диареи.

Иммуноглобулиновые препараты разрешается использовать только с разрешения лечащего врача!

После снижения температуры тела и прекращения рвоты и диареи на протяжении 10 дней ребенку следует давать ферментные препараты, способствующие нормализации пищеварения и оптимальному усвоению пищи. Чаще всего назначается панкреатин, фестал, мезим-форте, креон и пр.

Какие лекарственные средства нельзя использовать при лечении ротавирусной инфекции у детей?

Противодиарейные препараты. Ротавирус «выходит» из организма вместе с калом. Поэтому лечение должно быть направлено не на устранение симптомов диареи, а на облегчение состояния ребенка и уменьшение количества позывов к дефекации.

Антибиотики. Антибактериальные препараты не способны воздействовать на вирусные частицы, а также их использование приводит к развитию дисбактериоза и ухудшению процессов переваривания пищи.

Диета при лечении ротавирусной инфекции

При лечении кишечных инфекций, провоцирующих развитие ферментопатии, особое внимание уделяется диете. Так как в ходе развития патологического процесса нарушается активность ряда пищеварительных ферментов, в частности, лактазы, в острый период заболевания из пищевого рациона ребенка следует исключить цельное молоко и молочные продукты и ограничить прием пищи, богатой углеводами (сладкие фрукты, фруктовые соки, выпечка, бобовые культуры). Также в острый период болезни не разрешается кормить детей мясом, бульонами, мясными продуктами, жирными и жареными блюдами. Пищу больному ребенку дают часто, небольшими порциями. В список разрешенных продуктов входят слизистые каши, овощные пюре и супы, белые сухарики и печеные яблоки.

Грудное вскармливание при наличии кишечной инфекции не прекращают, так как в материнском молоке содержаться антитела, нейтрализующие ротавирус и иммуноглобулины, облегчающие течение заболевания.

Очень важно при лечении ротавирусной инфекции соблюдать правильный питьевой режим. При обильной рвоте и сильной диарее детский организм требует постоянного восполнения потерянной жидкости. Пить следует медленно, мелкими глотками, с перерывами в 5-10 минут. После каждого приступа рвоты грудному ребенку необходимо давать по 50 мл жидкости, в более старшем возрасте – по 100-200 мл. При значительном обезвоживании питьевой режим должен назначаться лечащим врачом.

В качестве питья используется минеральная вода без газа, чай или вода с лимоном, клюквенный морс, отвар ромашки, а также специальные солевые растворы.

Профилактика ротавирусной инфекции у детей

  • Использование для питья только кипяченой воды;
  • Тщательное мытье рук перед едой;
  • Предварительное мытье фруктов и овощей при помощи щетки;
  • Достаточная термическая обработка пищи.

bezboleznej.ru

симптомы у ребенка без температуры, лечение и профилактика

Каждый родитель заботится о состоянии здоровья своего малыша. Однако деткам свойственно болеть, в период до трех лет большинство ребятишек переносят такие недуги, как ветрянка, краснуха, розеола, ротавирус и так далее. После полученных болезней у малыша формируется стойкий иммунитет. Именно это позволяет ему защитить себя в будущем. Данная статья расскажет вам о том, какие имеет ротавирус у детей симптомы и лечение. Вы выясните особенности течения болезни в разных случаях, а также сможете познакомиться с основными способами коррекции. Также стоит сказать, как проявляются симптомы ротавируса у детей без температуры. О мерах профилактики вы узнаете ниже.

Ротавирус

Симптомы у ребенка при этом заболевании начинают проявляться примерно через 1-3 суток после заражения. До этого протекает так называемый инкубационный период, который не дает никаких признаков развития патологии.

Ротавирус (симптомы у ребенка при болезни будут описаны ниже) является болезнью паразитарного происхождения. Вирусы попадают в организм потенциального больного преимущественно через руки. Именно поэтому такая патология носит название «болезнь немытых рук». Однако в некоторых случаях способ передачи может быть воздушный или капельный.

Стоит отметить, что если появился ротавирус у ребенка (1 год), то его родители тоже обречены на перенесение данной инфекции. Если же малыш уже достаточно взрослый и посещает детский сад, то, скорее всего, уже через несколько дней другие детки заболеют так же.

Медики отмечают: если в коллективе есть хоть один инфицированный человек, то практически все лица, контактирующие с ним, будут неизбежно заражены.

Признаки болезни у детей

Ротавирус у ребенка симптомы часто имеет в виде лихорадки и повышения температуры. При этом родители могут подумать о том, что кроха просто простудился иди заразился гриппом. Начиная неправильное лечение, вы можете спровоцировать серьезные осложнения.

Также ротавирус (симптомы у ребенка) может протекать и без температуры. Чаще всего так бывает у тех малышей, которые когда-либо уже сталкивались с патологией. При этом остальные признаки болезни сохраняются такими же, как и в первоначальных случаях. Попробуем разобраться, какие имеет ротавирус симптомы у ребенка.

Диарея

Абсолютно всегда ротавирус у ребенка симптомы имеет в виде разжиженного стула. Такой признак еще можно назвать поносом.

Проявляется он из-за того, что основной областью пребывания патологических микроорганизмов становится кишечник. При этом организм поставляет большую часть жидкости в данный орган для вымывания инфекции. Из-за этого происходит сильное разжижение каловых масс. Чаще всего понос бывает от 8 до 15 раз в сутки. При этом в стуле может наблюдаться примесь слизистых выделений.

Нужно внимательно следить за тем, чтобы в массах не появилась кровь. Такой симптом может свидетельствовать о присоединении дополнительной патологии и развитии осложнения.

Тошнота и рвота

Ротавирус у ребенка симптомы всегда имеет в виде тошноты. Данный признак также может характеризоваться нарушением аппетита, отказом от любимых блюд и так далее.

Все это связано с тем, что патологические микроорганизмы поражают не только кишечник, но и весь пищеварительный тракт. Они размножаются в желудке и вызывают интоксикацию. В ответ на это организм пациента совершенно нормально реагирует развитием тошноты.

Часто ротавирус симптомы у детей до года имеет в виде рвоты. Все из-за того, что кроха еще не может полностью контролировать свои ощущения и кушает обычную пищу, несмотря на тошноту. Следствием этого является очистительный процесс. Организм старается избавиться от всего, что попадает в желудок, так как основные силы он бросает на устранение патологии, а не переваривание пищи.

Боль в животе

Ротавирус симптомы у детей (10 лет и младше) имеет в виде болезненных ощущений в брюшной полости. Это вызвано распространением вирусов по слизистым оболочкам и увеличением газов.

Если возникает метеоризм, то малыш может жаловаться на урчание или ощущение вздутия в животе. Также боль может развиться из-за отсутствия пищи. Все это является следствием снижения аппетита. Кушать при распространении инфекции нужно обязательно. Однако пища должна быть правильной и полезной.

Обезвоживание организма

Ротавирус у ребенка (1 год) симптомы может иметь в виде обезвоживания организма. Такой признак возникает по причине обильного выделения жидкости из тела. Если к поносу присоединяется и неукротимая рвота, то все может закончиться очень плачевно.

Обезвоживание проявляется слабостью, сухостью губ и ладоней. Происходит отток жидкости от поверхности кожи к жизненно важным органам. Таким образом сердце, печень и почки стараются спасти себя. Если имеет подобные ротавирус симптомы, и лечение у детей до года должно быть соответствующим. В некоторых случаях может понадобиться госпитализация, так как малыши входят в группу риска при появлении подобного признака.

Судороги и потеря сознания

Ротавирус симптомы у детей 6 лет и младше может иметь в виде нарушения координации движений и помутнения сознания. Это чаще всего является следствием повышения температуры выше отметки 39 градусов.

Стоит отметить, что при склонности к такому исходу стоит немедленно вызвать медиков и оказать малышу неотложную помощь. В противном случае вы можете в будущем столкнуться с присоединением неврологических болезней.

