Почему бывает низкий гемоглобин у грудничка и чем это опасно? Низкий гемоглобин ребенку 3 месяца


Норма гемоглобина у детей. Причины высокого и низкого уровня гемоглобина

Уровень гемоглобина у детей — один из важнейших показателей здоровья. Насколько опасны отклонения от нормы, что может быть их причиной и существуют ли способы исправить ситуацию?

В чем отличие «детского» гемоглобина от «взрослого»?

Гемоглобин, железосодержащий белок, — это строительный материал для красных кровяных телец (эритроцитов), он необходим для переноса кислорода от легких ко всем клеткам организма. Низкий гемоглобин приводит к кислородному голоданию и, как следствие, снижению иммунитета и задержке развития у детей[1]. Повышенный гемоглобин у ребенка тоже опасен — это состояние чревато закупоркой сосудов[2]. Для поддержания гемоглобина в норме организм нуждается в достаточном поступлении железа.

Гемоглобин начинает вырабатываться у ребенка еще в утробе на самых ранних стадиях формирования плода. Этот гемоглобин принципиально отличается от гемоглобина в крови взрослого человека и называется фетальным гемоглобином. Незадолго до рождения фетальный гемоглобин начинает заменяться «взрослой» формой этого белка — гликолизированным гемоглобином. Процесс полной замены завершается примерно в возрасте одного года[3].

В первые годы жизни норма гемоглобина в крови у ребенка значительно изменяется в зависимости от возраста. Этот показатель нужно тщательно контролировать, чтобы вовремя заметить критические отклонения от нормы.

Именно гемоглобин, содержащий железо, придает крови красный цвет. Но далеко не у всех существ на Земле кровь красная. Например, кровь осьминогов, омаров и крабов имеет сине-зеленый оттенок, поскольку в ней функцию гемоглобина выполняет другой белок — гемоцианин, который содержит медь, а не железо.

Как узнать уровень гемоглобина?

Уровень гемоглобина выявить достаточно просто — нужно только сдать кровь на общий анализ. Этот анализ включает в себя определение концентрации гемоглобина, которая измеряется в граммах на литр. Чтобы получить точную информацию, кровь нужно сдавать до кормления, желательно — утром. В течение полутора-двух часов после кормления гемоглобин понижается.

Существуют и косвенные признаки, указывающие на низкий гемоглобин у детей, в частности бледная кожа и шелушения.

Содержание гемоглобина в капиллярной крови на 10–20% выше, чем в венозной. Это нужно учитывать при интерпретации результатов анализов[4].

Какова норма гемоглобина в крови у ребенка?

Уровень гемоглобина у новорожденных в первые дни жизни очень высокий — 180–240 г/л. Это объясняется тем, что у малыша имеется запас железа, накопленный еще во время пребывания в утробе. У недоношенных малышей гемоглобин часто ниже нормы — 160–220 г/л. У таких деток высок риск анемии — критического понижения гемоглобина в крови.

К концу первой недели уровень гемоглобина у детей понижается до 160–200 г/л. В последующие недели и месяцы гемоглобин плавно повышается — к месячному возрасту его норма составляет уже 120–160 г/л, а к году — 110–130 г/л.

В 5 лет нормой считается 110–140 г/л, в 10 — 120–140 г/л[5].

В период полового созревания, примерно к 15 годам, уровень гемоглобина у детей достигает «взрослых» показателей — 125–165 г/л.

Причины и признаки повышения уровня гемоглобина

К повышению уровня гемоглобина у малыша могут привести разные причины. Самыми распространенными являются:

  • обезвоживание — как в результате недостаточного поступления жидкости и перегрева, так и в результате диареи;
  • врожденные сердечные заболевания, в том числе легочно-сердечная недостаточность;
  • онкологические заболевания;
  • нарушения синтеза гормона эритропоэтина;
  • непроходимость кишечника;
  • болезни крови.

