Вся правда о лечении зубов у детей под наркозом. Лечение зубов 3 года ребенку


Лечение зубов у детей в 2 и 3 года, применение наркоза

Молочные зубы подвержены разным заболеваниям не меньше постоянных зубов. И часто у совсем маленьких деток появляются болезни зубов, которые требуют лечения. Хотя многие родители считают, что молочные зубы лечить не обязательно, так как они со временем поменяются на постоянные. Но это совсем не так. Рассмотрим, почему нужно лечить зубы, как проходит лечение зубов у детей в возрасте 2-3 лет.

Почему нужно лечить молочные зубы?

Стоматологи утверждают, что молочные зубы нужно сохранить до их смены постоянными зубами. Обычно зубы начинают меняться в 6-7 лет, и завершение этого процесса происходит к 13-14 годам.

Приведем причины необходимости лечения молочных зубов у детей:

  • Зачаток постоянного зуба находится рядом с зачатком молочного зуба. Поэтому инфекция с молочного зуба может поразить зачаток постоянного. В результате существует риск появления больного зуба или же он может вовсе не появиться.
  • Если молочный зуб не вылечить вовремя, его приходится удалять. При раннем удалении молочного зуба те зубы, которые его окружали, могут начать сдвигаться. Благодаря этому, постоянный зуб прорежется не на своем месте, будет неровный зубной ряд и сформируется неправильный прикус.
  • Неизлеченный кариес является постоянным очагом инфекции в ротовой полости и всем организме. Он приводит к развитию хронических заболеваний ЛОР-органов, пищеварительной системы, снижению иммунитета. Кроме того, ребенок с кариесом зубов чаще болеет простудными заболеваниями, ОРЗ.
  • Проблемы с зубами нередко приводят к ухудшению процесса измельчения пищи. Это, в свою очередь, способствует развитию многих патологий желудочно-кишечного тракта.
  • Недостаток зубов, как правило, приводит к ухудшению дикции. Дело в том, что во время произношения многих согласных звуков язык упирается в зубы. При их отсутствии язык может упираться в небо. Затем при появлении постоянного зуба ребенку приходится переучиваться произносить звуки. А это процесс достаточно сложный и долгий.
  • Для ребенка не меньше, чем для взрослого, важна красота улыбки. Больные зубы или их отсутствие портят внешний вид малыша, что приводит к его излишним переживаниям по поводу внешности.

Лечение зубов у детей 2-3 лет

Чаще всего у деток раннего возраста стоматологи обнаруживают такие болезни зубов, как кариес, пульпит и периодонтит.

Кариес – это заболевание твердых тканей зуба. При развитии кариеса у детей в 2 года лечение зубов должно проводиться обязательно. Дело в том, что кариес молочных зубов часто приводит к появлению больного постоянного зуба. Кроме того, нелеченный кариес способствует развитию хронического тонзиллита, отита, фарингита, заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Для лечения зубов у детей в 2 года и немного старше стоматологи применяют щадящие методы терапии.

Одним из наиболее популярных методов лечения является серебрение зубов. Его принцип действия заключается в нанесении на больной зуб раствора нитрата серебра. Причем серебро наносят на зуб несколько раз с интервалом в 6-7 дней. Такой метод действенен только на начальной стадии кариеса. Его недостатком является то, что раствор серебра создает на зубах пленку, которая чернеет со временем. Избавиться от такой черной пленки можно только вместе с зубом.

Поверхностный детский кариес в стадии пятна можно успешно лечить методом реминерализации. Во время проведения такого лечения больной зуб покрывают препаратами, которые содержат в своем составе натрий и кальций. Эти микроэлементы проникают в ткани зуба и укрепляют их. Такой метод лечения требует довольно много времени, которое подбирается индивидуально для каждого маленького пациента.

К современным методам лечения зубов у детей в 3 года и младше относится озонотерапия. Озон уничтожает болезнетворные бактерии и продукты их жизнедеятельности, что дает возможность остановить развитие кариеса.

Также широко применяется в детской стоматологии метод фотодинамической терапии. Он заключается в накладывании на больной зуб лечебных материалов, которые затем облучаются лазером.

Если же кариес перешел в среднюю или глубокую стадию, стоматолог вынужден применять вскрытие кариозной полости, ее очищение и установление пломбы.

В результате развития кариеса у ребенка может появиться пульпит (воспаление пульпы зуба) или периодонтит (воспаление тканей, окружающих корень зуба). Лечение зубов у детей в 3 года и младше при появлении пульпита или периодонтита требует больше усилий и подбирается индивидуально для каждого ребенка.

Применение наркоза детям при лечении зубов

В некоторых случаях при лечении зубов у детей возникает необходимость в применении общего наркоза.

Существуют следующие показания для применения наркоза в детской стоматологии:

  • необходимость выполнения большого объема стоматологических процедур, лечения более 5 зубов одновременно;
  • наличие у ребенка некоторых неврологических и психических заболеваний, таких как эпилепсия, синдром Дауна, ДЦП;
  • аллергические реакции на местные анестетики;
  • нерезультативность применения местной анестезии;
  • невозможность установления контакта врача с ребенком, необходимого для выполнения стоматологических манипуляций.

В стоматологической практике используют наркоз ингаляционного типа.

Во время применения наркоза детям при лечении зубов в кабинете должны присутствовать четыре специалиста: детский врач-стоматолог, ассистент стоматолога, врач-анестезиолог, медсестра-анестезист.