Могут ли признаки отсутствовать

Ротавирус у ребенка без симптомов практически никогда не протекает. В большинстве случаев помимо вышеописанных признаков вы можете обнаружить покраснение в горле, насморк и головную боль.

Многие родители называют данную болезнь кишечным гриппом. Однако это не совсем правильно. Грипп является болезнью, которая поражает дыхательные пути. В случае с ротавирусом присоединение инфекции в горле и носоглотке возникает по причине снижения иммунной защиты организма.

Нужно ли лечить болезнь

Ротавирус у ребенка (2 года и младше) должен быть обязательно вылечен. Самостоятельно болезнь проходит в течение от нескольких суток до недели. Однако при отсутствии помощи у малыша могут развиться осложнения.

Не стоит самостоятельно пытаться исправить ситуацию. Присоединение ротавирусной инфекции требует грамотного назначения. Только педиатр сможет осмотреть вашего малыша и дать правильные рекомендации. Лечение патологии всегда зависит от симптоматики. Если у крохи отсутствует лихорадка, и температура тела остается в пределах нормы, то ему вовсе не нужны жаропонижающие средства. Именно эти препараты так часто назначаются при возникновении такой болезни. Обязательно нужно брать во внимание то, какие имеет ротавирус у детей симптомы, и лечение назначать только после тщательного обследования. Рассмотрим основные методы коррекции патологии.

Применение иммуномодулирующих средств

Ротавирус у ребенка (2 года) и младше всегда лечится с использованием иммуномодуляторов или иммуностимуляторов. Эти препараты способствуют самостоятельной борьбе организма с патологией. Одновременно формируется стойкий иммунитет к данному штамму. При последующем заражении болезнь будет протекать в облегченной форме и практически незаметно.

К препаратам, стимулирующим иммунную защиту организма, можно отнести следующие: «Циклоферон», «Интерферон», «Виферон», «Кипверон», «Ликопид», «Генферон лайт», «Изопринозин» и так далее. Некоторые из этих средств имеют форму ректальных суппозиториев. Их целесообразно использовать только в промежутке между позывами к дефекации. Будет лучше, если сразу после очередного испражнения кишечника вы введете ребенку свечку.

Использование сорбентов

Обязательное применение очищающих составов требует ротавирус (симптомы у детей до года). Фото некоторых медикаментов представлено в статье. Данная группа лекарств способствует обволакиванию стенок желудка и кишечника. Все вирусы и патологические микроорганизмы собираются именно в данной области. После этого происходит выведение токсинов из организма естественным путем. Большинство сорбентов не всасывается в кровь и не оказывает негативного влияния на здоровье малыша. Именно поэтому такие препараты разрешено использовать даже у детишек первого года жизни.

К сорбентам можно отнести следующие наименования медикаментов: «Смекта», «Полисорб», «Активированный уголь», «Энтеросгель» и так далее. При выборе того или иного средства нужно обязательно учитывать возрастную категорию ребенка и его вес. Соблюдайте дозировку и не превышайте самостоятельно указанную порцию.

Противовирусные средства

До настоящего времени фармакология еще не изобрела определенных препаратов, которые могут справиться именно с ротавирусом. Именно поэтому медики рекомендуют использовать стандартные медикаменты.

К таковым можно отнести «Анаферон», «Иммудон», «Афлубин» и так далее. Многие из них имеют и иммуностимулирующий эффект. Это нужно учитывать при применении комплексной терапии.

Антибактериальные препараты

Довольно часто при ротавирусе родители дают детям противомикробный и антибактериальные составы. Мнение врачей по этому поводу двоякое. Одна группа специалистов утверждает, что подобная коррекция будет попросту бесполезной, так как основным возбудителем патологии является вирус. Другие же специалисты говорят о том, что применение антибиотиков будет целесообразно в том случае, когда симптомы болезни сохраняются в течение одной недели. Если в этот период пациенту не стало легче, а также присоединилась лихорадка, то стоит использовать антибиотики широкого спектра действия.

К таковым препаратам можно отнести следующие: «Суммамед», «Тетрациклин», «Азитромицин», «Флемоксин» и другие. Обязательно учитывайте возраст ребенка, так как некоторые медикаменты запрещены до определенного момента.

Применение полезных бактерий

При лечении ротавируса обязательно нужно давать ребенку полезные бактерии. Большинство препаратов сочетают в себе все необходимые группы молочнокислых грибков. Также вы можете приобрести отдельно лактобактерии и бифидобактерии. Такие препараты нужно давать поочередно. Обязательно изучайте инструкцию перед началом лечения.

К средствам, содержащим полезные бактерии, можно отнести следующие препараты: «Аципол», «Лактобактерин», «Бифидумбактерин», «Бактисубтил», «Линекс» и многие другие. Стоит отметить, что некоторые из медикаментов выпускаются в форме растворимого порошка. Такой способ очень удобен для маленьких детишек в первые два года жизни. Если же ребенок в силах самостоятельно проглотить капсулу, то стоит отдать предпочтение таблетированной форме препаратов.

Обильное питье

Если малыша поразил ротавирус, то ему необходимо давать больше воды. Не стоит насильно вливать литры жидкости в малыша. Это может привести к усугублению тошноты и вызвать рвоту. Тем самым вы получите обратный эффект.

Старайтесь давать крохе по несколько глотков жидкости каждый час. Для восстановления солевого баланса можно использовать такие препараты, как «Регидрон». Также допустимо приготовить физраствор самостоятельно. Для этого возьмите одну чайную ложку соли и добавьте ее в литр чистой воды. Такой состав поможет жидкости лучше усваиваться организмом и предотвратит обезвоживание.

Не стоит давать малышу кисломолочные продукты в надежде на то, что они восстановят микрофлору кишечника. Подобное питание лишь приведет к усилению брожения и образованию газов в желудке и кишечнике.

Соблюдение диеты

При возникновении ротавирусной инфекции стоит придерживаться определенного питания. Исключите из рациона ребенка все сырые овощи и фрукты. Избегайте употребления хлеба и сладостей. Категорически запрещается пить газированные напитки.

Молочные блюда должны быть исключены из рациона крохи. Исключение составляют лишь те ребятишки, которые находятся на грудном вскармливании. Приготовьте для малыша отварной рис. При этом не стоит добавлять в блюдо сахар и масло. При сильной диарее можно пить рисовый отвар. Он укрепит кишечник и снизит его перильстатику.

Если ребенок просит кушать и не страдает отсутствием аппетита, то кормить его нужно маленькими порциями. При этом отдавайте предпочтение нежирным бульонам без добавления зажарки и большого количества овощей.

Профилактические мероприятия

В настоящее время существует два способа проведения профилактики такой болезни. Это классические методы соблюдения гигиены и введение вакцины.

Если вы решили сделать прививку от данного недуга, то стоит задуматься об этом сразу после рождения малыша. После полугода жизни крохи проводить вакцинацию нецелесообразно. Стоит отметить, что после такой профилактики практически никогда не возникают осложнения и побочные явления. Производится манипуляция путем закапывания живой вакцины в рот ребенку.

Если же вы своевременно не осуществили профилактику в виде прививки, то стоит попросту соблюдать меры осторожности. При этом старайтесь чаще мыть руки. Не употребляйте в пищу неочищенные овощи и фрукты. Собранную зелень необходимо обдавать кипятком перед подачей к столу. Если в коллективе появился зараженный, то стоит оградиться от него. В целях профилактики могут быть использованы иммуномодулирующие препараты. Однако без соблюдения гигиенических процедур они окажутся бессильны.

При заражении одного из членов семьи, стоит выдать ему отдельное полотенце и столовые приборы. Как показывает практика, насколько бы тщательно ни проводились меры профилактики, контактирующие с пациентом люди вскоре также заболеют.

Если заболел ребенок в детском саду или школе, то чаще всего вводится карантин на неколько недель. При этом остальные дети тщательно обследуются на возможность присоединения инфекции. Назначаются профилактические средства в виде сорбентов и инммуномодуляторов с противовирусным действием.