Иногда немного повышенный уровень гемоглобина может считаться вариантом нормы. У людей, живущих в условиях высокогорья, гемоглобин немного повышен — это реакция на разреженный воздух. Также гемоглобин может быть немного выше нормы у детей, которые очень активно занимаются спортом.

Дети с повышенным гемоглобином обычно вялые и раздражительные, они страдают от сонливости и быстрой утомляемости, кожа иногда принимает красноватый оттенок.

Чем опасен пониженный гемоглобин у ребенка?

Пониженный гемоглобин у детей встречается чаще, чем повышенный. По данным ВОЗ, нехватка гемоглобина — анемия — встречается у 47,4% детей дошкольного возраста и у 25,4% школьников[6].

Низкий гемоглобин у ребенка — существенный фактор риска. Он может привести к отставанию в развитии, развитию заболеваний сердца и почек (они наравне с мозгом первыми страдают от кислородного голодания[7]), нарушению функционирования иммунной системы, заболеваниям кожи и отекам. Без лечения анемия может закончиться кардиомиопатией и сердечной недостаточностью, а эти патологии смертельно опасны. При критическом снижении уровня гемоглобина возможна даже гипоксическая кома.

Признаки низкого гемоглобина у детей многочисленны, но неспецифичны, иными словами, они сопровождают не только анемию, но и множество других заболеваний. В любом случае родителей должны насторожить такие симптомы, как слабость, вялость, плаксивость и сонливость малыша, понижение аппетита, бледность кожи. Дети постарше могут жаловаться на головокружения и головную боль. При низком гемоглобине заметно страдают когнитивные функции — память, способность к концентрации внимания, обучаемость. Множество случаев плохой успеваемости объясняется вовсе не ленью, а нехваткой железа и низким гемоглобином.

Сдавать анализ на гемоглобин нужно регулярно, как минимум раз в три месяца. Определить развитие анемии по косвенным признаком непросто, очень часто ее симптомы игнорируются или списываются на другие причины. Делать анализ крови на гемоглобин необходимо после любых инфекционных болезней, резких изменений рациона (например, после назначения диеты при выявлении аллергии или болезней ЖКТ) и любых неожиданных переменах в поведении малыша. Если ваш ребенок из активного и жизнерадостного малыша внезапно превратился в соню и плаксу, нужно незамедлительно взять направление на анализ.

Низкий гемоглобин нередко отражается и на физическом развитии — такие детки медленно растут и отстают от здоровых сверстников по весу и росту.

Иногда анализы показывают, что гемоглобин у ребенка понижен, и это вызывает обоснованное беспокойство родителей. Чем может быть вызван пониженный гемоглобин у ребенка? Причин несколько:

  • Инфекционные болезни и паразитарные поражения.
  • Нехватка железа в питании мамы во время беременности и кормления или его недостаток в рационе самого ребенка. Нередко низкий гемоглобин наблюдается у детей женщин, придерживающихся веганской диеты. Растительная пища тоже содержит железо, но оно усваивается хуже, чем то, что присутствует в продуктах животного происхождения.
  • Дефицит витаминов, необходимых для того, чтобы железо всасывалось в кровь — к ним относятся фолиевая кислота и витамин С. Важную роль в усвоении железа играет также и медь.
  • Заболевания пищеварительной системы, при которых нарушается всасывание железа.
  • Кровопотери после травм и операций, а также после регулярных кровотечений, например назальных.
  • Нехватка физической активности и свежего воздуха.
  • Врожденные патологии, в частности талассемия.

Профилактика отклонений от нормы

Самая важная мера предотвращения развития осложнений, связанных с изменением уровня гемоглобина, — это регулярные анализы и осмотры у педиатра. Иногда пониженный или повышенный гемоглобин у ребенка говорит о наличии серьезных заболеваний, требующих немедленного лечения. Но многое зависит и от родителей, поскольку отклонения от нормы часто встречаются у здоровых детей из-за погрешностей в питании и режиме.