Современные препараты, которые применяются для наркоза детям, относятся к быстродействующим средствам. Обычно ребенок засыпает на первых вдохах, пробуждение наступает через 10-20 минут после прекращения подачи лекарства. После пробуждения от наркоза у малыша проводится контроль всех жизненно важных показаний организма. Если эти показатели соответствуют норме, ребенка забирают домой.

В то же время существуют некоторые противопоказания к применению наркоза у детей. Поэтому целесообразность применения наркоза в каждом конкретном случае определяет только квалифицированный специалист. 

ymadam.net

современные технологии, подходы, мнения специалистов

 

Детский плач, который можно услышать возле кабинета стоматолога, любого родителя приводит в неописуемый ужас. И это вполне объяснимо, ведь многие из нас сами страдают особой формой фобии, которая в медицине носит название «дентофобия». Дентофобия – это патологический страх перед зубной болью и бессознательная боязнь стоматологов. Психологи утверждают, что дентофобия своими корнями уходит в детство. Поэтому любящие родители изо всех сил стараются уберечь своих детей от страданий, которые им пришлось самим перенести.

В двадцать первом веке безболезненное лечение зубов стало возможным. Что для этого необходимо сделать заботливым родителям?

  • Во-первых, они должны с самого раннего возраста регулярно водить детишек на осмотр к высококвалифицированным детским дантистам. К дантистам, которые смогут своевременно провести диагностику и начать правильное лечение. Первый осмотр врач должен провести в один год. Второй – в два года. Эти визиты необходимы, даже если у ребенка, на первый взгляд, нет проблем с зубами. После двух лет малыша необходимо записывать на прием к дантисту каждые пол года. Только так врач сможет выявить самые начальные признаки кариеса и сразу же вылечить зуб без использования бормашины.
  • Во-вторых, родители должны быть в курсе всех новейших технологий, применяемых в детской стоматологии, для того чтобы суметь выбрать самую безболезненную и эффективную методику. Именно этому вопросу и посвящена наша статья.

Как лечат молочные зубы в России: современные методы лечения зубов детям 2-4 лет

Многие родители склонны думать, что молочные зубы детишкам лечить не имеет смысла. Но это опасное заблуждение. От кариеса необходимо избавляться своевременно, так как он оказывает негативное влияние не только на состояние полости рта, но и на весь организм в целом.

Эффективные методы лечения кариеса у детей

Причины развития кариеса у маленьких детей разнообразны. Как лечат сегодня зубы у детей? В двадцать первом веке лечение зубов у самых маленьких пациентов осуществляется по современным щадящим методикам. Малыш практически не испытывает никакого дискомфорта. Мы расскажем о самых популярных методах лечения молочных зубов.

Серебрение молочных зубов у маленьких пациентов в возрасте от 2 до 4 лет

Суть данной методики заключается в нанесении специальных препаратов на поврежденную зубную эмаль. Самыми популярными считаются препараты Сафорайд и Аргенат. В их состав входит нитрат серебра 30%. В результате нанесения препарата на эмаль зубов дентинные (зубные) канальцы закрываются. Дальнейшее распространение кариозных организмов прекращается.

Процедура фторирования

Еще одной причиной возникновения кариеса становится дефицит фтора. Современные технологии позволяют решить эту проблему двумя способами.

  1. Первый способ заключается в нанесении фторосодержащего препарата на зубную эмаль при помощи кисточки.
  2. Второй (глубокое фторирование) предполагает обработку полости рта тампоном, пропитанным специальным составов, в который входят молочко гидроокиси кальция и меди. Этот метод считается наиболее эффективным.

Стоматолог С.П. Самохина:

Современная детская стоматология сильно отличается от представлений 20-30-летней давности. Мы используем методики и материалы, адаптированные специально для маленьких пациентов, которые позволяют проводить лечение совершенно безболезненно. Это и современные вкусные и действенные анестетики, тонюсенькие иголочки шприцов, быстрые и нешумные бормашины с водяным и воздушным охлаждением, разноцветные и приятные пломбировочные материалы. А ещё, специальные растворы, гели, пасты и лаки, которые активно препятствуют развитию кариеса и подбираются врачом индивидуально. При выборе методов лечения — мы ориентируемся в первую очередь на безопасность для организма ребёнка и отдаём предпочтение материалам с профилактическими свойствами.

Как сегодня лечат кариес маленьким детям до 7 лет?

Согласно некоторым медицинским источникам, кариесом к семи годам страдает до 80-90% всех детей. И это статистика экономически развитых стран. Безусловно, кариес, впрочем, как и любое другое заболевание, протекает у детей по-разному. Клиническое течение зависит от общего состояния здоровья ребенка, от характера структуры зубов, от наличия у ребенка тех или иных хронических заболеваний. Именно поэтому к лечению зубов каждого ребенка стоматологи подходят индивидуально. В одних случаях проводят лишь восстановительное лечение, в других требуется комплексное лечение с пломбированием зубов.

Для лечения детского кариеса сегодня широко используются самые современные пломбировочные материалы на основе стеклоиномерного цемента. Одним из производных СИЦ является уникальный препарат Vitrebond. Применение данного препарата позволяет осуществлять лечение в максимально короткие сроки. Этот материал быстро восстанавливает небольшие кариозные поражения.