Подведение итогов статьи и небольшое заключение

После перенесенной патологии у человека формируется стойкий иммунитет к определенному штамму вируса. Если происходит вторичное инфицирование, то протекает болезнь гораздо легче. Наиболее легко патология с выраженными симптомами протекает у детей. Однако малыши всегда входят в группу риска. При возникновении обезвоживания организма может понадобиться госпитализация.

Никогда не давайте обезболивающие препараты, если малыш жалуется на неприятные ощущения в животе. Подобная коррекция может вызвать смазанную клиническую картину. При этом врачу будет довольно тяжело поставить диагноз. Если возникли симптомы патологии, то обязательно вызовите врача. Малыш должен быть обследован грамотным специалистом. Медик также назначит правильное лечение. В некоторых случаях может понадобиться дополнительная диагностика в виде проведения анализов.

Новорожденные дети при грудном вскармливании могут несколько раз в сутки испражняться. Это является абсолютно нормой. Именно поэтому родители должны внимательно следить за самочувствием крохи и уметь отличать патологию от обычного состояния. Лечение ротавируса должно проводиться всегда. При этом в каждом отдельно случае используются свои медикаменты. При проведении коррекции главной задачей является восполнение жидкости в организме и выведение токсинов.

Не используйте народные рецепты коррекции. Обращайтесь к медикам для получения правильных рекомендаций. Наберитесь терпения и помогайте своему малышу. В процессе болезни крохе гораздо тяжелее, чем его родителям. Проводите профилактические мероприятия и будьте здоровы!

fb.ru

Ротавирусная инфекция у детей

Ротавирусная инфекция является причиной возникновения инфекционного гастроэнтерита, чаще называемого просто кишечным гриппом. Дети в возрасте до 3-х лет более восприимчивы к ротавирусной инфекции, чем дети других возрастных групп, поэтому они болеют чаще, заставляя родителей понервничать.

Вспышки ротавирусной инфекции, как и эпидемии гриппа, обычно наблюдаются поздней осенью и зимой. С одной стороны, это связано с тем, что вирус устойчив к низким температурам, а с другой, - с тем, что зимой организм ребенка ослаблен, а иммунитет снижен.

Основным источником ротавирусной инфекции является не прошедшая термическую обработку питьевая вода и элементарное несоблюдение правил гигиены (немытые руки), кроме того, вирус легко передается от заболевшего воздушно-капельным путем. Одним словом, ротавирус распространяется стремительно, именно поэтому воспитатели убедительно просят не водить ребенка в детский сад при малейшем подозрении на кишечный грипп, иначе вирус может подкосить всю группу.

Симптомы ротавирусной инфекции

В начале заболевания у ребенка может появиться насморк и слегка покраснеть горло, правда на данном этапе вам едва ли удастся распознать в этих симптомах, больше напоминающих ОРЗ, ротавирусную инфекцию. Основные симптомы проявятся через несколько дней. Кишечный грипп чаще всего начинается с многократной рвоты (5-6 раз в день), сопровождающейся подъемом температуры до 39-40 градусов. На следующий день помимо рвоты у ребенка начинается понос в виде кашицеобразного или абсолютно жидкого стула с резким запахом. Эти симптомы наблюдаются от 3 до 6 дней, а затем состояние ребенка постепенно нормализуется.

Сама по себе ротавирусная инфекция не дает никаких осложнений, но в некоторых случаях детям все же показана госпитализация. Одним из показаний к госпитализации является высокая температура, особенно, у детей первого года жизни. Другой, более серьезной проблемой является опасное для жизни обезвоживание организма ребенка.

Признаки обезвоживания у детей

С многократной рвотой и поносом из организма ребенка уходит огромное количество жидкости, а заставить больного ребенка пополнить эти запасы в полном объеме не под силу даже самым настойчивым родителям. Поэтому у детей, больных ротавирусной инфекцией, в той или иной степени обезвоживание присутствует в любом случае. Главное, не упустить тот момент, когда это становится опасно.

Среди признаков обезвоживания можно выделить редкое мочеиспускание (реже, чем раз в 12 часов), темный цвет мочи с запахом аммиака, сухость во рту, сухие, потрескавшиеся губы. На данном этапе еще нет необходимости отправляться с ребенком в больницу, но нужно предпринять все возможное, чтобы не допустить следующей стадии обезвоживания, для которой характерно следующее: ребенок очень вялый, большую часть времени спит, его сложно разбудить, у ребенка впавшие глаза и запавший родничок (если речь идет о грудничке). В этом случае вам нужно срочно вызывать бригаду скорой помощи, госпитализация неизбежна, потому что такое состояние опасно для жизни ребенка.

Лечение ротавирусной инфекции

Само собой разумеется, что при первых подозрениях на ротавирусную инфекцию у ребенка вы обратитесь ко врачу, и врач назначит соответствующее лечение. Скорее всего, ребенку пропишут следующие препараты: регидрон (для предотвращения обезвоживания), смекту, пробифор (содержит активированный уголь и бифидобактерии), мезим-форте, хилак-форте, жаропонижающие, безмолочную диету (для детей не на грудном вскармливании), фуразолидон или энтерофурил (противомикробные средства), а, возможно, даже антибиотики. Сразу оговоримся, что относительно целесообразности назначения мезима-форте, хилака-форте и противомикробных средств у врачей имеются диаметрально противоположные точки зрения. Но речь даже не об этом. Ребенку, которого рвет и который отказывается от еды (в которую можно было бы подмешать лекарство), просто физически невозможно дать весь спектр прописанных лекарств, поэтому давайте расставим приоритеты. Основной препарат, который обязательно нужно дать ребенку - это регидрон, предотвращающий обезвоживание. Давайте ребенку по чайной ложке регидрона каждый раз после эпизода рвоты или поноса. Ну и, конечно же, давайте ребенку как можно больше питья.

И в заключение, несколько слов о жаропонижающих. Как уже было сказано выше, ротавирусная инфекция сопровождается подъемом температуры до 40 градусов. Как быть в таком случае? Столь высокую температуру у ребенка можно сбивать анальгином (например, анальгиновыми свечами, потому что ребенок с температурой 40 градусов вряд ли сможет принять лекарство перорально) в сочетании с антигистаминными препаратами (супрастином, тавегилом, фенистилом), которые усиливают действие жаропонижающего и блокируют аллергические реакции. А можно вызвать скорую помощь, и они сделают то же самое в виде инъекции, чтобы лекарство подействовало быстрее.

Светлана Музыченко специально для www.kinderok.ru.При использовании материалов активная индексируемая ссылка на www.kinderok.ru обязательна.

www.kinderok.ru

Лечение ротавирусной инфекции у детей и признаки заболевания

Содержание статьи

Некоторые ошибочно полагают: инфекция называется ротавирусом, потому что путь заражения происходит через рот. На самом деле название заболевания связано с латинским словом rota, что в переводе означает «колесо». Под микроскопом ротавирус, действительно, чем-то похож на колесо, с «ободком» и «спицами». Открыли его сравнительно недавно, в 1970 году. Но этот злобный и живучий вирус успел себя «зарекомендовать» не с лучшей стороны. Ротавирус — самый частый гость в организме у ребенка. По статистике 25% грудничков переносят это заболевание. У 60% детей от года до трех и 40% от четырех до шести лет наблюдаются признаки ротавирусного гастроэнтерита.

Симптомы заболевания

Симптомы ротавирусной инфекции у детей проявляются по-разному. Болезнь может иметь легкую и тяжелую форму, как и все кишечные инфекции. Инкубационный период ротавируса — от 1 до 5 дней. Острое течение болезни — до 3 суток. Выздоровление наступает в течение недели. Для ротавируса характерно острое начало болезни, особенно это касается грудничков. Каковы основные признаки ротавирусной инфекции у детей?