Профилактика повышенного гемоглобина
  • Во время беременности и кормления грудью мамам не стоит принимать витаминные комплексы с железом без консультации с врачом. Во многих случаях дополнительные источники железа необходимы, но крайне важно не превышать рекомендованную дозировку.
  • Не покупайте детские витаминные комплексы без консультации с врачом. Если ребенок получает достаточное количество железа и витаминов с пищей, добавочная порция витаминов и минералов может принести больше вреда, чем пользы.
  • Пересмотрите рацион ребенка — он должен содержать мясо, овощи и фрукты, богатые железом.
Профилактика пониженного гемоглобина
  • Старайтесь кормить ребенка грудью хотя бы в первые 6–9 месяцев. Грудное молоко содержит особый белок, который называется лактоферин, — он способствует всасыванию железа[8].
  • Обеспечьте ребенку свежий воздух и — если говорить о малышах постарше — физическую активность. Прогулки должны занимать не менее 2–4 часов в день. Позволяйте ребенку бегать, играйте с ним в подвижные игры, следите, чтобы он не слишком увлекался компьютерными играми, планшетом и прочими достижениями цивилизации, которые способствуют снижению активности. Помните о том, что ребенок должен спать в хорошо проветриваемом помещении.
  • Обеспечьте сбалансированный рацион с минимумом сладостей и полуфабрикатов. В него должны входить нежирное мясо и печень, бобовые, яйца (особенно желтки), творог, яблоки, груши, огурцы и свекла, а также ягоды — черная смородина и крыжовник. Эти продукты — чемпионы по содержанию железа. Чтобы улучшить его усвояемость, нужно позаботиться и о достаточном поступлении фолиевой кислоты. Она содержится в листовых овощах — салате, шпинате, а также в брокколи, цитрусовых, чечевице, орехах и семечках. Необходим для всасывания железа витамин С (отличные источники — капуста и лесные ягоды), а также медь (ее много в креветках, горохе, говяжьей и свиной печени, гречке, кунжуте, абрикосах).
  • Можно использовать для повышения содержания железа в крови и поливитамины, БАДы, обогащенные этим элементом, известный всем гематоген, например. Но прежде чем начинать прием таких средств, нужно поговорить с врачом и определить нужную дозировку.

Чем раньше вы заметите изменения в уровне гемоглобина у ребенка, тем проще будет привести этот показатель к норме и избежать нежелательных последствий.

www.pravda.ru

Почему бывает низкий гемоглобин у грудничка? Симптомы и лечение

Первые анализы крови у человека берут чуть ли не сразу после его рождения. На этом этапе достаточно часто диагностируется низкий гемоглобин у грудничка. Подобный диагноз может напугать родителей, но на деле данное патологическое состояние сильно распространено и хорошо изучено.

У детей всегда берут кровь, когда им исполняется 3 месяца, 6 месяцев, а затем в год. В определенных ситуациях анализы проводят чаще, особенно если у малыша наблюдаются подозрения на какую-то болезнь. В первую очередь, это инфекционные процессы, но свою роль также играет гемолитическая болезнь и анемия, которая часто и обозначает, что у младенца гемоглобин ниже нормы.

В первый год жизни у детей берут анализ крови 3 раза

Нормальный показатель и отклонения

В первую очередь, необходимо понимать, что такое гемоглобин и почему он так важен для любого человеческого организма. Его структура представляет собой соединение белка и железосодержащих клеток. Они распространяются в кровотоке благодаря красным кровяным тельцам.

Обратите внимание. Главная функция гемоглобина – перенос кислорода к тканям и от них.

Нормальный показатель данного компонента у новорождённых меняется не каждый месяц или год, а чуть ли не каждый день или даже час. Так, например, в первый час жизни норма для малыша варьируется от 185 до 230. День спустя нижняя планка подымится и станет равняться 192. Через три дня после рождения цифры возвращаются к первоначальным, а затем начинается их спад.

Так, например, нижняя граница нормы будет опускаться от 175, пока не достигнет 140. Такой показатель характерен для детей в возрасте месяца и 3 месяцев. 6 месяцев отличаются ещё более низким нормальным уровнем – он равняется 120. На этом уровне гемоглобин обычно и остается, пока ребенку не исполнится год. Затем начинается повышение.

