МРТ и КТ легких и бронхов – что показывает, где сделать. Кт легких ребенку 3 лет


Компьютерная томография детям (КТ)

Компьютерную томографию иногда называют КT-сканированием - неинвазивный медицинский тест, который помогает врачам диагностировать и лечить заболевания.

Компьютерная томография сочетает в себе специальное рентгеновское оборудование и современные компьютеры для получения нескольких снимков или фотографий из внутренних частей тела. Эти снимки поперечного сечения исследуемой области можно рассмотреть на мониторе компьютера, распечатать или записать на CD.

Компьютерная томография внутренних органов, костей, мягких тканей и кровяных сосудов обеспечивает большую ясность и дает более подробную информацию, чем обычные рентгеновские исследования.

Новорожденным младенцам и детям старшего возраста можно проводить компьютерную томографию.

Показания к компьютерной томографии

Врачи могут использовать компьютерную томографию для обнаружения широкого спектра нарушений, в том числе травмы или болезни, в практически любой части тела ребенка.

У детей компьютерная томография, как правило, используется для диагностики причин боли в животе, оценки травм, диагностики и распознавания стадий рака, мониторинга ответа на лечение рака, диагностики и мониторинга инфекционных или воспалительных заболеваний.

Компьютерную томографию также могут проводить для оценки кровеносных сосудов по всему телу. При проведении компьютерной томографии, можно получить очень детальные изображения сердца и крупных сосудов у детей, даже новорожденных.

За исключением рентгена грудной клетки, компьютерная томография является наиболее часто используемой процедурой для получения снимков груди. Компьютерная томография грудной клетки используется для оценки:

  • осложнений от инфекции, таких как пневмония
  • опухолей, которые возникают в легких или распространились в них из другого места
  • заболеваний дыхательных путей, таких как воспаление бронхов (дыхательных путей)
  • врожденных дефектов
  • травм кровеносных сосудов или легких

Компьютерная томография хорошо подходит для визуализации болезни или травмы важных органов в брюшной полости, включая печень, почки и селезенку. Она иногда используется для:

  • диагностики аппендицита
  • оценки подростков, которые имеют воспалительные заболевания кишечника
  • выявления опухолей брюшной полости или врожденных дефектов

В области таза, компьютерная томография может помочь обнаружить:

  • кисты или опухоли яичника
  • нарушения мочевого пузыря
  • камни в мочевых путях
  • заболевания костей таза

Как подготовиться к компьютерной томографии?

Ребенок должен одеть удобную, свободную одежду. Ему могут дать специальную одежду для исследования.

Металлические объекты, включая драгоценности, очки, слуховые аппараты, вставные брекеты и заколки для волос могут влиять на проведение компьютерной томографии, их нужно будет снять на время процедуры. Этот вопрос можно обсудить с технологом компьютерной томографии, специалистом, который будет выполнять КТ.

Ребенку нельзя будет есть и пить в течение нескольких часов, особенно, если во время компьютерной томографии будут использоваться седативные препараты или анестезия. При применении седативных препаратов или анестезии, ребенку нельзя будет есть в течение трех-шести часов до исследования. Если ребенок недавно болел, седативные препараты и наркоз не будут применять. В этом случае, если родитель подозревает, что ребенок мог заболеть, ему следует поговорить с врачом об отсрочке компьютерной томографии.

Родители также должны сообщить врачу, какие лекарства ребенок принимает и есть ли у него аллергия, особенно на внутривенные (IV) исследования или применения материалов контрастности (также известных как красители), йод или морепродукты. Информацию по поводу аллергии нужно обсудить с технологом компьютерной томографии или медсестрой во время КТ.

Также сообщите врачу обо всех последних болезнях или других медицинских проблемах, которые есть у ребенка, таких как заболевания сердца, астма, сахарный диабет, заболевания почек или щитовидной железы. От этих проблем зависит, введут ли ребенку контрастное вещество во время компьютерной томографии или нет.

Как выглядит оборудование для КТ детям?

Компьютерный томограф - это большая машина с коротким туннелем в центре. Подвижный стол скользит внутрь и из этого туннеля. В центре машины находятся рентгеновские трубки и электронные рентгеновские детекторы, расположенные друг напротив друга на круге, называемым козловым, он вращается вокруг пациента. Компьютер, который обрабатывает информацию со снимков и мониторы находятся в отдельной комнате, где сидит технолог компьютерной томографии. Технолог всегда видит ребенка в компьютерном томографе.

Как работает компьютерный томограф?

Во многих отношениях, компьютерная томография походит на рентгеновское обследование. Рентгеновские лучи являются одной из форм излучения, как свет или радиоволны, которые могут отражаться от тела. Различные части тела поглощают рентгеновские лучи в разной степени.

При обычном рентгеновском обследовании, небольшой всплеск излучения проходит через тело. Снимок записывается на фотопленке или специальной пластине для записи снимков. На рентгеновском снимке кости выглядят белыми; мягкие ткани выглядят серыми, воздух выглядит черным.

При компьютерной томографии многочисленные рентгеновские лучи и электронные рентгеновские детекторы вращаются вокруг пациента. В то же время, диагностический стол движется через сканер, так что пучок рентгеновских лучей следует по спирали. Специальная компьютерная программа обрабатывает серию снимков, или частей тела, для создания двумерного изображения поперечного сечения, которые затем отображаются на мониторе.

Компьютерную томографию иногда сравнивают с буханкой хлеба, которая нарезана мелкими ломтиками. Когда кусочки снимков будут собраны с помощью компьютерной программы, то результатом будет очень подробный многомерный вид тела.

Тонкости в технологическом распознавании позволяют новым томографам получать несколько слоев за один поворот. Эти сканеры называются "послойный компьютерный томограф " или "мультидетекторное КТ". Они позволяют сканировать тело более тонкими слоями, в результате чего получается более подробная картинка за более короткий период времени.

Современные сканеры компьютерной томографии настолько быстрые, что могут сканировать большие участки тела в течение нескольких секунд. Такая скорость выгодна для всех пациентов, но, особенно, для детей, пожилых и тяжелобольных.

Иногда во время компьютерной томографии используется контрастное вещество для улучшения видимости в исследуемой области тела.