Лечение кариеса химико-механическим способом

Данная методика уникальна, она позволяет бесшумно, а главное безболезненно удалять поврежденные ткани зуба. На инфицированную зубную поверхность наносится уникальный лечебный гель. Благодаря действию аминокислот и гидрохлорида натрия, входящих в состав геля, врач имеет возможность при помощи специального инструментария (никаких жутких бормашин) с легкостью удалить поврежденный дентин. Удаляются лишь мертвые ткани, поэтому дети не ощущают никакой боли. Затем, образовавшаяся в зубе полость пломбируется.

Воздушно-кинетический метод

Процедура включает в себя очистку кариозной полости при помощи струи воды (под давлением), воздуха и абразивного порошка. Никаких инструментов. Струя просто-напросто «вымывает» кариес. Увы, но данный метод эффективен только на начальных стадиях образования кариеса.

Лазерная технология

Лазер прекрасно и быстро дезинфицирует кариозные участки зуба. К сожалению, лазер есть далеко не во всех поликлиниках.

Методика, основанная на уникальных свойствах озона

Лечение не требует использования анестезии, так как метод нетравматичный. Озон обладает прекрасными бактерицидными свойствами, попадая в инфицированную кариесом полость (используется специальная силиконовая чашечка), он быстро уничтожает все болезнетворные микроорганизмы. В большинстве случаев детям не ставится пломба, полость просто обрабатывается лечебным составом. Однако при желании родителей зуб можно и запломбировать.

Как без страха удалить зуб маленькому ребенку в стоматологии?

Методы обезболивания при лечении зубов у детей

На сегодняшний день при удалении зубов у детей используется 3 основных вида обезболивания.

  • Традиционная инъекционная анестезия – укол в десну.
  • Аппликационная анестезия – обработка десны специальным обезболивающим гелем или спреем. В данном случае анестетик впитывается через слизистую десны. Как правило, гели и спреи имеют фруктовый вкус, который нравится детям. Иногда эту анестезию используют до инъекционной, чтобы обезболить место укола.
  • Ингаляционный наркоз.

Маленькие дети изначально не знают, что такое стоматологический кабинет. Задача родителей заключается в том, чтобы визиты к дантисту (кроме некоторых неприятных моментов) доставляли ребенку удовольствие. Например, после стоматологических процедур малышу можно подарить новую игрушку, сводить в цирк, в кинотеатр на мультики и т.д.

Что сегодня есть в стоматологиях, чтобы дети не боялись лечить зубы?

  • Во многих современных стоматологических клиниках во время лечения зубов и в период ожидания детям показывают мультфильмы, читают сказки, отвлекают игрушками.
  • В некоторых поликлиниках даже оборудованы игровые уголки.
  • Персонал в детских клиниках очень часто одет в цветную одежду.
  • В кабинете дружественный интерьер.
  • В хороших клиниках персонал проходит специальную подготовку по умению находить контакт с детьми.

З. Габидуллина, врач-стоматолог:

В некоторых клиниках дарят детям подарки после лечения, уточните у администратора. Если нет, то заранее купите и незаметно для малыша передайте доктору или его ассистенту вознаграждение (для ребенка). Не нужен дорогой подарок, это может быть безделушка. Но главное, что это ему подарит доктор и похвалит — какой он молодец (ребенок). После — обязательно и сами похвалите малыша, расскажите дома родственникам (особенно, если ранее были неудачные попытки!!!): как он хорошо себя вел, помогал доктору лечить, чистить зубик и т.д.

Когда и какой наркоз применяют для лечения зубов у детей?

Лучшие зарубежные и российские дантисты убеждены, что общий наркоз с использованием газа не наносит никакого вреда даже грудным детям. Этот наркоз считается одним из самых безопасных в мире. Современные клиники оборудованы специальными приборами, которые отслеживают состояние ребенка в течение всего лечения под наркозом. В процессе лечения рядом с ребенком находится опытный анестезиолог.

Когда и как применяют ингаляционный наркоз для лечения зубов у детей?

В возрасте двух-четырех лет маленький пациент может спокойно посидеть (даже в очень удобном кресле) 5-7 минут. А, как показывает практика, даже простое лечение кариеса занимает как минимум десять минут. Что же делать? Удерживать ребенка силой, вызывая у него панический страх? Ни в коем случае. Насильственное удерживание осталось в прошлом. Сегодня есть масса более цивилизованных методов. Например, наркоз.

Детям в возрасте от двух до четырех лет, как правило, назначают ингаляционный наркоз. Этот наркоз достигается вдыханием специальной смеси препаратов через маску. Это не укол, поэтому малышу не страшно, и он спокойно засыпает. Ингаляционный наркоз контролируется по времени. Ребенок будет спать столько времени, сколько будет длиться лечение. Право на лечение зубов у детей под ингаляционным наркозом имеют только лицензированные клиники. Ингаляционный наркоз считается безопасной процедурой. Но и он требует предварительной подготовки. Ребенок в течение 6 часов не должен употреблять пищу. Жидкость следует исключить за четыре часа до наркоза.

Противопоказания

Даже незначительная простуда является противопоказанием для наркоза. Должно пройти не менее двух недель после любой болезни. За две недели до и после наркоза – никаких прививок.

Как проходит процедура?

Малыш засыпает на руках родителей, после чего его переносят в стоматологическое кресло. После пробуждения ребенок оказывается снова рядом с мамой. В течение одного часа малыш находится в клинике под наблюдением стоматолога и анестезиолога. Если лечение зубов было назначено на утро, то к вечеру ваш малыш будет полон сил и энергии.