  • Потеря аппетита. Как правило, это и есть первый предвестник ротавируса.
  • Тошнота. Наблюдается не всегда.
  • Рвота. Может быть однократной и многократной, со слизью и без нее, незначительной и обильной. После приема пищи или жидкости рвота чаще всего возобновляется.
  • Повышение температуры. Повышается незначительно, хотя у некоторых детей может подскочить до 39°C и выше. Сбить высокую температуру при ротавирусной инфекции трудно, иногда она может держаться до 5 суток, при тяжелых формах.
  • Боли в животе. На них может пожаловаться малыш, осознающий процессы, происходящие в собственном теле, и умеющий говорить. О болях и дискомфорте у грудничков можно узнать по таким признакам: младенец все время плачет, сучит ножками, поджимает их к животу.
  • Понос. Характерный и самый частый для ротавируса симптом. Начинается внезапно. В первые-вторые сутки стул водянистый, желтый, с неприятным запахом. На третьи сутки может приобрести кашеобразную консистенцию, плохо смывается с тела. Для ротавирусной инфекции не характерны затяжные диареи. Понос проходит за 2–3 дня.

Вялость, слабость, сонливость, плаксивость, капризность — типичное физическое и психоэмоциональное состояние заболевшего ребенка. Характерно оно и при ротавирусе. Перечисленные признаки всегда являются сигналом к тому, чтобы пристально наблюдать за малышом, если другие симптомы пока не появились.

Основной способ лечения

Начиная с первых приступов рвоты и поноса, проводится пероральная регидратационная терапия. В переводе с медицинского термина это значит — восполнение потери жидкости, чтобы не допустить обезвоживание организма. Итак, ротавирусная инфекция у ребенка лечится просто: поить, поить и еще раз поить.

  • Что такое регидратационные порошки? Это смеси, которые содержат минеральные соли и глюкозу и восстанавливают водно-солевой баланс в организме. Разводятся в остывшей кипяченой воде. Желательно, чтобы эти лекарства всегда были в домашней аптечке. Наиболее известные регидратационные препараты — Регидрон, Гидровит, Глюкосолан, Гастролит, Оралит и другие.
  • Как приготовить раствор самостоятельно? Если нет возможности купить порошок, а отпаивать ребенка нужно немедленно, можно самим приготовить регидратационный раствор. Рецепт простой: в 1 литре остывшей кипяченой воды растворить 2 столовых ложки сахара, 1 чайную ложку соли и 1 чайную ложку соды.
  • Как отпаивать? Поить ребенка нужно каждые 10 минут дробными порциями. Если малыш хочет пить больше, нужно давать по требованию. Питье можно предлагать из чайной ложки, ребенок постарше может пить маленькими глотками из чашки. Во время болезни малыш теряет много жидкости: она уходит с рвотой и поносом. А если учесть, что у ребенка температура, и он потеет, то обезвоживание наступает еще быстрее. Необходимо обязательно восполнять потери после каждой повторной рвоты и поноса. Если ребенка вырвало жидкостью, нужно предложить снова.
  • Какой температуры должна быть жидкость? Ни холодной, ни горячей, а близкой к температуре тела. Какая в этом польза? Во-первых, такая температура обеспечивает быстрое всасывание раствора в кровь. Во-вторых, жидкость в желудке не застаивается и не провоцирует позыва на рвоту.
  • Каким должен быть воздух в комнате у ребенка? Казалось бы, какое это имеет отношение к ротавирусу? Нужно создать такие условия, при которых ребенок будет меньше потеть и терять жидкость. Температура в комнате должна быть не выше 20°C, влажность — не ниже 50%.
  • Что делать, если ребенок отказывается пить? Есть два выхода: поить с хитростями или насильно. Конечно, лучше идти мирным путем и сделать так, чтобы малыш добровольно пил раствор. Как это сделать? Уговоры, игры, игрушки, обещания, отвлекающие маневры, мотивация — это решают родители. Если же все-таки приходится поить насильно, тогда нужно давать самое полезное питье в этой ситуации — раствор. Если не удается напоить двумя вышеназванными способами, остается еще один вариант — более драматичный — скорая и больница. Зная об этом, родители все-таки как-то ухитряются и отпаивают ребенка в домашних условиях.
  • Как поить грудничка? Если ребенок может пить из чайной ложечки — хорошо. Не может — тогда нужно капать раствор на боковую поверхность щеки из шприца.
  • Существует ли альтернатива растворам? Если малыш пьет хоть что-то — уже хорошо. Это намного лучше, чем ничего. Помимо растворов электролитов можно давать детям компоты из сухофруктов, отвары изюма, слабый зеленый чай, нейтральную минеральную негазированную воду. Ни в коем случае нельзя поить молоком, тем более что оно относится к еде, а не питью.

Как понять, что жидкости достаточно? По частоте мочеиспускания. Если ребенок писает хотя бы раз в три часа — значит, объема жидкости хватает. Если прошло 4 и более часов, а подгузник сухой или малыш не просится на горшок, это тревожный сигнал. Нужно немедленно обратиться к врачу. Обезвоживание детского организма происходит за считанные часы.

Определение объема регидратационного раствора, который нужно давать в первые 4 часа при диарее и рвоте, соответственно весу и возрасту ребенка, смотрите в таблице.

Масса тела (кг)Возраст ребенкаНеобходимый объем раствора (мл)
Ниже 5До 3 месяцев200-400
От 5 до 8От 4 до 10 месяцев400-600
От 8 до 12От 11 до 24 месяцев600-800
От 12 до 16От 2 до 4 лет800–1200
От 16 до 30От 5 до 14 лет1200–2200

Существует простая формула расчета жидкости: объем раствора равен массе тела, помноженной на 75. Например: при весе 10 кг ребенку нужно давать 750 мл раствора в первые 4 часа обезвоживания.

Другие методы лечения

Несмотря на то, что ротавирус — одна из самых распространенных кишечных инфекций, диагностировать ее трудно. Только анализ кала может показать заражение ротавирусом. Но далеко не всегда удается его сдать в условиях болезни. За рубежом, например, ротавирус определяется быстро, прямо в кабинете у врача, при помощи диагностикума (взвесь с реагентами). Тактика лечения без анализа при всех острых кишечных инфекциях (ОКИ) примерно одинакова. Возникают спорные вопросы с применением антибиотиков, противовирусных, противодиарейных препаратов.

Можно ли лечить ротавирус антибиотиками?

В нашей стране нередко назначаются антибиотики при ротавирусе как при «неопознанной» ОКИ. Однако эффективности от их приема не будет, потому что это вирусная, а не бактериальная инфекция. Когда применяют терапию антибиотиками при симптоме острой диареи? Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) рекомендует проводить лечение в трех случаях:

  • подозрение на холеру с резким обезвоживанием;
  • кровь в стуле;
  • хронический понос (больше 10 дней), если есть лямблии в кале.

Антибиотики иногда назначают из-за перестраховки, нежелания брать на себя ответственность. Это связано не столько с личностью и компетенцией доктора, сколько с системой здравоохранения.

Можно ли давать средства против диареи?

Противодиарейные препараты в первые часы болезни лучше не давать. Рвота и понос — защитные механизмы. Таким способом организм освобождается от токсинов. Если понос обильный, во избежание резкого обезвоживания, можно дать Смекту — самый безопасный сорбент. Другие антидиарейные препараты нужно давать только по назначению врача. Особенно это касается детей грудного возраста.

Чем опасна ротавирусная инфекция: 3 последствия

Самые опасные последствия ротавирусной инфекции у детей — острое обезвоживание и резкая потеря веса. Чем младше ребенок, тем критичнее может быть состояние при дегидратации. Что может повлечь за собой обезвоживание детского организма?