Как выполняется компьютерная томография?

Процедура начинается с расположения пациента на диагностическом столе - как правило, он лежит на спине, но иногда и в других позициях. Могут быть использованы ремни и подушки, чтобы помочь пациенту поддерживать правильное положение и быть неподвижным во время исследования.

Нужно поощрять ребенка сообщать о любом дискомфорте во время расположения на столе, потому что важно, чтобы он лежал неподвижно. Как только ребенка правильно уложили, технолог компьютерной томографии идет в соседнюю комнату, которую видно через окно, чтобы начать сканирование.

Если используется контрастное вещество, его дадут пациенту, введут через капельницу (IV) или введут в виде клизмы, в зависимости от типа исследования.

Далее, стол будет быстро двигаться через сканер, чтобы определить правильное исходное положение для сканирования. Тогда стол будет медленно двигаться через машину, выполняя фактическое сканирование. В зависимости от типа компьютерной томограммы, машина может сделать несколько проходов.

Пациента могут попросить задержать дыхание во время сканирования, особенно если сканируют грудь.

Большинство детей старше шести лет способны задерживать дыхание достаточно долго для выполнения компьютерной томографии, хотя возможно потребуется обучение и практика. Маленькие дети не могут задерживать дыхание достаточно долго для выполнения сканирования. Лучше в такой ситуации попросить ребенка дышать спокойно и регулярно во время компьютерной томографии.

Когда исследование будет завершено, пациенту предложат подождать, пока технолог определит, достаточно ли высокого качества снимки для дальнейшей интерпретации рентгенологом.

Что ребенок будет чувствовать во время и после компьютерной томографии?

Компьютерная томография, как правило, безболезненное, быстрое и легкое исследование.

Хотя само сканирование не вызывает боли, ребенок может испытывать некоторый дискомфорт от того, что придется лежать неподвижно несколько минут.

Если контрастное вещество используется внутривенно, ребенок почувствует легкий укол, когда контактный IV вставят, как правило, в руку. Ребенок может чувствовать внезапный прилив тепла во время введения контраста и металлический привкус во рту, который длится в течение нескольких минут. Иногда у пациента может развиться зуд и сыпь, которые убираются с помощью лекарств, если это необходимо. Если у ребенка кружится голова или затрудненное дыхание, родители должны уведомить об этом технолога или медсестру, так как это может указывать на более серьезные аллергические реакции. Если ребенок испытывает любые реакции на внутривенные инъекции, важно не забыть сообщить об этом медицинским работникам.

Если контрастное вещество нужно глотать, ребенку может не понравиться вкус, даже если смешать вещество с газированной водой или соком, однако, большинство пациентов легко проглатывают контрастное вещество. В редких ситуациях ребенок может испытывать ощущение переполнения желудка и растущую потребность изгнать жидкость, когда контрастное вещество вводится через клизму. В этом случае нужно поощрять ребенка быть терпеливым, так как легкий дискомфорт не будет длиться долго.

Когда ребенок попадет в сканер, могут быть использованы специальные лампы для того, чтобы убедиться, что правильно расположен​​. В современных компьютерных томографах, ребенок будет слышать только небольшое жужжание и щелкающие звуки, так как компьютерный томограф вращается вокруг него во время визуализации процесса.

Технолог выйдет из комнаты, чтобы выполнить компьютерную томографию. Тем не менее, он сможет видеть, слышать и говорить с вашим ребенком в любое время. Родителю может быть разрешено быть в комнате, но он будет обязан одеть свинцовый фартук для защиты от радиационного облучения. Доза облучения непосредственно за пределами сканера компьютерной томографии сама по себе очень низкая. Если мама ребенка подозревает, что может быть беременна, лучше чтобы кто-то другой был с ребенком.

Некоторые снимки могут потребовать общего наркоза или седации у детей раннего возраста, которые еще не могут лежать неподвижно. В этом случае родителю может быть разрешено остаться в комнате исследования, пока ребенок спит. Придется подождать немного дольше после проведения компьютерной томограммы, чтобы убедиться, что ребенок проснется.

Как правило, после компьютерной томографии, ребенок может вернуться к нормальной деятельности. Если ребенку дали седативные препараты во время исследования, ребенок и родитель останутся в отделении восстановительного периода и им будут даны инструкции на любые ограничения в деятельности в течение дня.

Кто интерпретирует результаты и как их можно получить?

Врач, как правило, рентгенолог, имеющий опыт в наблюдении и интерпретации радиологических обследований, проанализирует снимки и отправит подробный отчет врачу, который направил пациента на компьютерную томографию. Лечащий врач обсудит результаты с пациентом.

Могут быть необходимы последующие исследования, врач объяснит почему. Иногда последующий экзамен делается потому, что неточные или сомнительные выводы нуждаются в уточнении либо дополнительном мнении специалистов, либо специальной технической визуализации. Последующие исследования могут быть необходимыми из-за мониторинга известной аномалии в течение времени. Последующие осмотры иногда являются лучшим способом увидеть, работает ли лечение или стабилизируется ли аномалия.

Каковы преимущества компьютерной томографии по сравнению с рисками?

Преимущества

  • Использование спирального (винтового) блока компьютерной томографии для изучения детей происходит быстрее, чем в старых компьютерных томографах, снижая потребность в седации и общей анестезии.
  • Новые технологии, которые делают даже самое быстрое сканирование возможным, становятся все более доступными. Для детей это означает более короткое время снятия снимков и лежания неподвижно для получения четкого изображения. Кроме того, сокращение времени сканирования уменьшает потребность в долгой задержке дыхания, что немаловажно для детей.
  • Компьютерная томография является безболезненным, неинвазивным и точным исследованием.
  • Основным преимуществом компьютерной томографии является ее способность делать снимки костей, мягких тканей и кровеносных сосудов в одно и тоже время.
  • В отличие от обычного рентгена, компьютерная томография обеспечивает очень детальные снимки многих видов тканей, а также легких, костей и кровеносных сосудов.
  • Компьютерная томография быстрое и простое исследование, а в экстренных случаях оно может выявить внутренние повреждения и кровотечения достаточно быстро, чтобы помочь спасти жизнь.
  • Компьютерная томография является исследованием, менее чувствительным к движениям пациента, чем МРТ.
  • Компьютерная томография может быть выполнена, если у пациента есть имплантированные медицинские устройства любого рода, в отличие от МРТ.
  • Компьютерная томография позволяет делать снимки в реальном времени, что делает ее хорошим инструментом для руководства минимально инвазивных процедур, таких как игловая биопсия и пункционная биопсия многих частей тела, особенно легких, брюшной полости, таза и костей. Иногда ультразвук заменяет компьютерную томографию как метода визуализации этих процедур у детей.
  • Диагноз, определяемый компьютерной томографией, может устранить необходимость в поисковой хирургии и хирургической биопсии.
  • После проведения компьютерной томографии в теле пациента не остается радиации.
  • Радиационные лучи, используемые при стандартных компьютерных томографиях, не имеют побочных эффектов.