В целом считается, что если показатели гемоглобина у годовалого ребенка не опустились ниже 100, то нет причин диагностировать недостаток. Если наблюдаются незначительные отклонения, то обычно доктора просто рекомендуют пересмотреть питание и образ жизни. Но иногда случаются ситуации, когда достаточно сильно пониженный гемоглобин появляется раньше годовалого возраста.

Показатель гемоглобина у новорождённых меняется каждый час

Признаки и возможные последствия

Прежде чем разобрать самый важный вопрос, причины низкого гемоглобина у грудничка, нужно понять, как вовремя заметить начало патологического процесса. Также важно знать, чем недостаточный показатель потенциально может грозить малышу.

Самый легкий способ узнать, находится ли гемоглобин в пределах нормы – это сдать анализ крови. Тем не менее, существуют признаки, по которым можно хотя бы заподозрить, что что-то не так. Заметив какие-то из проявлений, мать должна обратиться к специалисту, а не заниматься самостоятельным лечением ребенка.

К симптомам низкого гемоглобина у грудных детей относят:

  • Бледность и сухость кожи,
  • Шелушение,
  • Посинение губ (цианоз),
  • Колики,
  • Частые простуды,
  • Сонливость,
  • Недостаток сил,
  • Головокружение,
  • Одышка,
  • Белые полоски и пятна на ногтях,
  • Плохой аппетит, возможен полный отказ от еды,
  • Проблемы с ростом и развитием, включая умственное.
При низком гемоглобине у малыша могут наблюдаться колики

Кислород жизненно важен для любого органа человеческого тела. Если из-за недостатка гемоглобина процесс дыхания будет нарушен, это может сильно сказаться на здоровье ребенка. В первую очередь, речь идет о гипоксии, которая приведет к проблемам в развитии ребенка.

К потенциальным последствиям недостатка относят:

  • Апатию,
  • Плохой иммунитет,
  • Отставание в физическом, умственном и эмоциональном развитии,
  • Нарушение сна.

Чтобы не допустить таких опасных проявлений, необходимо быстро обращаться к педиатру при обнаружении каких-то из вышеперечисленных симптомов. Наверняка у малыша будут наблюдаться и другие признаки, но заметить их сумеет только специалист. В первую очередь врач возьмёт у ребёнка анализ крови.

При первых симптомах низкого гемоглобина врач возьмёт у ребёнка анализ крови

Причины низкого уровня гемоглобина

Любой маме важно понять причины низкого гемоглобина у грудничка. Одним из самых частых факторов считается искусственное вскармливание ребенка, использование смесей. Однако низкий гемоглобин у грудничка при грудном вскармливании тоже возможен.

Почему это происходит:

  • Большую роль играет питание матери на период кормления. Диеты, направленные на снижения веса, могут быть потенциальной причиной недостатка гемоглобина у ребенка.
  • Если мать в процессе беременности страдала от железодефицитной анемии, то это появится и у новорожденного.
  • Другие болезни, перенесенные во время беременности, тоже являются фактором риска.
  • Если сильно поздно начать давать ребенку взрослую пищу, то это может привести к проблемам.

Существует и ряд других потенциальных причин недостатка. В первую очередь, это недоношенность малыша или перенесенная многоплодная беременность.

Своё влияние оказывают многочисленные негативные процессы во время беременности и родов, которые включают в себя:

  • Недостаток кислорода в тканях плода,
  • Интоксикация плода,
  • Неправильное перевязывание пуповины,
  • Перенесенные операции и кровотечения, особенно если им сопутствовало переливание крови,
  • Онкологические патологии,
  • Проблемы с кровью,
  • Хронические и наследственные болезни,
  • Недостаток витамина В и/или фолиевой кислоты.

Фолиевая кислота при низком гемоглобине играет большую роль. Выделяют так называемую мегалобластную анемию, суть которой заключается в недостатке этого вещества или же В12. Такой вид болезни очень часто встречается у маленьких детей. При анализе крови наблюдается не только сниженный гемоглобин, но и гематокрит.

