По какой причине ребенок срыгивает после каждого кормления? Часто срыгивает ребенок 3 месяца


Ребенок часто срыгивает. Это норма? Причины постоянного срыгивания после кормления

Вопрос, почему при кормлении ребенок часто срыгивает, знаком многим мамам. И многие очень сильно переживают по этому поводу. Если малыш еще совсем маленький, волноваться не стоит, но в более позднем возрасте следует очень серьезно отнестись к данной проблеме. Где кроются причины возникновения постоянного срыгивания у ребенка после кормления?

Срыгивание - одна из причин дискомфорта у детей раннего возраста, и по статистике не менее 67% в возрасте от 1-го месяца до 4 –х срыгивают хотя бы раз в сутки. Отрыжка возникает вследствие непроизвольного резкого выбрасывания воздуха или смеси воздуха с желудочным содержимым из пищевода или желудка.

Часто срыгивание после кормления является естественным процессом, и такое состояние проходит самостоятельно. Если ребенок хорошо развивается и прибавляет в весе, тогда нет причины для беспокойства. Но бывает, что при постоянном частом срыгивании, ребенок плохо набирает вес, - это может быть симптомом заболевания, поэтому не лишним будет проконсультироваться с педиатром.

Причины и норма срыгивания у грудных детей при кормлении

Не стоит особо волноваться по поводу того, что грудной ребенок часто срыгивает молоко в возрасте до полугода. Запомните: в первые месяцы жизни отрыжка у новорожденных считается нормой, что обусловлено физиологическими особенностями их системы пищеварения. Это происходит из-за того, что в таком возрасте ребенок постоянно находится в горизонтальном положении. Попробуйте кормить своего малыша немного меньше и, если срыгивание прекратится, то считайте, что проблема решена.

Главной причиной срыгивания у ребенка в первые месяцы жизни является анатомо-физиологических особенности нижнего пищеводного сфинктера (клапана) и дна желудка, - они недостаточно развиты, а пилорический отдел желудка новорожденных детей развит лучше, чем объясняются частые срыгивания у малышей. Есть и другие причины отрыжки и срыгивания у грудных детей небольшими порциями. К ним можно отнести так называемую «аэрофагию», которая представляет собой заглатывание порций воздуха при приеме пищи. Возникает эта проблема у тех матерей, у которых молока в груди больше, чем необходимо малышу для полного насыщения. Это можно определить по составу жидкости, которая напоминает створоженное молоко.

Есть ли норма срыгивания у новорожденного ребенка до 1-го месяца? Норма срыгивания после кормления является до 5-6 раз в день, но только маленькими порциями. Обычно интенсивность срыгивания постоянно регрессирует по мере взросления малыша и рефлюкс должен исчезнуть к 10-12 месяцам ребенка. По шкале оценки интенсивности срыгивания у детей, выделяют простые срыгивания (1-3 балла) и сложные срыгивания (3-5 баллов), если порции большого объёма, частота срыгиваний 6-7 и более раз за сутки или рвота чаще чем в половине случаев после кормления (см. шкалу ниже).

Что делать, если ребенок часто срыгивает

Что делать родителям, если новорожденный ребенок часто срыгивает фонтаном после кормления? Детские врачи рекомендуют следующее:

  • чтобы узнать, почему ребёнок часто срыгивает после кормления, посмотрите, не перекармливаете ли вы его. Для этого необходимо просто взвесить малыша до начала процесса кормления и после. Если окажется, что вы даете малышу много лишнего молока, попробуйте следующий раз просто сцедить некоторое количество перед началом процесса кормления. Это окажется еще и полезно, так как в последующих порциях будет содержаться намного большее количество питательных веществ для организма вашего ребенка;
  • во время кормления рекомендуется держать своего малыша в правильном положении. Это позволит избежать заглатывания ребенком воздуха вместе с грудным молоком, что и приводит к последующему срыгиванию;
  • проверьте, хватает ли вашему малышу грудного молока. Если он часто захлебывается и пытается сосать молоко даже после отнятия его от груди - это первые признаки нехватки у вас грудного молока.