Риски

  • Всегда существует небольшая вероятность рака от чрезмерного облучения. Тем не менее, интересы точного диагноза, как правило, перевешивают.
  • Существует риск серьезной аллергической реакции на контрастные материалы, которые содержат йод. Редко встречается у детей и почти всегда мягко проходит, кабинеты радиологии хорошо оснащены для борьбы с аллергией.
  • Радиация необходима для получения снимков компьютерной томографии. Известно, что высокий уровень радиации может вызвать рак. Могут ли такие дозы излучения вызвать рак - спорный вопрос, но потому, что это возможно, прилагаются все усилия, чтобы ограничить количество радиации, которую дети могут получать при компьютерной томографии. Один из лучших способов ограничения радиационного воздействия – не проводить компьютерные томографии без явной необходимости. Другая стратегия заключается в проведении подобных исследований, таких как МРТ или УЗИ, которые могут дать ту же информацию. Другие методы - ограничение область сканирования как можно уже и "тонкая настройка" компьютерного томографа в зависимости от причин исследования, исследуемой части тела, размера ребенка. Радиологи, как правило, пытаются использовать низкие дозы облучения, которые обеспечит необходимую диагностическую информацию.
  • Всегда есть риск осложнений от общей анестезии или седации. Все меры будут приняты для защиты ребенка, в том числе тщательный мониторинг.
  • Так как дети более чувствительны к радиации, им следует назначать компьютерную томографию только если это необходимо для постановки диагноза и КТ исследования не должны повторяться без крайней необходимости.
Каковы ограничения для проведения компьютерной томографии у детей?

Очень большой человек может не поместиться в отверстие обычного компьютерного томографа или может выйти за предел веса, обычно 204 кг, на движущемся столе. Для очень больших пациентов существуют компьютерные томографы с поддержкой большого веса. Если это необходимо, обратитесь к врачу для получения дополнительной информации.

Другие методы визуализации, такие как резонансный ультразвук или МРТ могут предоставить снимки некоторых частей тела, что иногда также хорошо или даже лучше, чем снимки, полученные с помощью компьютерной томографии. Работая вместе, лечащий врач или педиатр и радиолог решат, какой вид исследования лучше всего подходит для ребенка.

www.nazdor.ru

Компьютерная томография легких детям в Москве цены и отзывы о КТ легких детям

Общая информация

Этот способ позволяет определить точную область распространения патологии на соседние ткани или зону травмирования грудины, а также скрытые патологии, недоступные при других методиках. Объемное изображение позволяет увидеть все детали органов и выявленных заболеваний, протяженность очагов, их локализацию, характер, взаимосвязь с другими тканями.

Некоторые родители считают КТ легких детям нецелесообразным из-за риска облучения. Но врачи назначают процедуру, если польза превышает риски, также дозу излучения можно регулировать в зависимости от веса. Поэтому для детей она может быть снижена. Альтернативой является МРТ, но данное исследование не обладает достаточной визуализацией органов дыхания, так как плохо отражает объекты в движении.

Компьютерная томография легких детям бывает двух видов – спиральная или мультиспиральная. Томограф представляет собой движущуюся через вращающуюся рентгеновскую установку кушетку. КТ-установка делает поперечные снимки, они получаются благодаря тому, что все ткани по-разному отражают ионизирующее излучение. К аппарату подключена компьютерная станция, обрабатывающая данные и дающая изображения. Спиральные и более совершенные мультиспиральные томографы осуществляют сканирование больших участков в считанные секунды, что является весомым преимуществом данного метода обследования.

Процесс проведения процедуры

Подготовка

Специальная подготовка к КТ легких детям не нужна, но если будет применяться контрастирование, то за 6-8 часов не следует кормить малыша. Необходимо сообщить врачу обо всех лекарствах, которые принимает ребенок, бывали ли у него аллергические реакции, о недавно перенесенных и хронических заболеваниях.

Компьютерная томография легких детям

Следует одеть на ребенка свободную одежду, которую легко снять. Перед процедурой нужно будет раздеть его до пояса, снять все предметы из металла. Затем его укладывают на диагностический стол. Во время сеанса он может лежать на спине, возможно, с поднятыми вверх руками или лицом вниз. Долго находиться в таком положении не придется, процедура длится от одной до семи минут. При этом не возникают никакие неприятные или болезненные ощущения, но двигаться запрещается.

Для того чтобы обеспечить неподвижность ребенка, практикуют анестезию. Ее дозы рассчитываются так, чтобы малыш проснулся сразу после завершения исследования. Но может потребоваться время, чтобы он пришел в себя, поэтому не стоит сразу покидать клинику.

Во время сканирования некоторых областей применяют контрастные вещества, вводимые внутривенно. Рентгенолог сидит за компьютером в соседнем, отделенном окном кабинете, и управляет процессом обследования. Общение с ребенком возможно посредством селекторной связи. Его могут попросить ненадолго задержать дыхание.

Показания

КТ легких детям назначается для диагностики отклонений, которые не просматриваются на обычных рентгеновских снимках. Например:

  • при подозрении на изменения в работе вилочковой железы;
  • наличие новообразований или жидкости в плевре;
  • воспаление лимфатических узлов;
  • при попадании инородных тел в легкие.
Этим способом определяется появление метастаз, метод используется для контроля над биопсией и бронхоскопией, а также для наблюдения за пациентами после прохождения лучевой терапии или операций.