  1. Пневмония. Острое обезвоживание приводит к сгущению крови и слизи в организме, в результате происходят нарушения в работе легких, бронхов, сердца.
  2. Нарушения со стороны нервной системы. Наиболее частый симптом осложнения — судороги и потеря сознания. Недостаток калия и натрия приводит к нарушению электрических сигналов, которые передаются от клетки к клетке. Сигналы смешиваются, начинаются непроизвольные сокращения мышц. Также может возникать кома или психическое возбуждение, бред.
  3. Гиповолемический шок. Недостаточный объем крови приводит к резкому снижению давления и критическому понижению уровня кислорода в организме. Такое состояние опасно для жизни.

Особенно опасны последствия ротавирусной инфекции у грудничка. Эти состояния, увы, случаются тогда, когда родители упускают момент острого обезвоживания. Каковы же его признаки?

  • Отсутствие мочи в течение 4 часов, темный цвет мочи.
  • Сухая, натянутая кожа, потрескавшиеся губы, сухая слизистая.
  • Запавшие глаза, запавший родничок (у грудничков).
  • Жажда.
  • Отсутствие слез при плаче.
  • Слабый и частый пульс, пониженное артериальное давление.
  • Аритмия.
  • Мышечная слабость.
  • Заторможенное, вялое состояние, ребенок не может говорить или кричать.

При малейшем подозрении на обезвоживание, необходимо срочно обращаться за медицинской помощью. При тяжелых формах дегидратации в больнице проводится инфузионная терапия — внутривенное введение растворов электролитов.

Меры профилактики

Профилактика ротавирусной инфекции у детей включает три важных аспекта.

Личная гигиена

Ротавирус — болезнь чрезвычайно заразная. Передается фекально-оральным путем: через грязные руки, некачественную воду, немытые продукты, зараженную посуду, игрушки, предметы быта. Нужно приучать ребенка мыть руки после прогулки, перед каждым приемом пищи, после посещения туалета.

Карантин больных

Заразиться можно от больного человека. Он остается заразным в течение десяти дней с момента появления первых симптомов. Пик заразности попадает на первые дни сильного поноса и рвоты. Больного нужно изолировать от остальных членов семьи. В первую очередь это касается детей грудного возраста, которые тяжело переносят первое инфицирование ротавирусом.

Вакцинация

Прививка от ротавирусной инфекции детям — самое надежное средство профилактики. Целесообразно делать ее грудничку до 6–8 месяцев. Позже нет смысла, потому что именно до полугода первое заражение ротавирусом опасно для жизни. Последующие заражения не столь опасны и протекают легче. Это объясняется перекрестным иммунитетом — когда сопротивляемость организма к одному виду ротавируса защищает также от другого, родственного ему вируса.

Существует два типа вакцин против ротавирусной инфекции: от одного вида и от пяти видов семейства ротавирусов. Вакцины дают высокую степень защиты: до 70% от болезни, до 95% от тяжелых форм ротавируса. Вакцинация проводится двукратно или троекратно с промежутком в 40 дней. Форма введения — в виде капель в рот. Иммунитет сохраняется несколько лет. Согласно национальному календарю профилактических прививок в России нет обязательной вакцинации против ротавируса. Вакцину можно приобрести в коммерческих медицинских учреждениях и аптеках.

Особенности диеты

Диета при ротавирусе у детей, как и при других кишечных инфекциях, включает ряд требований:

  • дробное и частое питание при условии, что у ребенка есть аппетит;
  • если аппетита нет, заставлять есть малыша нельзя;
  • в первый день можно давать: отварной рис и рисовый отвар, печеные яблоки, сухарики с чаем;
  • в последующие дни питание может быть более разнообразным: каши на воде, кисломолочные продукты, нежирные сорта мяса;
  • если болеет младенец до года, кормление грудью продолжается, но реже; рекомендуется докармливать ребенка низколаткозными или безлактозными, соевыми смесями.

Чем кормить ребенка после ротавирусной инфекции?

В первые 3–4 дня диета должна быть щадящей. Нельзя давать жирную, острую, жареную, сладкую пищу. Цельное молоко можно вводить в рацион только через 2–3 недели. После ротавирусной инфекции нарушается выработка ферментов. Часто возникает лактазная недостаточность — дефицит фермента лактазы, который расщепляет главный углевод молока — лактозу. Если грудничок находится на искусственном вскармливании, нужно продолжать кормить малыша низколаткозными смесями в течение нескольких недель после выздоровления.

Лечение ротавируса у детей в домашних условиях заключается в простой и жизненно важной процедуре — восполнение потери жидкости при поносе и рвоте. Если регидратационная терапия проводится неправильно или несвоевременно, у ребенка начинается обезвоживание. Для детей грудничкового возраста оно может обернуться крайне тяжелым состоянием.

kids365.ru

признаки у детей, лечение и диета при заболевании

Педиатры утверждают, что на данный момент невозможно найти ребенка 5 лет и старше, который бы никогда не болел ротавирусом. Но во многих случаях родители даже не подозревали о том, чем болен их малыш. Ротавирус вызывает сильный понос и выглядит, как кишечная инфекция или отравление. У детей от 6 месяцев до года или 2 лет 95% случаев расстройства кишечника вызваны именно ротавирусом. К сожалению, в неразвитых странах, где отсутствует качественная медицина и царит антисанитария, ротавирус у детей до 5 лет часто вызывает смерть. Из-за сильной непрекращающейся диареи малыш быстро погибает от обезвоживания.

Ротавирусная инфекция является результатом «грязных рук», но уберечься от нее вряд ли получится при всем желании. Уровень жизни и гигиена не помешают маленькому ребенку, который все тащит в рот, подхватить этот вирус хотя бы раз в жизни.

Ротавирусная инфекция является результатом «грязных рук», но уберечься от нее вряд ли получится при всем желании

Опасность заболевания и статистика

Ротавирусом заболевает примерно одинаковый процент детей по всему миру, но вот погибают от него больше именно в неразвитых странах. Это говорит о том, что уберечься от заражения нельзя, но качественное лечение и питание позволяет быстро забыть о болезни в большинстве случаев. Но и смертельные случаи в случае позднего выявления вируса не редки. В США, где процент детской смертности от ротавируса наиболее низкий в мире, от него в год погибает около 65 тысяч малышей. В основном это дети до 1 года.

На всем Земном шаре 125 миллионов детей каждый год заболевают из-за ротавируса, из них два с половиной миллиона вынуждены лечиться стационарно. Полмиллиона детей ежегодно умирает от этого заболевания.

В странах Африки, Азии, на некоторых островах от ротавируса умирает больше людей, чем от пресловутого вируса Эбола. Причиной становится плохое питание, ослабленный иммунитет у детей, неполноценно питающихся, неквалифицированное медицинское обслуживание или полное его отсутствие.

Данная вирусная инфекция впервые была открыта в 1973 году ученым из Австралии. Сейчас медицине известно несколько типов ротавируса, которые могут поражать человека на протяжение всей жизни, но наиболее тяжелый тип грозит именно детям.

Педиатры утверждают, что на данный момент невозможно найти ребенка 5 лет и старше, который бы никогда не болел ротавирусом

Источники заражения

Больной человек, в частности ребенок, я является главным источником ротавируса. Реже им может являться вирусоноситель. Представлять угрозу может и взрослый человек, который и не подозревает о том, что является носителем ротавируса.

Человек считается заразным с момента появления первых симптомов заболевания. наибольшую опасность он представляет на 3-5 день после появления симптомов, в этот период в кале больного содержится наибольшее количество вирусов. Вирусы также содержатся в слюне и выделениях из носа, так как размножаются на слизистой носоглотки. Заражение обычно происходит через «грязные руки», на которые попадает бактериальная инфекция. Некоторые ученые выдвигают теорию, что ротавирус передается воздушно-капельным путем, но эта теория до сих пор являет не подтвержденной.

Вирус часто передается через пищевые продукты, которые готовил (или к которым прикасался) больной человек. Ротавирус уничтожается при температуре в 100 градусов по Цельсию, поэтому особенно опасны продукты, которые не проходят такую термическую обработку и которые нельзя помыть, например, кисломолочные продукты. Зараженная вирусом водопроводная вода также может быть опасна, так хлор не уничтожает ротавирус.