Доктор медицинских наук Наталья Биденко:

Лечить малышу зубы под общим обезболиванием (наркозом) приходится потому, что упущено время. Не надо бояться: ребенок засыпает — и просыпается уже с пломбами. Если все делать без обезболивания или под местной анестезией, то попробуйте объяснить малышу в два года, что ему не будет больно и что незнакомая тетя желает ему добра. Истерика у ребенка чревата неврологическими нарушениями, и они могут оказаться более серьезными, чем последствия наркоза.

Важно знать, что в детской стоматологии для общего обезболивания используются максимально безвредные современные препараты, которые не дают осложнений. Кроме того, прежде чем планировать лечение под общим обезболиванием, мы консультируемся с анестезиологом. Специалист, как правило, требует провести ряд анализов, чтобы определить, нет ли противопоказаний.

Главный врач стоматологического отделения С.Д. Янсон:

Все технологии, которые и сейчас еще широко распространены в России, направлены на быстрое залечивание зубов у ребенка в тот момент, когда все-таки удается уговорить его открыть рот. Разумеется, качество такого лечения не может быть высоким. Не всегда удается полностью удалить инфицированные и пораженные участки зуба. Материалы, которые применяются для такого лечения, несовершенны и несовременны. Их задача – как можно быстрее застыть, чтобы хоть как-то «залепить» кариозные дыры. Часто такое скоростное лечение приводит к быстрому выпадению пломб или – того хуже – к дальнейшим осложнениям.

Лечение детей, которые хорошо себя ведут, также может обернуться проблемой. Многие детские стоматологи сталкивались с ситуацией, когда ребенок легко позволяет лечить зубы в первые посещения, а в очередной раз закрывает рот и не дает завершить запланированное лечение. Страх препятствует работе врача-стоматолога, и часто делают ее невозможной. С появлением современных технологий седации стоматологи могут обеспечить лечение своим пациентам по-настоящему без стрессов. Под седацией понимают минимальное угнетение сознания, при котором сохраняются защитные рефлексы, способность к самостоятельному дыханию и вербальному контакту.

Помимо традиционных методик существует и ряд альтернативных видов анестезии. Например, гипноз. Однако, по мнению ведущих специалистов в области стоматологии, маленькие дети плохо поддаются гипнозу. Да и метод этот еще не достаточно изучен.

На стадии исследования находится и еще одна инновационная методика – электроанельгизия. Ученые видят в этом методе анестезии большой потенциал. Однако пока он находится лишь в стадии научных разработок.

В заключении мы бы хотели опубликовать ответы ведущих стоматологов, работающих в детских клиниках Москвы, на наиболее актуальные вопросы наших читательниц.

Нужно ли обращаться к дантисту, если у ребенка поздно и очень тяжело прорезываются зубы?

На вопрос отвечает Муравьева Т.В. — врач клиники «Май»:

Если прорезывание зубов сопровождается повышением температуры, дисфункцией кишечника, сильной болью – обращаться в стоматологическую клинику необходимо. Возможно, у ребенка образовалась киста прорезывания или гематома. В этом случае детский стоматолог сделает небольшой разрез над зубом, и проблема будет решена. Бояться этой процедуры не стоит, так как место разреза обезболивается при помощи специальной пасты.

Что будет, если не лечить молочные зубы?

Отвечает стоматолог-хирург Дарья Коцуба – клиника «Арта»:

Незалеченные молочные зубы нарушают здоровое развитие твердых тканей, что приводит к проблемам с постоянными зубами. Зачастую основной зуб прорезывается уже пораженный кариесом. Хотелось бы отметить, что дети с удовольствием посещают нашу клинику, ведь у нас есть очень интересная традиция – мы дарим маленьким пациентам занимательные подарки. Например, малышам на память преподносим молочный зубик в красивом кулоне.

Детский стоматолог Лариса Чеботарь, работающая в «Центре стоматологии» уверена, что здоровые зубы у детей – это результат тесного взаимодействия родителей и врача.

Поделитесь с друзьями:

baragozik.ru

Лечение зубов ребенку 3 года

  1. Как перебороть испуг
  2. Терапевтический прием или как лечат зубы детям
  3. Как лечить зубы ребенку 2 года или старше, что применяется

Зная, какие непоседы маленькие дети, у родителей возникает сомнение реальности посещения стоматологического кабинета. А если им покажется что-то страшное, так еще вести себя будут таким образом, что врачу не удастся даже провести осмотр. Как же лечить зубы маленькому ребенку, если есть серьезные проблемы? Ведь во многих случаях без сверления не обойтись. Да и ждать не стоит, ведь может начаться пульпит.

Первичный осмотр полости рта малыша, в стоматологическом кресле

Как справиться с протестом малыша

Чтобы перебороть испуг в таком юном возрасте не достаточно одних уговоров. Необходимо проводить процедуру по удалению разрушенных тканей так, чтобы лечение зубов ребенку 3 года проходило безболезненно.

Для этого существуют:

  • аппликационные способы снижения ощущений;
  • местная анестезия, замораживающая неприятные ощущения;
  • или ингаляционный наркоз.

Чтобы справиться с протестом ребенка перед тем, как лечить зубы маленьким детям рекомендуется провести предварительный осмотр. А начать терапевтические меры уже на следующем приеме.