Частые кровопотери – характерная причина достатка гемоглобина. В связи с этим он может развиться на фоне болезней крови. Также в список причин необходимо включить диатез, аллергии на продукты, нейродермит и многие другие патологии.

При мегалобластной анемии в организме отмечается недостаток витамина B12

Главные факторы нормального гемоглобина

Любой матери важно поддерживать здоровье своего ребенка. Для этого, в частности, нужно обеспечить нормальное состояние его гемоглобина. Существуют пять главных факторов, позволяющих поддерживать здоровье малыша с этой точки зрения.

К ним относятся:

  • Грудное вскармливание. Оно важно для здоровья малыша, но при этом сама мать должна заботиться о собственном питании.
  • Правильные смеси. Если обстоятельства принудили использовать искусственное вскармливание, то необходимо подбирать варианты, в состав которых входит железо. При этом ребенку нельзя давать коровье молоко, так как оно лишь понижает количество гемоглобина.
  • Здоровье различных органов. Важно обеспечить малышу бесперебойную работу ЖКТ и других органов, вроде спинного мозга.
  • Работа с наследственными патологиями. Это особенно важно, если они касаются состояния крови.
  • Правильное питание ребенка. Во многих странах малышей запрещено сажать на вегетарианские диеты, так как в этом возрасте очень важны белки животного происхождения.

Если малыш находится на грудном вскармливании и не страдает от наследственных и других заболеваний, то самый простой способ обеспечить ему нормальный гемоглобин – позаботиться о собственном питании.

Мать должна включить в свой рацион разнообразные продукты, которые должны содержать:

  • Витамин С. Помимо всем известных цитрусовых, подойдет шиповник, петрушка, облепиха.
  • Витамин В12. Нужно потреблять твердые сыры и нежирный творог.
  • Железо. Известные источники – гранат и его сок, хурма, свекла, шпинат, печень, фасоль, черника, грибы.

Что касается других продуктов, то стоит также регулярно съедать пищу, такую как гречка, брокколи, телятина, курага, яблоки и их сок, индейка и многие другие. Рацион матери должен быть полноценным и разнообразным.

Ребенок должен регулярно употреблять яблоки и другие полезные фрукты и овощи

Лечение недостатка гемоглобина

Лечение при пониженном гемоглобине назначает только специалист после установки причины данного негативного проявления. Работа с питанием вряд ли окажет желаемый результат, если недостаток появился на фоне каких-то серьёзных болезней. Необходимо разобраться с ними, чтобы решить проблему. В особо тяжелых случаях используется переливание крови.

Если же причина кроется в питании и каких-то более простых факторах, то лечением для ребенка станет исправление рациона матери, частые прогулки и общая забота о здоровье малыша. Препараты принимаются только под контролем врача. При этом важно следить за ответной реакцией ребенка на прием. Нередко у малышей появляются расстройства ЖКТ, тошнота и боли в животе.

Вот что по этому поводу говорит доктор Комаровский:

simptom-lechenie.ru

Почему у грудничка низкий гемоглобин, и как это исправить?

Низкий гемоглобин у грудничка — явление довольно частое и неприятное. Этот важнейший элемент крови отвечает за насыщение клеток кислородом. И его недостаток отрицательно сказывается на здоровье человека, особенно если это грудной ребенок.

Причины низкого гемоглобина

Чаще всего дефицит железа выявляется у ребенка до года, обычно в 2 месяца. И причин этому может быть множество. Они могут касаться как состояния здоровья малыша, так и состояния мамы во время беременности и родов. Ведь здесь все очень взаимосвязано.

Низкий гемоглобин у детей до года может отмечаться, если у женщины перед родами наблюдалась железодефицитная анемия.

Примерно 80% деток сразу же после рождения тоже страдают таким заболеванием. При этом малыш сразу может родиться слабым и неактивным. А связано это с тем, что в период нахождения в утробе у ребенка не может нормально сформироваться кровяное депо, которое отвечает за уровень гемоглобина.