Ротавирус у детей — признаки

После того, как малыш общался с другим ребенком, больным ротавирусом и имеющим кашель и насморк, то первые симптомы заражения появятся в период от 12 часов до 4 суток.

Симптомы не всегда однозначны и могут проявлять себя по-разному. Существует несколько вариантов событий.

1 вариант. Сначала у малыша появляется кашель, заметное першение в горле которое можно спутать с первыми симптомами простуды. Температура тела остается в норме. Чуть позже начинается сильная диарея.

2 вариант. В первую очередь возникают симптомы, свидетельствующие о воспалении в желудочно-кишечном тракте.

3 вариант. Встречается чаще всего у детей до года. У грудного ребенка появляются признаки интоксикации: сонливость, вялость или чрезмерное возбуждение, раздражительность и плаксивость. Ребенок может поднимать ножки к животу, терять аппетит и вовсе отказываться от еды. Вскоре после этого появляются признаки кишечной инфекции.

Симптомы ротовируса не всегда однозначны и могут проявлять себя по-разному

Основные признаки кишечной инфекции при заражении ротавирусом:

  1. Рвота. Как правило, она появляется первой. Ребенка рвет при любой попытке его напоить. Рвота может повторяться 2-3 раза иногда больше. Ребенок чувствует слабость, становится вялым.
  2. Диарея. У ребенка наблюдается жидкий стул очень темного или светлого цвета с резким неприятным запахом. В стуле может быть слизь (не обязательно), но ни крови, ни зелени при ротавирусе в нем не наблюдается. Частота позывов также разная. У некоторых детей они бывают до 10 раз в день, у других в 2-3 раза чаще, чем обычно. Понос при правильной диете длится не более 5 суток, после чего прекращается.
  3. Интоксикация. 70% детей с ротавирусом «лежат пластом», крайне апатичны, чувствуют сильную усталость и слабость, отказываются от пищи. Такое явление вызывается интоксикацией и ацетонемическим состоянием.
  4. Повышение температуры тела. Температура можно повышаться до любых цифр, но чаще всего она очень высокая. Характерная черта температуры, вызванной ротавирусом заключается в том, что ее практически невозможно сбить, жаропонижающие средства дают кратковременный эффект.
  5. Сильная боль в животе. Она вызывается спазмами в кишечнике и обычно снимается спазмалитиками, а также уменьшается после дефекации.

Болезнь длится при правильном лечении и питании не более недели. После улучшения состояния необходимо сделать анализ кала на наличие ротавируса. Это необходимо, так как после улучшения состояния часто бывает вторая волна болезни. Они имеют такие же или менее яркие симптомы.

Лечение ротавирусной инфекции

Не существует специфического лечения при данном заболевании, помощь больному ребенку заключается в облегчении симптомов. Организм в состоянии сам вывести вирус, если ему в этом помогать.

В первую очередь малышу необходимо принимать в течение 5 дней  противовирусные средства интерферона. Обычно это Липоферон, которые принимается перорально в виде суспензии и Виферон в виде свечей. Также можно использовать Энтерофурил, которые показан при бактериальной диарее. Дозировку каждого препарата должен определить врач в соответствии с возрастом и состоянием малыша.

Вместе с рвотой, поносом и потом ребенок стремительно теряет жидкость, поэтому задача родителей постоянно восполнять эти потери. В интернете можно найти таблицы соотношения необходимого ребенку объема жидкости и его веса. На глаз можно определить, сколько жидкости не хватает малышу: как часто его рвало, насколько водянистый стул, насколько интенсивна потливость. Дегидратация очень важна, так как даже кратковременное обезвоживание  губительно для почек и препятствует выздоровлению. Большое количество воды вызывает рвоту, поэтому ребенку дают каждые 10 минут небольшое количество воды. Начинают с чайной ложки, если все нормально, то переходят к столовой, затее чуть больше. Вместо воды можно давать детям слабый раствор Регидрона или «Хумна электролит», а также отвар ромашки или слабых компот из сухофруктов. Регидрон также показан при повышенной вялости, так как выводит токсины и ацетон из организма. Специальные противорвотные препараты принимать не надо, так как рвота – это показатель степени заболевания.

Важно! Если у ребенка наступает рвота даже после чайной ложки жидкости, необходимо вызывать скорую и госпитализировать малыша. Регидратация будет проводиться при помощи капельницы, в противном случае может наступить сильнейшее обезвоживание и смерть.

Ребенку обязательно нужно принять активированный уголь или любой другой сорбент, чтобы «собрать» все токсины в желудке и кишечнике. Сорбенты также мягко способствуют прекращению диареи.

Если у ребенка температура поднялась выше 38,5 градусов, то необходимо дать ему жаропонижающие сиропы (Нурофен, Эффералган). Также важно растирать тело водно-спиртовым раствором. Иначе у детей, не достигших шестилетнего возраста, могут начаться судороги из-за высокой температуры.

Важно! При инфекционных заболеваниях кишечника нельзя давать Ацетилсалициловую кислоту и Аспирин – это смертельно опасно!

Ротавирус не реагирует на антибиотики, поэтому их прием бесполезен и даже вреден, так как создает дополнительную нагрузку на внутренние органы. Другие антибактериальные лекарства также принимать не нужно.

Чтобы уменьшить болезненные спазмы, ребенку нужно принимать Но-шпу или другой спазмолитик в соответствующей возрасту дозировке.

Диета про ротавирусе

Ключевую роль в лечении ротавируса играет питание. Зная, что можно есть малышу, родители не только ускорят его выздоровление, но и заметно улучшат состояние больного.

Есть продукты, которые способствуют развитию вируса, поэтому их необходимо исключить:

  • газированные напитки;
  • сырые овощи и фрукты;
  • сладости в любом виде;
  • все без исключения молочные и молочнокислые продукты.

Если заболел грудничок, то его можно продолжать кормить грудью, так как в молоке матери достаточно веществ, помогающих бороться с бактериями. При этом прикорм следует исключить. Искусственников переводят на смеси, не содержащие лактозу.

Чем кормить ребенка? Кашами, приготовленными на воде, омлетом на пару, супами, бульонами, паровыми котлетами, поре (морковные и яблочные), если рвота очень сильная, то нужно предлагать ребенку сухарики и сушки, пока тошнота не уменьшится.  Если ребенок не хочет есть – пускай не ест, не надо его заставлять. После нормализации питания нужно пропить пробиотики или йогурт с бифидобактериями.

Ключевую роль в лечении ротавируса играет питание. Необходимо употреблять диетическую пищу

Профилактика

Полностью обезопасит детей от ротавирусной инфекции невозможно, но есть правила, которые позволят уменьшить риск заражения.

  1. Воду из водопровода нужно обязательно кипятить, так как хлор не убивает вирусы, а очистки воды недостаточно;
  2. Перед приемом пищи, после прогулок и посещения туалета необходимо мыть руки с мылом, которое отлично уничтожает вирусы;
  3. Фрукты перед едой также нужно вымыть с мылом или ошпарить кипятком;
  4. Младенцев нужно купать в кипяченой воде;
  5. Сокращение контакта здоровых детей с больными ротавирусной инфекцией.
Перед приемом пищи, после прогулок и посещения туалета необходимо мыть руки с мылом, которое отлично уничтожает вирусы

Во многих странах уже проводят вакцинацию, но в странах СНГ, к сожалению, она еще не разработана. К счастью, человек обычно болеет этим заболеванием лишь раз в жизни – детстве. Перенесенная болезнь формирует устойчивый иммунитет на 2-3 года. Обычно к этому времени ребенок подрастает, и его иммунитет больше не позволяет ротавирусу «разгуляться» в организме.

ru.all-parasites.com

Чем лечить ротавирусную инфекцию у детей 2 лет?

Как лечить ротавирусную инфекцию у детей?