2. Терапевтический прием или как лечат зубы детям

В арсенале врачебных средств имеются спреи, гели с обезболивающим действием. С ними лечение зубов маленьким детям пройдет немного проще, особенно если кариес не глубокий и не затронуты границы чувствительной зоны. Состав наносится перед манипуляцией и может потом повторно использоваться в перерывах между сверлениями.

Аппликационное нанесение на десну обезболивающего состава

Если лечение зубов у детей 3 лет должно проводиться в области воспаленных тканей пульпы, то есть когда имеются сильные реагирования, конечно спреем не обойтись. Процедура сложная и займет много времени. Чтобы лечить зубы детям возможно применение местных анестетиков, если ребенок спокойный. Активным юным пациентам часто делается общий наркоз. Его необходимость возникает не всегда. Перед тем, как лечить зубы детям с ингаляционным способом прекращения подачи болевых импульсов к голове, учитываются некоторые показания.

А именно:

  • невозможность усадить ребенка на длительное время для стоматологических манипуляций;
  • слабое действие местных анестетиков;
  • аллергия на компоненты составов, вводимых в десну;
  • психические расстройства.

К основным показаниям, чтобы проводить лечение зубов у маленьких детей ингаляционным способом введения состава для отключения сознания относится также необходимость проведения обработки сразу нескольких жевательных единиц.

А именно:

  • запущенные случаи разрушенных процессов;
  • и большой объем работы, когда нужно лечить зубы ребенку 3 года, и у него много запущенных жевательных единиц сразу.
Масочное введение газообразного состава для сна юного пациента во время манипуляций в ротовой полости

3. Как лечить зубы ребенку 2 года или старше, что применяется

Для всех родителей важно знать: кариес в возрасте 2-3 лет имеет особенность быстрого течения, с разрушением твердых тканей.

Поэтому ждать или оттягивать не стоит. Чтобы юный пациент не противился стоматологической манипуляции, перед тем, как лечить зубы ребенку 3 года, ему рассказывают, что будут делать.

Каждый случай будет особенным, поэтому перед тем, как лечат зубы детям 2 лет, выясняют объем разрушения твердых тканей. Если кариес затрагивает поверхностный слой дентина, и реагирования не достигают порога сильной боли, тогда достаточно применять аппликационный метод. Наносится раствор новокаина и гелеобразный состав на ватный тампон на несколько минут. Это немного ослабит чувствительность дентина. В некоторых случаях удается провести всю процедуру безболезненно. Иногда дополнить эффект может нанесение спрея на мягкие структуры. Благодаря тому, что в них имеется много капилляров, средство быстро проникнет в кровь и подействует.

Местное действие уколов анестетиков происходит таким же образом, как и у взрослых. Перед тем, как лечить зубы ребенку 5 лет или более раннего периода врач рассчитывает дозу по массе тела и возрасту.

Общий наркоз, как лечить зубы ребенку в 2 года

Введение быстродействующих препаратов для общего наркоза происходит через дыхательную систему. Ингаляционный способ введения уже на первых минутах действия оказывает расслабление, и малыш засыпает. Он находится после этого в неподвижном положении. Удерживать голову во время сна может мама или ассистент врача.

Пробуждение происходит через 10-20 минут после перекрывания подачи средства в маску. После проверяется состояния пациента, если все в норме его забирают домой.Рекомендаций к общему наркозу скорее нет, но в некоторых случаях без его проведения не обойтись. Иногда используется седативный эффект, как альтернатива общему наркозу.

paradent24.ru

Лечение зубов у детей в 2 и 3 года, применение наркоза

Молочные зубы подвержены разным заболеваниям не меньше постоянных зубов. И часто у совсем маленьких деток появляются болезни зубов, которые требуют лечения. Хотя многие родители считают, что молочные зубы лечить не обязательно, так как они со временем поменяются на постоянные. Но это совсем не так. Рассмотрим, почему нужно лечить зубы, как проходит лечение зубов у детей в возрасте 2-3 лет.

Почему нужно лечить молочные зубы?

Стоматологи утверждают, что молочные зубы нужно сохранить до их смены постоянными зубами. Обычно зубы начинают меняться в 6-7 лет, и завершение этого процесса происходит к 13-14 годам.

Приведем причины необходимости лечения молочных зубов у детей:

  • Зачаток постоянного зуба находится рядом с зачатком молочного зуба. Поэтому инфекция с молочного зуба может поразить зачаток постоянного. В результате существует риск появления больного зуба или же он может вовсе не появиться.
  • Если молочный зуб не вылечить вовремя, его приходится удалять. При раннем удалении молочного зуба те зубы, которые его окружали, могут начать сдвигаться. Благодаря этому, постоянный зуб прорежется не на своем месте, будет неровный зубной ряд и сформируется неправильный прикус.
  • Неизлеченный кариес является постоянным очагом инфекции в ротовой полости и всем организме. Он приводит к развитию хронических заболеваний ЛОР-органов, пищеварительной системы, снижению иммунитета. Кроме того, ребенок с кариесом зубов чаще болеет простудными заболеваниями, ОРЗ.
  • Проблемы с зубами нередко приводят к ухудшению процесса измельчения пищи. Это, в свою очередь, способствует развитию многих патологий желудочно-кишечного тракта.
  • Недостаток зубов, как правило, приводит к ухудшению дикции. Дело в том, что во время произношения многих согласных звуков язык упирается в зубы. При их отсутствии язык может упираться в небо. Затем при появлении постоянного зуба ребенку приходится переучиваться произносить звуки. А это процесс достаточно сложный и долгий.
  • Для ребенка не меньше, чем для взрослого, важна красота улыбки. Больные зубы или их отсутствие портят внешний вид малыша, что приводит к его излишним переживаниям по поводу внешности.