Серьезные причины, которые приводят к понижению гемоглобина у грудничка, — это преждевременные роды или многоплодная беременность. При этом в первом случае плод просто не успевает получить все необходимое для окончания формирования кровеносной системы. А во втором случае все питательные вещества, которые попадают через плаценту, делятся на количество младенцев. В результате детки получают элементы в ограниченном количестве.

В том случае, если грудной малыш чем-то отравился, гемоглобин может резко понизиться. У ребенка до года организм еще очень слаб, поэтому на борьбу с токсинами уходит много сил. Клетки начинают получать значительно меньше кислорода. Это приводит к слабости, сонливости и головокружениям у ребенка.

Наличие низкого гемоглобина у ребенка 3 месяца подряд говорит о том, что срочно нужно начинать лечение. И только после того, как кровь начнет вновь вырабатывать большое количество этих элементов, состояние малыша резко улучшится.

В редких случаях низкий гемоглобин у грудного ребенка может наблюдаться в результате преждевременного перерезывания пуповины. Обычно если сделать это еще до прекращения кровотечения, детский организм теряет крови больше, чем положено. Это и есть причина снижения уровня гемоглобина.

А вот в том случае, если ребенку проводили недавно хирургическую операцию, не следует удивляться низкому гемоглобину. Это явление считается нормальным. И это просто нужно перетерпеть, пока норма элементов в крови не восстановится полностью.

Симптомы анемии у грудничка

Но далеко не всегда родители правильно идентифицируют такое заболевание у своего ребенка. Чтобы понять, что уровень гемоглобина у грудничка действительно стал ниже нормы на первом году жизни, следует обязательно ознакомиться с основными симптомами данного заболевания.

Нередко дети с низким гемоглобином сильно капризничают, но при этом не отличаются физической активностью. Дыхание ребенка становится тяжелым, в некоторых случаях можно даже наблюдать одышку. Когда дела совсем плохи, ребенок может отказываться от груди.

Признаки низкого гемоглобина у ребенка в 3 месяца — изменения в состоянии кожи. У деток, которые страдают железодефицитной анемией, она становится очень сухой и дряблой, начинает шелушиться. В некоторых случаях она может покрываться мелкими прыщиками.

В уголках рта начинают появляться заеды, которые не проходят даже при систематической обработке специальными мазями. Поверхность язычка становится гладкой, может наблюдаться неприятный запах. Если заболевание не начать лечить вовремя, то может развиться стоматит.

Ногти грудничка поражает грибок, но это наблюдается не во всех случаях. Больше это касается деток со слабым иммунитетом. Ногти начинают сильно слоиться и ломаться, пластинки будут отличаться тонкостью.

Но все же такие симптомы не могут на все 100% указывать на то, что гемоглобин понижен. Нужно будет как можно скорее показать своего малыша педиатру, который назначит все необходимые анализы. Как показывает практика, общий анализ крови из пальца ребенка способен точно определить наличие анемии.

Лечение и профилактика

Но как же поднять уровень гемоглобина в крови у грудного ребенка? Это достаточно серьезный вопрос, который обязательно должен быть согласован с лечащим врачом. Особенно это касается совсем маленьких деток, которые пока питаются исключительно грудным молоком.

Помимо лечения, которое будет назначено докторами, следует четко соблюдать некоторые важнейшие правила. Они заключаются в правильном режиме дня и здоровой полноценной диете. Но диета относится к тем деткам, которым уже начинают давать прикорм, а не только грудное молоко.

Прежде всего, нужно обеспечить ребенку частые прогулки на свежем воздухе не менее 2 часов в сутки. Лучше всего, если это будет парковая, чистая зона, лес или берег моря. В условиях природы организм ребенка постепенно окрепнет, иммунитет поднимется, а также нормализуется уровень гемоглобина в крови.