Противопоказания

Особого внимания заслуживает многократность тестов. Лучевое воздействие при этом может превысить допустимый предел, поэтому стоит убедиться, что они необходимы, и проверить, все ли параметры учитываются (вес ребенка, тип исследования и пр.). При контрастном исследовании нужно учитывать наличие аллергии на йод и хронические заболевания почек.

Осложнения

Получаемая доза радиации очень мала, но всегда сохраняется риск развития рака. При введении контраста может появляться жар, вкус металла во рту, позыв к мочеиспусканию.

Цены и клиники

В каких клиниках проводят КТ легких детям, кто его осуществляет, сколько стоит услуга и отзывы о ней – все это и еще много полезного вы найдете на сайте medbooking.com.

medbooking.com

КТ и МРТ новорожденного ребенка

КТ и МРТ новорожденного ребенка.

.

Компьютерная томография (КТ) новорожденного ребенка

Показания: заболевания, угрожающие жизни, когда, возможно, показана срочная операция.

Преимущества: короткое время исследования, возможность мониторинга, хорошее разрешение.

Недостатки: лучевая нагрузка.

Магнитно-резонансная томография (МРТ) новорожденного ребенка

Показания: существуют немногие «действительные» показания в периоде новорожденное, так как редко оказывает влияние на лечение. Значение диагностики диффузных болезней белого вещества в настоящее время не рассматривается.

Преимущества: нет лучевой нагрузки, хорошее изображение мягких структур.

Недостатки:

  • Ребенка трудно контролировать во время обследования
  • Нередко необходим наркоз, или, по меньшей мере, анестезия.

Не являются показаниями для КТ или МРТ

  • Урологические пороки развития, напр., мегалоуретер, диагностика гидронефроза, поликистозной дегенерации почек.
  • Гастроинтестинальные пороки развития, напр., атрезия кишечника, удвоения.
  • Овариальные кисты.
  • Кровоизлияния в надпочечники.

Череп/головной мозг

Показания:

  • КТ: Тяжелая родовая травма, напр., вдавленный перелом (положение костных фрагментов, связанное с этим положение мозга). Переломы по швам. Массивное подапоневротическое кровоизлияние. Внутричерепные кровоизлияния: тенториальное кровотечение (симптомы проявляются через несколько дней), субдуралъные кровотечения.
  • МРТ: Подозрение на перивентрикулярную лейкомаляцию, энцефалит. Отображение сосудов, напр., мальформация v. Galenii. Тромбоз вен синуса. Возможна диагностика болезней белого вещества.
  • Синдром краниофациальной дисморфии (низкодозовая КТ с 3-D-реконструкцией).
  • Определенные пороки развития головного мозга (МРТ).
  • Нарушения обмена веществ (МРТ, возможно, с спектроскопией).
  • Аномалии ушей, тонкослойная МРТ.

Обратите внимание: КТ и МРТ должны выполняться целенаправленно при следующих заболеваниях после периода новорожденности:

Практический подход:

  • Серийная, аксиальная нативная КТ, плотность срезов 3 (5) мм.
  • Спиральная КТ целесообразна в отдельных случаях (часто необходимы высокие дозы облучения!).
  • Исключение ненужной дозы облучения (точная установка хода трубки для предотвращения излишней области сканирования).
  • Седация чаще всего не нужна.
  • Обеспечить точное положение и достаточный обогрев!

Грудная клетка

Показания:

  • Односторонне перераздутое легкое: врожденная лобарная эмфизема, сосудистое кольцо (легочная петля).
  • Легкие, перераздутые с обеих сторон: Сосудистое кольцо. Бронхогенная киста (локализация под кариной). Стенозы трахеи и бронхов.
  • Внутрилегочные уплотнения: Секвестр легкого. Кистозно-аденоматозная мальформация легких. Альвеолокапиллярная дисплазия.
  • Опухоли средостения (лимфангиомы, тератомы).

Обратите внимание:

  • КТ — метод выбора при нарушениях вентиляции, так как возможна лучшая оценка легких.
  • МРТ более информативна при сердечно-сосудистых заболеваниях, напр., сосудистом кольце, пороках сердца.

Практический подход:

  • Многосрезовая спиральная КТ (> 16 слоев).
  • Поверхностное самостоятельное дыхание с седацией лучше, чем ИВЛ (опасность образования ателектазов).
  • Возможно более симметричное расположение пациента.
  • Обеспечить достаточное согревание.
  • Болюсное внутривенное введение контраста.

Брюшная полость/ретроперитонеальное пространство

Всегда МРТ.

Показания:

  • Типизация врожденных опухолей: Мезобластическая нефрома. Нейробластома. Ретроперитонеальная тератома. Лимфангиома.
  • Сосудистые мальформации, гемангиомы: печени, головного мозга.

Практический подход: учитывать предшествующие результаты допплер-сонографии.

www.sweli.ru

что показывает томография по сегментам, как делают МСКТ с контрастом?

Компьютерная томография легких считается одним из самых подробных методов диагностики. С ее помощью можно получить точную информацию о состоянии бронхо-легочной системы. Исследуются не только легкие, но и сегменты — бронхи, трахеи, полая вена, сосуды, лимфоузлы. Метод помогает распознать их патологии на ранней стадии, что позволяет вовремя приступить к лечению.

Как делают КТ сегментов легких?

Сканирование ОГК (органов грудной клетки) с помощью магнитного томографа занимает около 5 минут. При введении контрастного вещества и обследовании сегмента сеанс длится в 2-3 раза дольше. Пациент снимает лишнюю одежду и ложится на кушетку, которая перемещается в арку прибора. Когда аппарат работает, важно сохранять неподвижность.

Врач и младший персонал находятся в другой комнате и полностью контролируют процесс компьютерной томографии. Для связи с ними есть микрофон. По окончании сеанса пациенту помогают встать и наблюдают за самочувствием. Он ждет результатов или (по договоренности) приходит за ними на следующий день. Как проводится подготовка и процедура можно посмотреть на видео.