Лечение зубов у детей 2-3 лет

Чаще всего у деток раннего возраста стоматологи обнаруживают такие болезни зубов, как кариес, пульпит и периодонтит.

Кариес – это заболевание твердых тканей зуба. При развитии кариеса у детей в 2 года лечение зубов должно проводиться обязательно. Дело в том, что кариес молочных зубов часто приводит к появлению больного постоянного зуба. Кроме того, нелеченный кариес способствует развитию хронического тонзиллита, отита, фарингита, заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Для лечения зубов у детей в 2 года и немного старше стоматологи применяют щадящие методы терапии.

Одним из наиболее популярных методов лечения является серебрение зубов. Его принцип действия заключается в нанесении на больной зуб раствора нитрата серебра. Причем серебро наносят на зуб несколько раз с интервалом в 6-7 дней. Такой метод действенен только на начальной стадии кариеса. Его недостатком является то, что раствор серебра создает на зубах пленку, которая чернеет со временем. Избавиться от такой черной пленки можно только вместе с зубом.

Поверхностный детский кариес в стадии пятна можно успешно лечить методом реминерализации. Во время проведения такого лечения больной зуб покрывают препаратами, которые содержат в своем составе натрий и кальций. Эти микроэлементы проникают в ткани зуба и укрепляют их. Такой метод лечения требует довольно много времени, которое подбирается индивидуально для каждого маленького пациента.

К современным методам лечения зубов у детей в 3 года и младше относится озонотерапия. Озон уничтожает болезнетворные бактерии и продукты их жизнедеятельности, что дает возможность остановить развитие кариеса.

Также широко применяется в детской стоматологии метод фотодинамической терапии. Он заключается в накладывании на больной зуб лечебных материалов, которые затем облучаются лазером.

Если же кариес перешел в среднюю или глубокую стадию, стоматолог вынужден применять вскрытие кариозной полости, ее очищение и установление пломбы.

В результате развития кариеса у ребенка может появиться пульпит (воспаление пульпы зуба) или периодонтит (воспаление тканей, окружающих корень зуба). Лечение зубов у детей в 3 года и младше при появлении пульпита или периодонтита требует больше усилий и подбирается индивидуально для каждого ребенка.

Применение наркоза детям при лечении зубов

В некоторых случаях при лечении зубов у детей возникает необходимость в применении общего наркоза.

Существуют следующие показания для применения наркоза в детской стоматологии:

  • необходимость выполнения большого объема стоматологических процедур, лечения более 5 зубов одновременно,
  • наличие у ребенка некоторых неврологических и психических заболеваний, таких как эпилепсия, синдром Дауна, ДЦП,
  • аллергические реакции на местные анестетики,
  • нерезультативность применения местной анестезии,
  • невозможность установления контакта врача с ребенком, необходимого для выполнения стоматологических манипуляций.

В стоматологической практике используют наркоз ингаляционного типа.

Во время применения наркоза детям при лечении зубов в кабинете должны присутствовать четыре специалиста: детский врач-стоматолог, ассистент стоматолога, врач-анестезиолог, медсестра-анестезист.

Современные препараты, которые применяются для наркоза детям, относятся к быстродействующим средствам. Обычно ребенок засыпает на первых вдохах, пробуждение наступает через 10-20 минут после прекращения подачи лекарства. После пробуждения от наркоза у малыша проводится контроль всех жизненно важных показаний организма. Если эти показатели соответствуют норме, ребенка забирают домой.

В то же время существуют некоторые противопоказания к применению наркоза у детей. Поэтому целесообразность применения наркоза в каждом конкретном случае определяет только квалифицированный специалист.

pokrovkasante.ru

Лечение зубов у детей под наркозом: где лечить и последствия

Здравствуйте, дорогие читатели, с вами Лена Жабинская!

Сегодня речь пойдёт о проблемах с детскими зубами. Читайте внимательно, чтобы узнать, как не допустить серьёзных проблем и что делать, если у малыша уже испортились зубки.

Когда Лёве было полтора года, мне пришлось узнать, что такое лечение зубов у детей под наркозом на собственном горьком опыте.

В статье вся правда от первого лица о том, что это такое, как происходит и есть ли альтернатива?

Когда лечить?

Кариес – очень коварная болезнь. Он развивается чрезвычайно стремительно, и за каких-то полгода способен превратиться в пульпит.

У Лёвы первые зубы появились в восемь месяцев.

Моя ошибка в том, что я не относилась серьёзно к зубной гигиене, думала, зачем чистить два зубика, вот вырастет побольше, тогда и будем чистить.

В общем, мне было лень если честно, я ведь не знала, чем всё обернётся.

Как результат, к десяти месяцам на верхних зубах уже были потемнения, чему я также не придала никакого значения – подумаешь, может быть, цвет эмали такой.

И к году четыре верхних зубика у основания десны уже были поражены кариесом.

Я подобного не видела ни у кого из знакомых, и мы записались к зубному. Вердикт расстроил: кариес, нужно лечить. Такого маленького – только под наркозом. На такое не просто решиться, поэтому мы решили подумать и понаблюдать. А зря.

В этом случае правила «само пройдёт» или «подождём, посмотрим» однозначно не работают. Лечить следует как можно скорее, на счету буквально каждая неделя.