Здоровый полноценный сон также сильно влияет на состояние крови. Следует постараться сделать все, для того чтобы ребенок ложился и вставал примерно в одинаковое время. Отлично в этом помогут аромалампы, которые будут способствовать успокоению нервной системы малыша и крепкому здоровому сну.

Что касается диеты, то в качестве прикорма следует давать ребенку в достаточном количестве продукты, которые содержат много железа. Это яблочное пюре, ягоды граната, куриная или гусиная печень. Если это детки постарше, то можно давать им чернослив, свеклу, мясо и гречневую кашу. Радует то, что в перечисленных продуктах питания достаточное количество железа сохраняется даже после термической обработки.

Что касается профилактики железодефицитной анемии у ребенка, то об этом в первую очередь должна позаботиться мама еще во время беременности. Следует обязательно употреблять специальные витаминные комплексы, которые в большом количестве содержат двухвалентное железо. Ведь трехвалентное железо практически не усваивается плодом.

Но также немаловажным моментом в профилактике анемии у грудничков является своевременная диагностика заболевания. Если состояние ребенка меняется в худшую сторону, это уже говорит о том, что уровень гемоглобина становится ниже и следует срочно показать свое чадо врачу.

Итак, чтобы как можно скорее диагностировать низкий гемоглобин у грудного ребенка, нужно постоянно следить за изменениями в поведении и состоянии здоровья малыша. Только так можно будет своевременно начать лечение и не спровоцировать осложнений.

okarapuzah.ru

Низкий гемоглобин у грудного ребенка

Дети, особенно грудного возраста, входят в группу риска по низкому гемоглобину, который очень часто у них выявляется. И понимание причин выявления низкого гемоглобина у грудных детей помогает предупредить его снижение и как можно раньше избавиться от этого.

Низкий гемоглобин у грудных детей: что такое норма?

Чтобы говорить о низком гемоглобине у грудных детей, надо знать, какой же нормальный уровень гемоглобина в этом возрасте. Для новорожденного ребенка нормальным считается гемоглобин 145-225 г/л. То есть, в норме цифры гемоглобина у грудных детей сразу после рождения довольно высоки.

На 14-ый день жизни гемоглобин у детей в норме - 125-205 г/л, на 28-30 день – 100-180 г/л. То есть, гемоглобин у грудных детей практически сразу после рождения начинает снижаться.

В 2 месяца гемоглобин у детей еще ниже - 90-140 г/л. Но больше гемоглобин у грудных детей в норме уже не должен снижаться, однако и расти он тоже пока почти не сможет. И, таким образом, в 1 год гемоглобин у детей составляет 100-140 г/л.

Низкий гемоглобин у грудного ребенка и анемия у мамы

Наиболее распространенной причиной низкого гемоглобина у грудных детей является железодефицитная анемия у их мам во время беременности. По данным статистики, около половины всех беременных женщин имеют низкий гемоглобин. И поэтому так важно как для самой беременной женщины, так и для ее ребенка контролировать уровень гемоглобина крови и, при необходимости, принимать железосодержащие препараты с целью профилактики или лечения анемии.

Итак, гемоглобин у детей первого года жизни чаще всего снижен в том случае, когда мама ребенка страдала анемией во время беременности. Таким образом, у детей не смогло сформироваться полноценное депо железа, железо из которого после рождения и используется для образования гемоглобина, который переносит кислород от легких к органам и тканям.

Дети нуждаются в создании депо железа во время внутриутробного периода, так как их кроветворная система будет очень активно работать в первые месяцы после рождения. Это связно с тем, что у новорожденных детей до 80% гемоглобина составляет специфический фетальный гемоглобин, который начинает распадаться после рождения, а вместо него должен образоваться обычный гемоглобин, такой же, как и у взрослых. В структуру гемоглобина входит железо, и, естественно, новый гемоглобин не сможет образоваться, если у детей нет запасов железа, которое должно быть взято из депо, если оно есть.

Низкий гемоглобин у грудных детей: прочие причины

Гемоглобин у грудных детей может быть ниже нормы в случае, если эти дети родились преждевременно, от многоплодной беременности, недоношенными, если во время беременности была гипоксия плода, интоксикация, инфекционные заболевания.