Подготовка к процедуре

При обычном способе исследования специальной подготовки не требуется. Следует убрать все металлические детали, украшения, честно ответить на вопросы врача (в том числе о наличии хронических заболеваний). Когда же метод требует введение контраста, следует подготовиться, воздержаться от еды за 6 часов до процедуры, чтобы исключить тошноту после инъекции.

Лежачему больному при отсутствии показаний также можно сделать процедуру. Для этого его следует транспортировать в клинику, где медперсонал поможет разместиться на кушетке томографа. Когда можно обойтись без КТ, делают рентген — передвижной рентгеновский аппарат можно заказать на дом.

Какие органы можно посмотреть на снимках?

Томография дает возможность получить 3D изображение анатомии легких, бронхов, трахеи, лимфоузлов, крупных сосудов. На снимках видно состояние верхней полой вены, легочной и сердечной артерии. С их помощью легко отличить опухоли от туберкулезных очагов, эмфизему от абсцессов. В случае спаек, новообразований фото органов грудной клетки позволяют уточнить их размеры.

Что показывает процедура?

Итог сканирования — серия высокоточных снимков, на которых видны изображения всех участков легких. Каждый из них — результат сканирования определенного слоя тканей. Их наложение позволяет воссоздать легочную систему и выявить возможные патологии структур. Метод показывает:

  • врожденные особенности строения бронхов и сегментов легких;
  • аномалии плевры;
  • закупорку, аномальное расширение, воспалительный процесс в бронхах;
  • увеличение лимфоузлов;
  • атеросклеротические изменения;
  • спайки, аневризму в грудном отделе;
  • туберкулез, пневмонию и другие патологии легочной ткани;
  • новообразования.

Опасен ли этот метод диагностики?

Во время процедуры пациент получает небольшую дозу облучения (по сравнению с обычным рентгеном), значит, метод менее опасен. При этом он безболезненный, быстрый, позволяет оформить 3D визуализацию и послойно сканировать ткани.

Метод компьютерной томографии по особым показаниям назначают страдающим миеломной болезнью, детям до 7 лет, беременным и кормящим мамам.

Виды компьютерной томографии

Компьютерные томографы позволяют делать снимки легких за счет рентгеновского излучения. Они могут различаться по конструкции, особенностям сканирования и делятся на такие виды:

  • Рентгеновские. Старшее поколение томографов, в которых источник излучения был неподвижным. РКТ при исследовании легких имеет низкую скорость и отличается опасностью облучения. В наше время аппараты применяются редко.
  • Конусно-лучевые. При сканировании лучи и датчики размещают вокруг головы пациента. Оно проходит быстро, позволяет визуализировать состояние челюстно-лицевой области.
  • Спиральные (СКТ) и мультиспиральные. В аппаратах действует конусная трубка, которая совершает спиральные движения и делает послойные фото. В приборах МСКТ используется несколько детекторов и излучателей.
  • Однофотонные эмиссионные. Для улучшения качества снимков пациенту вводят радионуклиды. Они подсвечиваются, помогая лучше рассмотреть мягкие ткани.

x

https://youtu.be/UYfgoirR2nk

Преимущества СКТ и МСКТ

Спиральные томографы активно использовались в 90-х годах прошлого века. Суть метода состоит в том, что при исследовании стол аппарата движется продольно, а рентгеновская трубка — по спирали. Впоследствии агрегаты заменили мультиспиральные. Детекторы в них расположены по окружности, а пучок излучения стал иной геометрической формы. МСК легких позволяют сканировать органы целиком, исследовать их в режиме реального времени.

Рентгеновский тип КТ

Принцип действия рентгеновских томографов основан на ослаблении лучей при прохождении через мягкие ткани. Трубка аппарата испускает тонкий пучок света перпендикулярно телу. Он фиксируется системой детекторов, в которые фотоны генерируют электрические сигналы. Чем выше интенсивность достигшего детектора фотона, тем сильнее сигнал.

Результат сканирования (томограмма) отображается на мониторе, где каждому элементу на срезе ткани присваивается значение оттенка серой шкалы и яркости. Сильно ослабляющие части (кости) выглядят ярко, слабо ослабляющие (сосуды, ткани) – относительно темные. Ослабления лучей много значат для диагностики. РКТ в при обследовании легких теперь практически не используются из-за длительности воздействия излучения. В медклиниках их заменили производительные МСКТ.

КТ с контрастированием и без него

Томография легких позволяет исследовать все сегменты и структуры. Иногда этого недостаточно и врач назначает процедуру с введением контрастного вещества на основе гадолиния. Это необходимо при подозрении на опухоли, поскольку контраст позволяет оценить их расположение, размеры и структуру. Метод информативен при выявлении метастазов, контроля после оперативных вмешательств.

Противопоказаниями к использованию контрастного йодосодержащего вещества являются аллергические реакции на препарат, беременность. В настоящее время есть такие способы КТ с контрастом:

  • средство вводят внутривенно перед сканированием;
  • капельное внутривенное введение вещества в процессе исследования (болюсное контрастирование).

Что лучше — рентген или КТ?

Исследование на томографе позволяет получать объемные снимки, в отличие от рентгена. При этом рентгеновское исследование не всегда показывает начальные стадии новообразований, не может оценить работу органов в режиме реального времени, что важно при обследовании легких, ЖКТ, головного мозга.

Диагностические возможности рентгена ограничены и проводить его вместо СКТ бессмысленно. С другой стороны, подвергать организм лишнему облучению тоже не следует. Что лучше сделать в конкретной ситуации, определяет лечащий врач. Когда нужно оценить последствия травмы, вывиха, увидеть перелом, назначают рентген, который четко покажет изменения костей.

Если данных для диагноза недостаточно, будет назначена томография структур легких. Она поможет визуализировать скрытые изменения и патологии.

Сколько стоит РКТ и от чего зависит ее цена? Это определяется уровнем, расположением клиники, типом оборудования и характером обследования. Посмотреть стоимость можно в интернете или уточнить в медицинском учреждении.