В итоге пока мы ждали, зубки стали выглядеть совсем страшно. Лёва начал жаловаться, что ему больно во время чистки зубов. По ночам начал совсем плохо спать, просыпаться со слезами. Ждать было больше нельзя.

Теперь я знаю, что если карапузу год, а кариес уже появился, ждать нет смысла, потому что к тому возрасту, когда с ним можно будет договориться и пролечить как взрослого, уже нечего будет лечить – зубы разрушатся, и останется только удалить их, чтобы прекратить воспалительный процесс и страдания малыша от боли в поражённых зубках.

А удаление зубов в 3-5 лет в момент формирования и закрепления речевых навыков очень нежелательно.

Кому лечить?

Лечение зубов под наркозом показано:

  • маленьким детям до трёх лет, с которыми не получится договориться;
  • деткам более старшего возраста, если их также никак не усадить в кресло.

Если ребёнку больше трёх лет, и он достаточно спокойный и послушный, можно попытаться пролечить зубки за несколько походов к стоматологу.

В этом случае будут применяться местная анестезия (уколы в десну) или закись азота (веселящий газ).

Если же малыш очень активный, непоседливый и не реагирует на уговоры, выход один – лечить с применением наркоза.

В нашем случае Лёва не мог усидеть и пары минут, даже простой тридцатисекундный осмотр в кресле у зубного был проблемой, поэтому ни о каких уговорах и речи не было.

Севоран.

В современной стоматологии во всем мире для лечения зубов у малышей применяется газ севоран, а не внутривенный наркоз.

Его особенность в том, что, поступая в лёгкие, он быстро начинает действовать (ребёнок засыпает). Как только его подача прекращается, буквально минут через десять-пятнадцать, ребёнок приходит в сознание, а следов препарата в организме не остаётся.

Какой-либо безопасной альтернативы этому виду наркоза пока что нет.

Где лечить.

Даже наркоз с применением севорана – это общий наркоз, то есть очень серьёзное вмешательство в организм. Поэтому к выбору места, где ребёнка будут лечить, нужно подойти со всей возможной ответственностью.

 

Это можно сделать в государственной больнице, часто даже бесплатно по направлению от стоматолога из детской поликлиники, или в частной клинике.

Я подробнейшим образом проштудировала отзывы в сети, и вот что узнала.

Почти во всех стоматологиях лечат деток только с трёх лет и только с применением местной анестезии.

 

Для проведения манипуляций с детками до трёх лет, тем более с использованием наркоза требуются специальные разрешения и дорогостоящее оборудование, в том числе для проведения реанимационных мероприятий.

Обязательно спрашивайте о наличии таких документов и оборудования в выбранной стоматологии.

Изучив всё подробно в интернете, я выделила две клиники у нас в городе, в которых лечение зубов у малышей под наркозом поставлено на поток.

Одна частная, другая полугосударственная. Мы съездили на консультации в обе эти клиники и остановились на частной по следующим причинам:

  1. Улыбчивая очень приветливая доктор сразу нашла контакт с ребёнком, подробно и не торопясь отвечала на все мои вопросы. Заверила, что зубки обязательно будут стараться вылечить и отреставрировать, а не удалять.
  2. Можно выбрать удобное время и день для процедуры.
  3. Можно пролечить всё быстро в максимально короткие сроки.
  4. Используются самые современные препараты как для наркоза (только севоран, а не комплексный наркоз как в государственной больнице), так и для реставрации зубов (специальные «колпачки») и пломбирования.
  5. Меньшее количество всевозможных справок и анализов, только самые необходимые.
  6. Практически сразу после лечения, если всё хорошо, можно ехать домой.

В полугосударственной клинике было дешевле в два раза, но:

  1. Уставшая безразличная доктор, проводившая консультацию, абсолютно не пытавшаяся наладить контакт с ребёнком. Сказала, что если во время лечения врач решит, что зубы не сохранить, их удалят. Так просто.
  2. Запись за два месяца вперёд на определённые рабочие дни недели.
  3. Использовался комплексный наркоз: и внутривенный, и севоран.
  4. Огромная куча анализов, процедур, в том числе от мамы – на ВИЧ, сифилис, флюорография.
  5. Лечение проводили два раза в неделю, на одно и то же утреннее время записывали несколько человек, и в день лечения могла быть очередь. Учитывая, что ребёнок голодный – это вообще жесть.
  6. После лечения до вечера нужно было находиться в трёхместной больничной палате под наблюдением.

В общем, имейте в виду, что в разных клиниках разные правила. Поэтому выбирайте ту, которая вам подходит по всем параметрам.

Подготовка к лечению.

Перед лечением необходимо было сдать анализы и получить справку:

  1. Общий анализ крови развёрнутый.
  2. Общий анализ мочи.
  3. Электрокардиограмма или УЗИ сердца.
  4. Справка от педиатра о состоянии здоровья.

Перед лечением необходимо не есть восемь часов и не пить часа два. Это объясняется тем, что одним из побочных эффектов является тошнота и рвота.

На ребёнка нужно надеть одноразовый подгузник, потому что мышцы расслабляются, и даже десятилетний ребёнок может описиться, что уж говорить о малышах.

Постарайтесь запланировать всё таким образом, чтобы время лечения приходилось на утро – в этом случае проще соблюсти требование о голодном желудке.