Профилактикой срыгивания будет соблюдение нескольких правил:

  • после того, как вы покормили ребенка, следует носить его исключительно в вертикальном положении, а когда выйдет весь лишний воздух из его желудка - позвольте ему отдохнуть лежа;
  • если ребенок плачет, не торопитесь, покормите немного позже;
  • кормя малыша из бутылочки, старайтесь наклонять ее так, чтобы соска полностью заполнялась кормящей смесью;
  • при покупке новых сосок обязательно следите за тем, чтобы отверстия в них были среднего размера;
  • во избежание срыгивания при процессе кормления держите голову ребенка в слегка приподнятом положении;
  • если малыш отрыгивает чем-то неясным и неизвестным, а также при наличии непонятного запаха после отрыжки - обязательно покажите его специалистам.

Вот, собственно, и все причины, почему ребенок часто срыгивает после кормления. Вывод: периодические, иногда постоянные срыгивания у вашего ребенка, небольшими порциями - это норма, но даже эти нормальные, физиологические явления нужно постоянно контролировать (объём и частоту срыгиваний). Пусть ваш малыш будет всегда здоровым!

Похожие статьи

mamalysh.net

Почему ребенок часто срыгивает после кормления?

Почему ребенок часто срыгивает? Таким вопросом задаются многие молодые мамы. При появлении в семье второго этот вопрос становится не актуальным, потому что ответ уже известен. Срыгивание – наиболее частая причина тревог со стороны родителей, потому что ребенок может это проделывать более одного раза в день.

Срыгивание или рвота

Прежде чем бить тревогу следует определить, малыш действительно срыгивает или это рвота.

Срыгивание – это реакция желудка на большой объем смеси или молока без усилий, пища выливается. Для детей до 6 месяцев это нормальное явление при условии, что у малыша не проявляются признаки дискомфорта, и он продолжает набирать вес. У большей части малышей срыгивание не является патологией и проходит к 3-4 месяцам. Если этого не произошло необходимо выяснить, почему ребенок часто срыгивает.

Рвота – наиболее серьезное явление, которое должно вызывать у родителей тревогу. Это не самостоятельная болезнь, признак многих заболеваний. Рвота у малыша сопровождается спазмами, объем рвотной массы увеличен, ребенок проявляет беспокойство. Рвота проявляется независимо от кормления в любое время, а срыгивание только после приема пищи. Рвотная масса содержит слизь с желтоватым или зеленоватым оттенком, неприятный запах, чего нельзя сказать об отрыгнувшем молочке. При рвоте необходимо срочное обращение за помощью специалиста.

Причины срыгивания

  • Особенности строения ЖКТ. Новорожденный имеет короткий пищевод со слабовыраженной суженной верхней частью пищевода и недоразвитым сфинктером желудка, слизистая оболочка которого имеет повышенную чувствительность. Это приводит к частому срыгиванию.
  • Неправильное кормление. Не соблюдения графика питания и перекорм приводит к растяжению желудка, что приводит к срыгиванию пищи.
  • Аэрофагия. Заглатывание воздуха вместе с пищей. В старшем возрасте воздух вызывает отрыжку, в грудничковом - срыгивание. Правильное вскармливание уменьшает количество заглатываемого воздуха. Дети, находящиеся на искусственном питании срыгивают чаще, чем те, которых кормят грудью.
  • Повышенный метеоризм. Кишечные колики и избыточное газообразование являются причиной повышенного давления в брюшной полости. Поэтому маме из своего рациона следует исключить яблоки, капусту, сладости, бобовые.
  • Неправильное положение тела малыша. После кормления не стоит быстро менять положение тела ребенка и туго пеленать.
  • Аномалии ЖКТ. Это может быть проявление пилоростеноза – сужения пилорического отдела желудка или диафрагмальной грыжи или пилороспазма, когда
  • Поражение нервной системы у новорожденного проявляется общим беспокойством ребенка или дрожанием ручек и подбородка. Причина в тяжелом течении беременности и прохождении родов, низкий бал по шкале Апгар системе быстрой оценки ребенка после рождения, высоком внутричерепном давлении.
  • Патология почек. Проблемы с почечной недостаточностью выражаются не усвоением смеси или молока новорожденным.
  • Наследственное нарушение обмена веществ.
  • Читайте также
  • Инфекционные процессы.
  • Отравление. Эксперименты со смесями, кормление из бутылочки, не прошедшей стерилизации, длительный контакт с токсичными игрушками и сосками способствует проявлению серьезных последствий.
  • Активные игры после еды.

Симптомы патологического срыгивания

  • Наличие неприятного запаха.
  • Проявляется не только после кормления, но и в промежутках.
  • Увеличенный объем отрыгнувших масс.
  • Интенсивность.
  • Приводят к снижению массы тела ребенка.