КТ при туберкулезе

Специально для выявления туберкулеза легких КТ обследование не применяется. Томографию назначают при подозрении на патологию по итогам ранее проведенных тестов или для контроля лечения. Показаниями к МСКТ при туберкулезе выступают:

  • положительная реакция манту или диаскинтеста, посева мокроты на микобактерии;
  • характерные изменения на рентгене или флюорографии легких;
  • контроль легких и лимфоузлов после терапии;
  • уточнение локализации и объемов туберкулезного очага.

Трансформации, выявленные с помощью КТ легких, не являются единственным основанием для подтверждения диагноза туберкулез. Вместе с тем норма не исключает его иную, внелегочную форму. Наиболее тщательное обследование готовится с введением контраста.

Расшифровка результатов

Результат обследования – множество изображений, каждое из которых представляет собой срез ткани в определенной плоскости. Прочитать их и составить описание может врач-диагност, обращающий внимание на плотность сегментов, наличие спаек, гранулем и других патологических изменений.

Заключение врача-рентгенолога выдается в течение часа после обследования. С расшифровкой пациента отправляют к лечащему доктору, который выписал направление на КТ. При плохом результате рекомендуются дополнительные анализы и методы обследования. Однако часто результатов процедуры достаточно для постановки точного диагноза.

Когда показано КТ грудничку и ребенку старшего возраста?

Чувствительность ребенка к рентгеновским лучам в 5 раз выше, чем у взрослого. По этой причине для назначения КТ легких детям у врача должны быть веские основания. Вначале стоит провести обследование с помощью других современных способов. Когда же они неинформативны, КТ можно делать с любого возраста. Метод обычно используется для выявления травм, опухолей, аномалий сосудов, когда польза от ранней диагностики превышает вред исследования.

С какого возраста можно сделать КТ легких детям? Существенной разницы в процедуре у грудничков, годовалых малышей и 3-5 летних ребят нет. С ее помощью исследуют брюшную полость и головной мозг новорожденных, старших деток. Процедура не вредна при грамотном подходе. Ее сложность в том, что ребенка тяжело заставить оставаться неподвижным. Обычно ее заменяют более безопасной МРТ. Когда к магнитно-резонансной томографии есть противопоказания, прибегают к КТ.

x

https://youtu.be/DJb1RHJUCfw

Похожие статьи по теме:

uzimetod.ru

Компьютерная томография головного мозга детям, КТ головы ребенка

    Содержимое:
  1. Противопоказания КТ
  2. Преимущества КТ
  3. Диагностика головного мозга
Зачастую родители могут и не подозревать, что их ребенок болен, а ведь многие заболевания головного мозга зарождаются еще в детском возрасте. У ребенка закружилась голова или он потерял сознание, такому недугу взрослые иногда не придают должного значения. А зря.

Именно в подростковом возрасте, когда организм еще полностью не сформировался, многие, на первый взгляд, незначительные проблемы могут стать постоянной «болью» на всю оставшуюся жизнь. А вот своевременно проведенное диагностическое обследование головного мозга ребенку (компьютерная томография или магнитно-резонансное сканирование) может избавить малыша от дальнейших страданий, выявив первопричину недуга.

КТ головы ребенка

Противопоказания КТ

Проводить исследование на КТ томографе просто так, на всякий случай, нельзя. Как бы то ни было, но при сканировании пусть минимальную дозу облучения, но организм получает. При многократных исследованиях такая дозовая нагрузка превышает допустимый предел, в результате чего ребенок подвергается опасности развития опухолевых образований.

Следует учитывать, что детский организм наиболее восприимчив к воздействию радиации, поэтому, чтобы не нанести вреда ребенку, КТ мозга должна проводиться строго по назначению врача. Новорожденным и малышам на первом году жизни предпочтительнее делать абсолютно безопасную процедуру – нейросонографию, не требующую специальной подготовки.

К счастью, выгода от КТ исследования значительно превышает риск получения дозы радиационного излучения. К тому же, родители могут обезопасить своего малыша, получив от специалиста, проводящего диагностику, гарантии безопасности проводимой процедуры. С этой целью следует уточнить следующие аспекты:

  1. Оптимизирован ли протокол диагностического обследования, т.е. все ли учтено (например, вес малыша, тип объекта исследования)
  2. Насколько необходима данная форма диагностики и не проводилось ли уже типичное обследование

С каждым годом аппараты, на которых проводиться компьютерная томография головного мозга детям, совершенствуются (созданы спиральная и мультиспиральная КТ). Высокотехнологичные современные томографы способны предоставить высококачественные изображения высокого разрешения, снизив длительность процедуры за счет увеличения скорости сканирования и, тем самым, минимизировав лучевую нагрузку (дозу облучения).

КТ мозга ребенка

Преимущества КТ

Если говорить о преимуществах проведения КТ (компьютерной томографии) головного мозга у детей, то первое, что важно при обследовании, это безболезненность самой процедуры. Данный метод относиться к не инвазивному способу диагностирования, т.е. ребенок не будет подвергаться какому-либо воздействию, сопряженному с повреждением кожных покровов (инъекция, биопсия, хирургическое вмешательство и др.).К тому же, при исследовании головного мозга детей компьютерная томография дает возможность специалистам визуализировать скрытые аномалии и патологические процессы, недоступные для других методов диагностики (например, для обычной рентгенографии).

Если сравнивать КТ с УЗИ, то, помимо того, что использование рентгеновского компьютерного просвечивания позволяет максимально снизить показатель лучевого воздействия на организм за счет высокоскоростного сканирования, так еще данный метод позволяет получить послойные детальные снимки срезов объектов исследования.

Пройдя компьютерную обработку данные (сканы), полученные в результате КТ мозга ребенка, преобразуются в объемные многоплоскостные изображения, позволяющие провести визуальный анализ состояния костной ткани, изучить различные изменения в структуре мягких тканей, а также исследовать труднодоступную область – кровеносные сосуды.

Диагностика головного мозга

Дети в силу своей природы не задумываются о последствиях своих поступков. Их повышенная двигательная активность, обусловленная любознательностью и непоседливостью, ведет к высокому уровню травматизма (сотрясению головного мозга). Компьютерная томография для детей является наилучшим способом диагностического обследования благодаря его надежности, безопасности и высокой информативности.