Позаботьтесь заранее о том, чтобы вы были не одна в день лечения.

Вам потребуется сопровождающий. В идеале папа или другое лицо мужского пола, потому что после процедуры ребёнка, скорей всего, придётся нести на руках, плюс он может вести себя не адекватно.

Позаботьтесь заранее о транспорте. В идеале это личный автомобиль, или такси. Даже не думайте, что после лечения вы поедете на общественном транспорте – состояние ребёнка не позволит.

Лечение.

 

Этот страшный день я до сих пор вспоминаю с дрожью.

Была суббота.

Мы с мужем привезли нашего полуторагодовалого карапуза в клинику.

Перед процедурой с нами подробно побеседовал анестезиолог.

Он посмотрел все анализы, подробно рассказал о наркозе, его последствиях, на что обратить внимание в ближайшие дни.

На мой вопрос о том, как часто ему приходится работать с такими маленькими пациентами, он ответил, что основная его работа – в государственной детской больнице, и он работает даже с новорожденными. Мне стало спокойней.

После этого нам сделали снимки зубов, и мы узнали, что всё намного хуже, чем было на предыдущем осмотре пять месяцев назад. Вместо кариеса у нас уже был пульпит, и была реальная угроза не сохранить зубы, потому что они были уже сильно разрушены у самого основания. Вместо сорока минут наркоза нам грозил час, а то и больше.

В этой клинике всё было направлено на то, чтобы у ребёнка не возникло боязни зубных врачей. Поэтому при лечении под наркозом он вообще не должен был их видеть. Задумывалось так, что, засыпая, он видит маму, и просыпается после лечения тоже с мамой.

Кое-как я уговорила моего Лёвушку сесть в стоматологическое кресло, он не хотел даже просто сидеть. Когда на него надели маску с поступающим газом, он начал плакать и вырываться. Моей задачей было держать маску у его лица и не давать вырваться и вдохнуть воздух. Он дёргался, кричал и звал папу.

В голливудских фильмах пациент засыпает на втором вдохе в этих масках. В жизни это длилось бесконечные секунд сорок.

Сказать, что это была жуткая миссия – не сказать ничего.

Наконец, мой зайчик обмяк и отключился. Чувствуя себя страшной предательницей, я вышла из кабинета, а врачи приступили к лечению.

Анестезиолог всё время был в кабинете и контролировал состояние Лёвы.

Время тянулось еле-еле.

Наконец, вышла врач и мы с облегчением услышали, что всё хорошо, все зубы удалось вылечить и отреставрировать колпачками. Меня пригласили в кабинет. Маску уже сняли, и Лёва скоро должен был прийти в себя. Зубки действительно было не узнать.

Но меня гораздо больше беспокоило, чтобы он проснулся после наркоза.

После лечения. Последствия наркоза.

В инструкции к Севорану указаны следующие побочные действия:

  • — сонливость и головокружение;
  • — изменения артериального давления, тахикардия, брадикардия;
  • — кашель, нарушения дыхания;
  • — тошнота, рвота;
  • — озноб, лихорадка и др.

Расскажу наглядно, как это отразилось на нас. Спустя минут десять Лёва начал приходить в сознание. Я гладила его по головке и ласково с ним разговаривала. Но он словно проснулся не в себе. Никогда не забуду его панический взгляд и непрекращающийся крик. Он начал кричать просто без остановки, срывая голос, захлёбываясь, вырываясь из рук и не реагируя ни на что.

Дима вынес его на руках и посадил в автокресло в машину.

Под непрекращающийся крик мы тридцать минут ехали до дома. Также на руках Дима занёс Лёвушку домой.

Только у меня на руках с любимой бутылочкой он замолчал и уснул. Я сидела, боясь пошевелиться.

Спустя пару часов Лёва проснулся в более-менее адекватном состоянии и даже немного поиграл.

К вечеру поднялась температура 39,8 градусов.

Лёва был никакой, лежал пластом и дрожал. Температура никак не сбивалась. И только кое-кое как мне удалось её снизить до 38 градусов.

Так продолжалось двое суток.

Лихорадка является одним из возможных последствий наркоза, но, как правило, не такая сильная.

Только на третий день состояние стабилизировалось.

Выводы.

Пожалели ли мы о том, что пролечили ребенку зубы под наркозом? Конечно, нет. Как минимум, он стал после этого лучше спать, перестал жаловаться, что зубы болят, стал без проблем давать их чистить.

Естественно, если это возможно в вашей ситуации, нужно обойтись без наркоза. Если реально договориться – договориться. Если время терпит – подождать. Всё индивидуально и должно решаться после консультации со специалистом.

 

Самое правильное – конечно, не доводить зубы до такого состояния. Первый же появившийся – чистить специальными щеточками. Не лениться, не забывать.

Молочные зубки – хрупкая штука, их нужно сохранить лет до семи, а сейчас это ох как непросто с таким то количеством сладкого на прилавках.

После лечения под наркозом я чищу зубы ребенку всегда, дважды в день, несмотря ни на что.

Я не пожалела о том, что мы пролечили зубы под наркозом. Но я пожалела о том, что довела их до такого состояния.

Больше я ни в коем случае не хочу повторения этой страшной процедуры ни у старшего, ни у младшей.

Берегите детские зубки и будьте здоровы, подписывайтесь на обновления блога и делитесь статьёй в соцсетях.

С вами была Лена Жабинская, пока-пока!

www.baby-lifestyle.ru


Смотрите также