Решил поделиться с читателями сайта klubmama.ru информацией, о том чем лечить ротавирусную инфекцию у детей 2 лет?Все началось утром, не успел я отвести старшего сына в садик, как звонит жена и говорит, что нужно срочно забрать младшего (ему 2 года) из садика, его тошнит. (Младшего водит в садик она, а старшего я.) Пришел в сад к младшему, ребенок лежит в спальне, воспитатель сказала что его вырвало 3 раза и что в соседней группе объявлен карантин «ротавирусная инфекция». Пока одевались ребенка стошнило еще раз. Пришли домой и вызвали врача.

Хочу заметить у ребенка не было больше ни каких признаков, не было температуры, ни слабости, стул вчера был нормальный, он пришел из садика и стал играть своими игрушками, как ни в чем не бывало.

Где то часов в 11 пришла наша участковая врач, послушала, посмотрела и сказала, что в нашем садике многие болеют ротавирусной инфекцией. И что мы тоже, дня через 3-4 можем почувствовать симптомы (рвота, жидкий стул), а для профилактики посоветовала пить арбидол. Выписала направление на анализы (сдача кала) и рецепт. Подробный фото отчет приведен ниже.

Лекарства от ротавирусной инфекци по назначению врача терапевта

Итак по порядку, вот фотография нашего назначения на сдачу кала.

И фотография рецепта лекарств при ротавирусной инфекции у детей.

Как все рецепты без шифровальщика не прочитать так и этот.

Сейчас расшифрую:

  • Врач сказала пить Энтеродез 1 день, как указано в инструкции к препарату (очень хорошо снижает интоксикацию)
  • Пить эргоферон
  • Со второго дня, в место энтеродеза пить смекту 1 неделю по 2-3 раза в день
  • Давать обильное питье (давать пить маленькими глоточками, а не целую кружку, если давать целую кружку ребенка может снова стошнить, поить лучше всего из маленькой ложки. Ребенок будет отказываться, примените хитрость, ))) напоите вместе с ребенком все машины или куклы), следите чтобы у ребенка был влажный язык и ребенок писал, если не ходит по маленькому, тогда вызывайте скорую!!!  У ребенка наступает обезвоживание и ему срочно надо ставить капельницу. Обезвоживание наступает из-за того, что ребенка постоянно тошнит и у него понос, а при поносе и рвоте организм теряет много жидкости, которая не восстанавливается.
  • Мезим по 1/3 или Креон по 1/3 во время еды.

Во сколько обойдется лечение ротавирусной инфекции у ребенка для семейного бюджета?

С этим рецептом я пошел в аптеку, где приобрел все кроме ферментов (Мезима или Креона), я решил, если понадобятся потом куплю. Прикладываю чек, в чеке указана цена со скидкой 15%, просто у меня в одной аптеке хорошая скидка, специально в нее ездил.

Фотография лекарств для лечения ротавирусной инфекции у ребенка двух лет

Фотография чека по покупке лекарств для лечения ротавирсной инфекции у ребенка

Фотография инструкции по применению препарата Смекта

Картинка кликакабельна. Фотография инструкции по применению медицинского препарата Смекта, часть 1

Картинка кликабельна. Фотография инструкции по применению медицинского препарата Смекта, часть 2

 

 

Фотография инстркции по применению препарата Энтеродез

Картинка кликабельна. Фотография инструкции к препарату Энтеродез печатается прямо на пекетике

Фотография инстркции по применению препарата Эргоферон

Картинка кликабельна. Фотография инструции по применению препарата Эргоферон, часть 1

Картинка кликабельна. Фотография инструкции по применению препарата Эргоферон, часть 2

 

klubmama.ru

Все признаки ротавирусной инфекции у детей, помощь и лечение

Кишечный грипп или ротавирусная инфекция – за этими названиями скрывается одно инфекционное заболевание, официально именуемое медиками «ротавирусный энтерит». И заблуждаются те, кто считает эту болезнь последствием несоблюдения элементарных правил гигиены.

Тщательное следование всем санитарным нормам неспособно полностью обезопасить человека от ротавируса. И первыми, кто страдает от очередной его инфекционной атаки, становятся дети.

к оглавлению ↑

Общее описание ротавируса

Кишечный грипп или ротавирусная инфекция у детей имеет немало общих признаков с гриппом обыкновенным: это острое вирусное заболевание, при котором развиваются сильнейшие симптомы интоксикации всего организма, требующие адекватного и быстрого лечения.

Отличительная характеристика состоит в том, что основной болезненный удар при ней приходится на желудочно-кишечный тракт – отсюда и название соответствующее название.

Медицинские статистики подсчитали, что:

  • 90% пациентов с кишечным гриппом – дети до 5 лет;
  • дети школьного возраста, подростки и взрослые болеют ротавирусной инфекцией крайне редко, лишь в случае сильного ослабления иммунитета;
  • в отличие от обычной кишечной инфекции вспышки кишечного гриппа регистрируются в холодное время года, так как низкие температуры абсолютно безвредны для вируса-возбудителя;
  • ротавирус диагностируется во всем мире, вне зависимости от уровня жизни в отдельных странах — в голодающей Африке и благополучной Европе он занимает второе место по распространенности после острых респираторных заболеваний;
  • в крупных городах России этим недугом ежегодно болеет около 2% от всего детского населения;
  • около 30% детей заразились во время посещения детской поликлиники;
  • всего 20% заболевших обращаются к врачу;
  • в госпитализации нуждается примерно 1,54% пациентов;
  • 0,34% больных умирают вследствие несвоевременно оказанной помощи и развившихся осложнений;
  • примерно 40% людей являются пассивными носителями тех или иных штаммов вируса-возбудителя заболевания.
к оглавлению ↑

Причины возникновения

Возбудителем кишечного гриппа является так называемый ротавирус – особый вид чрезвычайно устойчивых к внешним воздействиям вирусов. Именно благодаря своей жизнеспособности ротавирусы выживают в самых неблагоприятных условиях и легко передаются от человека к человеку. Простые меры гигиены, вроде обработки мылом или теплой водой, против них бессильны.

Уничтожить коварный микроорганизм может только продолжительное кипячение, концентрированный спиртовой раствор или хлорка.

Как передается ротавирусная инфекция у детей? От человека к человеку болезнь передается:

  • фекально-оральным путем, когда вирус после посещения туалета остается на грязных руках и с них попадает в пищу, воду и на предметы обихода;
  • воздушно-капельным;
  • при непосредственном контакте больного человека со здоровым.

Больной заразен ещё до появления первых симптомов и спустя несколько недель после полного выздоровления. То есть избежать встречи с коварным вирусом практически невозможно, а после его попадания в организм происходит следующее:

  • вирус проникает в тонкий кишечник и начинает там активно размножаться;
  • кишечные ворсинки частично отмирают, нарушаются процессы синтеза в них;
  • постепенно в патологический процесс вовлекается и толстый кишечник – все это вкупе приводит к энтериту и диарее.
к оглавлению ↑

Классификация заболевания

Заболевание классифицируют в зависимости от преобладающих симптомов:

Варианты кишечного гриппаПервые симптомыВторичные симптомы
катаральныйнасморк

сухой кашель

першение в горле

конъюнктивит

диарея и рвота появляются позже на фоне нормальной или слегка повышенной температуры
с острым энтеритомпонос

рвота

высокая температура

боль и урчание в животе

отсутствие аппетита

респираторные симптомы (насморк, боль в горле, кашель)

с интоксикациейвялость

сонливость

высокая температура

ломота в теле

отсутствие аппетита

понос

рвота

боль в животе

не резко выраженные респираторные симптомы

к оглавлению ↑

Специфическая и неспецифическая симптоматика

С момента заражения и до появления первых признаков болезни проходит от 12 часов до нескольких дней, чаще – 1-2 дня.