Томографическое исследование призвано изучать и анализировать структуру и локализацию возможных изменений, а также оценивать степень их выраженности при ЧМТ (черепно-мозговой травме). Это позволит:

  1. провести взаимосвязь между клиническими и морфологическими проявлениями последствий травм
  2. предсказать (спрогнозировать) возможные последствия, связанные с функциональными нарушениями
  3. подобрать необходимую терапию с индивидуальной программой реабилитации пациента

Точность и надежность информации, полученной в результате диагностирования головы ребенка на КТ томографе, позволит выявить заболевания и повреждения, опухолевые образования и аномалии, а также изучить состояние кровеносных сосудов головного мозга. Своевременно проведенное обследование поможет избежать тяжелых осложнений.

infomrt.ru

МРТ и КТ легких

  1. Как делают КТ легких и бронхов
  2. Особенности КТ легких с контрастом
  3. Особенности подготовки к компьютерной томографии грудной клетки
  4. Особенности компьютерной томографии легких у детей
  5. Что показывает КТ легких и бронхов

Компьютерная томография – послойное сканирование рентгеновскими лучами. Каждый аппарат имеет интервал изготовления срезов, отражающий разрешающую способность метода. В зависимости от плотности тканей, часть рентгеновских лучей поглощается, вторая половина отражается. Для выполнения КТ легких применяются разные виды оборудования – от простых пошаговых томографов до современных мультиспиральных аппаратов (МСКТ).

Как делают КТ легких и бронхов

Прохождение пучка регистрируется датчиками, обрабатывается компьютером, способным выдавать качественное и четкое изображение. Сканирование включает обследование легочной ткани, трахеи, бронхов. В зависимости от плотности отличается видимость анатомических образований.

Компьютерные томограммы легочной ткани получаются качественными из-за резкой границы раздела сред между воздухом и мягкотканым компонентом. После дополнительного контрастирования обследование показывает легочные артерии, аорту, сердечнососудистую систему.

Компьютерная томограмма легких при раке

Метод неинвазивный, безболезненный, но сопровождается облучением тканей пациента. Чтобы снизить вред КТ, разработаны мультиспиральные аппараты, скорость сканирования на которых улучшена. Качество изображения МСКТ значительно превышает разрешение пошагового исследования.

Процедура безболезненна. Пациент располагается на томографическом столе диагностического тоннеля. Во время сканирования происходит горизонтальное перемещение штатива вдоль кольцевидного тоннеля, в котором расположены источники и приемники рентгеновских лучей. Длительность сканирования лёгких зависит от вида аппарата – 3-7 минут. Удлиняет длительность контрастное обследование.

Особенности КТ лёгких с контрастом

Контрастная процедура включает использование специальных усиливающих препаратов, помогающих визуализировать области, которые не просматриваются при нативном сканировании. После введения вещества внутрь сосудистого русла появляется возможность отслеживать ход, структуру артерии или вены. Важная особенность контрастного исследования лёгких – определение новообразования небольших размеров. Доброкачественная и злокачественная опухоль имеет собственное капиллярное кровоснабжение, которое обнаруживается на КТ-снимках. Верификация аномального кровоснабжения позволяет определить опухолевый узел, прогнозировать тактику лечения. Контрастное обследование называется КТ-ангиографией, так как предполагает не только введение усиливающего препарата внутрь артерии, но и компьютерную обработку результатов.

Показания к контрастной томографии органов грудной клетки:

  1. Подозрение на блок коронарной артерии;
  2. Атеросклеротические участки сужения;
  3. Патологические изменения сердечнососудистой системы;
  4. Верификация мальформаций и аневризм;
  5. Выявление тромбоэмболии легочной артерии, грудной аорты;
  6. Обнаружение повреждения сонных артерий;
  7. Сосудов нижних конечностей;
  8. Определение тромбоэмболии легочной артерии;
  9. Выявление мальформации, аномалий.

Контрастирование артерий лучше делать МСКТ-аппаратами. Мультиспиральная томография выполняется быстро, что позволяет снизить дозу облучения тканей пациента.

Что показывает МСКТ-ангиография лёгких:

  • Гранулемы и другие дополнительные образования;
  • Сосудистые повреждения;
  • Туберкулезные каверны;
  • Опухоли с аномальной микроциркуляцией;
  • Метастазы;
  • Воспалительные процессы.

Компьютерное сканирование легочной ткани делают только по направлению врача из-за вреда ионизирующей радиации.

Особенности подготовки к компьютерной томографии грудной клетки

Нативное сканирование не требует подготовительных процедур. Некоторые процедуры нужно предварительно выполнить перед процедурой с контрастом. Чтобы уменьшить вероятность аллергических реакций, нужно за 4 часа соблюдать диету с исключением цитрусовых продуктов, морских водорослей и рыбы.

Во время сканирования органов грудной клетки следует соблюдать неподвижность. Если требуется диагностика малышу, получить качественное изображение можно только после введения наркоза. Погружение в медикаментозный сон исключает подвижность ребенка во время томографии. Процедура безвредна, но проводиться должна в условиях медицинского заведения, оснащенного анестезиолого-реанимационным оборудованием. В случае возникновения осложнений наличие аппаратов искусственной вентиляции легких позволяет спасти жизнь человеку.

Наркоз показан ребенку в возрасте до 7 лет с повышенной возбудимостью. Выполнять сканирование легких лучше МСКТ-аппаратами. Мультиспиральные томографы делают томографию быстро, что позволяет снизить дозу радиационного облучения детских тканей. Некоторые врачи рекомендует полный отказ от пищи, чтобы исключить тошноту и рвоту.

Особенности компьютерной томографии легких у детей

Радиационные методы назначают детям только по строгим показаниям. Лучи провоцируют повреждение генетического аппарата. Разрушение молекулы ДНК обуславливает мутации, нарушающие функционирование внутренних органов. По стандартам даже флюорографию не делают детям до 14 лет. Чем меньше организм человека, тем опаснее любое повреждающее действие.

Самая частая причина назначения КТ ребенку – травматические повреждения костей и мягких тканей. Задача врача при патологии – исключить гематомы, кровотечения, верифицировать осложнения со стороны мозговой паренхимы.