Еще одной причиной низкого уровня гемоглобина у грудных детей является преждевременная перевязка пуповины – до того, как она прекратила пульсировать.

Безусловно, низкий гемоглобин у грудных детей может иметь место после кровотечений и операций. Также низкий уровень гемоглобина у грудных детей бывает при некоторых наследственных заболеваниях, гематологических и онкологических заболеваниях.

Все эти причины низкого гемоглобина у грудных детей, в большинстве случаев, по сути, являются проявлениями дефицита железа в организме ребенка. А железодефицит можно устранить только с помощью приема железосодержащих препаратов, которые разрешено рекомендовать грудным детям. И лучше, когда препараты железа принимаются внутрь, а не вводятся инъекционным путем, так как это обеспечивает физиологическое всасывание железа в пищеварительном тракте.

Чтобы гемоглобин образовался и чтобы железо приобрело необходимую для химических реакций форму, организму также необходимы медь и марганец. Они играют важную роль в процессе кроветворения, так как тесно связаны с обменом железа.

Медь – незаменимый микроэлемент, необходимый компонент ферментов, отвечающих за тканевое дыхание и образование эритроцитов. Медь тесно связана с обменом железа и, следовательно, нормальным кроветворением. Марганец также является незаменимым микроэлементом, отвечающим за синтез различных гормонов, нуклеиновых кислот. Марганец принимает непосредственное участие в продукции молекул гемоглобина. В ходе многочисленных исследований было установлено, что сочетание «железо+медь+марганец» больше подходит для нормального образования гемоглобина в организме человека, чем поступление железа «в одиночку».

Низкий гемоглобин у грудных детей: опасная проблема

Низкий уровень гемоглобина у грудных детей опасен тем, что организм грудного ребенка очень активно растет и формируется, и именно сейчас дается старт развитию высшей нервной деятельности. Гемоглобин крови, который содержит в своем составе железо, переносит кислород ко всем органам и тканям. Недостаток кислорода – гипоксия – тормозит развитие ребенка. У такого маленького ребенка заметить это будет трудно. Однако позже у детей, которые в грудном возрасте имели низкий гемоглобин, нередко выявляется отставание в эмоциональном, интеллектуальном и психомоторном развитии.

Низкий гемоглобин у грудных детей: что делать?

Родители не должны избегать всех положенных обследований и консультаций педиатра, которые предусмотрены. Это позволит вовремя выявить низкий уровень гемоглобина у грудных детей с помощью обычного лабораторного анализа крови. Для выявления скрытой анемии, которая позже проявится в виде низкого уровня гемоглобина у грудных детей, следует определить уровень железа в крови.

Беременная женщина должна по рекомендации врача получать профилактическую дозу железосодержащих препаратов, а при выявлении у нее железодефицитной анемии – лечебную дозу.

Если у грудных детей выявлен низкий уровень гемоглобина или скрытый железодефицит, им следует назначить железосодержащие препараты на срок 3-6 месяцев из расчета на массу тела.

Низкий гемоглобин у детей – повысить и удержать!

Однако не все препараты для повышения уровня гемоглобина можно применять у грудных детей, поэтому следует очень серьезно подойти к выбору препарата. Препарат Тотема – современный комплексный железосодержащий препарат, который можно применять у грудных детей старше одного месяца жизни. Препарат Тотема содержит железо (в1мл 5 мг железа глюконата), медь (70 мкг меди глюконата в 1 мл) и марганец (133 мкг марганца глюконата в 1 мл), что позволяет обеспечить препарату высокую эффективность. Тотема выпускается в форме питьевых ампул. Ампулу надо вскрыть, ее содержимое растворить в обычной или подслащенной воде и давать ребенку по 5-10мг на 1кг массы тела. Препарат Тотема хорошо переносится при применении у грудных детей и имеет доказанную многочисленными исследованиями эффективность.

zdravoe.com


Смотрите также