О кишечном гриппе свидетельствует то, что одновременно проявляются три симптома:

  • Респираторные воспалительные явления на фоне повышенной температуры: насморк, кашель, дискомфорт в горле. Эти симптомы могут проявляться в разной степени, но чаще всего они не резко выражены.

    Насморк обильный, но сопли прозрачные и жидкие – как водичка.

    Кашель сухой и не частый. Горло покрасневшее, но ребенок может глотать.

    Температура повышается резко до 380 и редко достигает 390, сохраняется на протяжении нескольких дней, тяжело «сбивается».

  • Рвота – первый признак того, что инфекция поразила пищеварительную систему. Появляется резко, повторяется минимум дважды за короткий промежуток времени. Проходит за 1-2 дня.
  • Дисфункция кишечника дает о себе знать не сразу, а спустя сутки после начала болезни. Её признаками являются обильный многократный жидкий стул. Фекалии при этом желтого или желто-зеленого цвета, без крови и обильных слизистых выделений.

    Частота стула от 5 и до 20 раз в сутки. Диарея длится до 5-6 дней. Ей сопутствуют боль и урчание в животе, метеоризм.

Вы еще не знаете как лечить молочницу во рту у грудничка? У нас есть статья на эту тему.

Что делать если у вашего ребенка часто появляется ячмень на глазу? Читайте ответ в отдельном материале.

Бывают случаи, когда у вашего малыша разболелся зуб. Воспаление десны — это одно из неприятных последствий. Как помочь крохе и в чем заключается лечение флюса у ребенка, вы узнаете тут.

к оглавлению ↑

Последствия и возможные осложнения после болезни

В тяжелых случаях кишечный грипп может привести к серьезным осложнениям:

  • Обезвоживание. Тревожные симптомы: быстрое исхудание, отсутствие мочеиспускания длительное время, сильное вздутие живота, слабость вплоть до потери сознания.
  • Интоксикация. Тревожные симптомы: неуемная головная боль, ломота во всем теле, слабость, полное отсутствие аппетита.
  • Ацетонемическое состояние. Тревожные симптомы: бледность, вялость, сухость кожи и слизистых, резкий запах ацетона или прелости изо рта или от его испражнений.
к оглавлению ↑

Как распознать у ребенка, первая помощь

Ротавирусная инфекция чаще всего поражает малышей в возрасте от 1 до 3 лет. У этой возрастной группы кишечный грипп протекает по классической схеме:

  • температура, насморк и кашель;
  • рвота;
  • понос.

У детей до года ротавирус диагностируется значительно реже. Это связано с тем, что груднички защищены от инфекции материнским иммунитетом.

А вот малыши-искусственники от недуга не застрахованы. При этом характерными симптомами становятся:

  • резкое изменение поведения: от возбуждения и неуемного плача к сонливости и вялости;
  • малыш бледнеет, тонус его мышц снижается;
  • периодически поджимает ножки к животику и плачет – это свидетельствует о болезненных спазмах в кишечнике;
  • рвота и понос могут быть не слишком частыми;
  • малыш полностью отказывается от еды и питья, его состояние быстро ухудшается.

У детей старше 3 лет кишечный грипп протекает легче по сравнению с малышами.

Очень часто первыми симптомами болезни становятся насморк и боль в горле, а уже затем появляются рвота и понос. Дети могут жаловаться на боль в животике и слабость.

Малыша любого возраста следует немедленно показать врачу, если:

  • симптомы интоксикации и обезвоживания стремительно нарастают: больной «лежит пластом»;
  • эпизоды поноса и рвоты повторились более 4 раз за 2 часа;
  • малыш с диареей и рвотой отказывается пить вообще;
  • от маленького пациента или его испражнений слышен нехарактерный запах ацетона или прелых фруктов.

Грудничков с признаками острой ротавирусной инфекции проконсультировать у врача-педиатра необходимо в любом случае, чтобы избежать опасных осложнений болезни, которые у маленьких детей могут развиваться молниеносно.

к оглавлению ↑

Меры диагностики

На практике врач-педиатр ставит диагноз «острый ротавирусный энтерит» или «ротавирусная инфекция» только на основании характерной клинической симптоматики у детей, после чего индивидуально решается, как лечить кишечный грипп у больного ребенка.

В случае если необходимо провести дифференциальную диагностику недуга от других форм инфекции, может потребоваться бактериальное исследование каловых масс больного.

Читайте об осложнениях после прививки полиомиелита у детей. Вся подробная информация о возможных последствиях и о самом заболевании имеется на нашем сайте.

Какие первые признаки скарлатины у ребенка — если вы хотите об этом узнать, нажмите сюда.

Мамам необходимо знать, как проявляется и выглядит краснуха у детей, какие симптомы этого заболевания можно обнаружить и как это лечится.

к оглавлению ↑

Методы и схемы терапии

Алгоритм лечения и ухода за больным с кишечным гриппом состоит в следующем:

Основные терапевтические задачиЧто можно делатьКак делать
Не допустить обезвоживанияпроводить оральную регидратацию с помощью лекарственных препаратов (Регидрон)по назначению врача
допаивать кипяченой водичкой или несладкими напиткамикаждые 10 минут по 1 ч.л. ребенку до года, по 1 ст.л. – малышу старшего возраста
Обеспечить щадящую диетуследите, чем кормить ребенка при ротавирусной инфекции: в питании важно исключить острые, жареные, мясные, овощные и молочные блюдаИскусственников на время болезни перевести на безлактозные смеси. Малышам постарше можно давать безмолочные каши, бананы, сухари, куриный бульон, печеные яблоки. Полноценное питание восстановить на 4-5 день после выздоровления.
не кормить насильно
кормить часто, но маленькими порциями
Восстанавливать нормальную деятельность кишечникадавать адсорбенты (Энтеросгель, Смекта), пробиотики (Бифидумбактерин), противодиарейные средства (Стопдиар)Препараты принимать в возрастной дозировке. Ни в коем случае не давать антибиотики.
при сильных болях в животе – принимать спазмолитики (Но-шпа)детям до года можно погреть животик с помощью теплого полотенца
Устранять другие симптомы болезнисбивать температуру (Ибуфен, Парацетамол)У детей до года температуру надо сбивать после 37,50, у детей старшего возраста – после 380. Не применять аспирин.
промывать нос при сильном насморкеиспользовать солевые растворы для промывания носа
полоскать горло при сильном его покраснении и раздражениииспользовать отвары ромашки и календулы
Проводить противовирусную терапиюможно использовать свечи Виферон или Генферон, суспензию Липоферонпо согласованию с врачом, но не менее 5 дней подряд

Больше о ротавирусной инфекции у детей, ее лечении, что нужно делать, если у ребенка ротавирус, как и чем его лечить, чем можно кормить малыша при этой болезни — все это рассказывает доктор Комаровский на видео:

к оглавлению ↑

Прогноз и меры профилактики

Прогноз благоприятный в подавляющем большинстве случаев. Большую роль в исходе болезни играет предотвращение развития серьезных осложнений, своевременное обращение к врачу и лечение.

После того как ребенок переболел ротавирусной инфекцией, у него формируется иммунитет к этому заболеванию. Это полностью не исключает возможности повторно заболеть кишечным гриппом, но в таком случае болезнь будет протекать значительно легче. В связи с этим во многих странах мира (в том числе и в России) сейчас практикуется вакцинация младенцев от ротавирусной инфекции.

Основными же мерами профилактики кишечного гриппа остаются:

Если родители подозревают, что их отпрыск заболел кишечным гриппом – они обязаны помнить, что этот недуг чрезвычайно опасен для малышей. Банальные понос и рвота могут молниеносно привести к череде практически необратимых осложнений. Эта памятка поможет вам помнить, что нужно делать в первую очередь:

Поэтому малыш с ротавирусной инфекцией должен быть объектом пристального внимания и заботы со стороны взрослых вплоть до момента своего полного выздоровления.

Вконтакте

Facebook

Twitter

Google+

Одноклассники

malutka.pro


Смотрите также