Компьютерная томография исключает целый ряд сопутствующей патологии со стороны органов грудной клетки:

  • Бронхоэктатическая болезнь;
  • Пневмонии;
  • Аномалии развития;
  • Хронические и острые инфекции;
  • Трещины, переломы ребер;
  • Альвеококковые кисты, абсцессы.

Сканирование выполняют также перед хирургическими операциями для определения тактики вмешательства.

Специальных аппаратов для томографии у ребенка не существует. Используется тоже оборудование, на котором проводят сканирование взрослому человеку. Проводится только коррекция настроек:

  1. Снижается интенсивность облучения;
  2. Уменьшается нагрузка на детский организм;
  3. Встроенный монитор – для обследования несовершеннолетних детей.

Некоторые адаптированные центры оснащены телевизорами, которые показывают мультипликационные фильмы во время обследования. Просмотр мультиков позволяет снять тревожность, снизить психологическую нагрузку на организм.

Сложности при сканировании связаны с особенностями анатомии. Детский организм содержит большое количество воды, поэтому качество изображений ниже, чем у взрослого человека. Рационально применять детское КТ при диагностике переломов, трещин. Патологию мягкотканого компонента, скопление жидкости внутри плевральной полости показывает УЗИ и МРТ. Перед назначением рентгеновских способов диагностики следует выполнить все альтернативные способы. Несмотря на высокую цену метод предпочтителен для обследования детей из-за безвредности процедуры. МРТ не определяет изменения мягких тканей, так как орган содержит большое количество воздуха, а обследование хорошо верифицирует изменения тканей, насыщенных жидкостью.

Компьютерное сканирование незаменимо в экстренной диагностике патологии. После дорожно-транспортных происшествий, черепно-мозговых обследование выявляет особенности костно-деструктивных изменений, осложнения (кровоизлияние, гематома). Предпочтительнее исследование при наличии в организме ребенка металлических предметов (сосудистые стенке, имплантированные пломбы, искусственные водители ритма). Под влиянием магнитного поля металлы могут передвигаться с повреждением окружающих структур.

Что показывает КТ легких и бронхов

Информативность компьютерного сканирования легких заключается в визуализации дополнительных образований внутри паренхимы, бронхов. Дополнительные очаги диаметром несколько миллиметров хорошо определяются. Установить природу усиленного сигнала не всегда возможно, но существуют дополнительные методы, позволяющие верифицировать патологическое образование. Важно выявить опухоль вначале развития. Для выявления онкологии применяется все возможные диагностические способы.

КТ бронхов при бронхоэктазии

Если обнаруживается уплотнение в легком на КТ, обязательно требуется установить природу. Информативность обследование при раке, туберкулезе, плевральном выпоте высока, но небольшие размеры очага не позволяют четко изучить морфологическую структуру.

Патологические узлы внутри бронха верифицируют бронхоскопией – зонд позволяет изучать стенки изнутри. Бронхиальная стенка тонкая, поэтому без повреждение не верифицируется на компьютерных томограммах. Контрастное КТ хорошо выявляет опасное состояние – легочная эмболия. Применяется при туберкулезе, диагностике рака, саркоидоза, для верификации сомнительных узлов, эмфиземы (повышенная воздушность).

Бронхоскопия – зондовое исследование, позволяющее изучить внутреннее строение бронхиального дерева, выявить места скопления мокроты, причину нарушения проходимости. Подробности читайте в статье.

МРТ легких – что показывает

Магнитно-резонансная томография лёгких не проводится. Анатомия дыхательной системы не позволяет получить качественное МРТ изображение. Исследование основано на регистрации измененной радиочастоты атомов водорода жидких тканей после воздействия магнитным полем. Легкие наполнены воздухом, содержат мало воды, что не позволяет получить информативные МР-томограммы. Несмотря на вред, лучше сделать КТ органов грудной клетки, чем МРТ!

Достоинства и недостатки КТ легких

Преимущества компьютерной томографии:

  • Отсутствие боли;
  • Высокая информативность изучения твердых тканей;
  • Изучение одновременно костей, легких, органов средостения;
  • Не нужна подготовка;
  • Определяет изменения при специфических инфекциях (туберкулез, сифилис, пневмоцистные пневмонии).

Недостатки компьютерной томографии легочной ткани:

  • Облучение тканей;
  • Требует строгих показаний;
  • Детям выполняется под наркозом.

Мультиспиральное компьютерное сканирование выполняется быстро за счет десятка комплексов «источник-приемник». При обследовании легких полностью подобный подход оказывается приемлемым.

Где сделать КТ легких в СПб и Москве

Сделать КТ легких в Москве и СПб предлагает несколько сотен диагностических центров и медицинских клиник. Ресурс сотрудничает с лучшими сертифицированными заведениями, качество услуг которых проверено временем, отзывами пациентов. Предлагаем удобный поиск центров КТ и МРТ по расположению, адресу, цене, времени работы (круглосуточно, ночью, днем), еще нескольким десяткам параметров. Обращаясь к профессионалам, застрахуете себя от низкого качества обследования, неполной расшифровки томограмм, длительного ожидания, завышенной стоимости услуг!

Где сделать КТ легких? Несколько сотен диагностических центров Москвы и Санкт-Петербурга предлагают обследование, услугу расшифровки, описания, формирования заключения по томограммам

МСКТ легких показывает изменения легочной паренхимы, органов грудной клетки, средостения. Томография с контрастом визуализирует состояние коронарной, легочной артерии, аорты

Компьютерная томография органов грудной клетки: подготовка, показания, противопоказания, ход проведения, расшифровка результатов, преимущества и недостатки КТ легких

КТ коронарной артерии в Москве (коронарография) делают десятки диагностических центров, предлагающие скидки, бонусы, акции

МРТ легких в Москве и СПб отличается по цене, но качество диагностика показывает аналогичное. Исследование назначается только в определенных случаях, так как не визуализирует альвеолы

МРТ сердца и сосудов в Москве и СПб сделать предлагают десятки центров, но томографы показывают разные детали, имеют разную цену, поэтому нужен правильный поиски клиники

mrt-kt-legkih.ru


Смотрите также