Опасения при срыгивании

Если срыгивание носит интенсивный характер и ярко выражен, то это должно вызывать у родителей серьезные опасения. Синдром упорных срыгиваний приводит к снижению в организме питательных веществ, развитию анемии, гипотрофии, обезвоживанию, которое приводит к смертельному исходу.

Одним из серьезных осложнений является аспирация, которая характеризуется попаданием рвотных масс в пути дыхательной системы. В результате может не исключено развитие асфиксии новорожденного, аспирационной пневмонии.

У детей с синдромом упорных срыгиваний отмечается нарушение пищеварения, проявляется отставание в физическом развитии, высокая степень респираторных заболеваний и ЖКТ. Следовательно, такие дети относятся к группе риска развития патологий ЖКТ и нуждаются в постоянном наблюдении, обследовании и лечении.

Что делать, если ребенок часто срыгивает

В медицине нет средств против срыгивания, которые абсолютно надежно избавят ребенка от этого явления. Если малыш срыгивает после каждого кормления необходимо в качестве профилактики придерживаться правил.

  • Снизить объем порции, но увеличить число кормлений.
  • Во время кормления следить за положением малыша – вертикальное или полувертикальное положение, нос должен быть свободен, рот полностью захватывать сосок и околососковую ареолу.
  • Перед каждым приемом пищи малыша необходимо укладывать на животик и для отхождения лишних газов поглаживать вокруг пупка по часовой стрелке.
  • После кормления держать вертикально для отхождения воздуха.
  • Если после малыш готовится ко сну, нельзя класть его на спинку, положите на бочок – это безопасное положение для малыша, во время срыгивания. На спинке он может захлебнуться отрыгнувшей массой.
  • Используя бутылочку, проверяйте отверстие в соске, оно должно позволять не выливаться смеси, а вытекать каплями.
  • В соске перед кормлением не должно быть воздуха.
  • Детская кроватка должна быть установлена так, чтобы голова малыша была приподнята.
  • Нельзя курить близи малыша это негативно влияет на патологию мышц желудка и пищевода.

Стоит заметить, что неправильное питание одна из причин срыгивания. Это влечет к вздутию живота и последующему срыгиванию. Идеальное питание для новорожденного – это грудное молоко.

Если малыш находится на искусственном вскармливании, врач проведет комплексное исследование и подберет подходящую для малыша смесь.

mirmam.info

Почему ребенок срыгивает после каждого кормления?

Почему ребенок часто срыгивает грудным молоком или смесью?

Едва послеродовая эйфория успевает пройти, как только что родившую женщину начинают одолевать страхи по поводу правильного обращения с младенцем. Первое, с чем сталкивается новоиспеченная мамочка еще в роддоме, так это срыгивания грудничка после кормления. Сразу возникает масса вопросов:

  • Здоров ли малыш?
  • Может молоко невкусное?
  • Правильно ли ребенок прикладывается к груди?
  • Что делать?

Срыгивание – это естественный самопроизвольный процесс, обусловленный частичным удалением пищи из желудка. Обычно он связан с перееданием и заглатыванием воздуха. Одни дети практически никогда не срыгивают, а другие делают это после каждого кормления. В чем разница? Как отличить норму от патологии? Чтобы ответить на эти вопросы, необходимо более детально изучить данное явление.

Внимание!!! Итак, мы выяснили, что срыгивание — это нормально. Если новорожденный ребенок много срыгивает после кормления — скорее всего вы его перекармливаете. Если ребенок не срыгивает после кормления — то вы правильно его кормите (он не заглатывает воздух) и не перекармливаете.

Особенности физиологии, как причина срыгивания

  Они носят безобидный характер. Проблема в том, что у грудных детей пищевод небольшой длины, верхний и нижний клапаны до конца не сформированы, желудок маленького объема и нестандартной формы. Еще не созревшая поджелудочная железа вырабатывает недостаточное количество ферментов. Существует еще ряд факторов, на которые стоит обратить внимание:
  • Аэрофаргия – заглатывание вместе с молоком или смесью воздуха. Попавшие в желудок пузырьки кислорода, наружу выходят, только прихватив с собой немного молока. Ребенок заглатывает воздух в двух случаях: если очень жадно и быстро ест, либо в соске бутылочки большое отверстие. Решение этих проблем простое: во время кормления ребенка следует держать не горизонтально, а полусидя, использовать бутылочки с антиколиковой системой. Кормящим грудью необходимо делать небольшие паузы в процессе кормления.
  • Переедание. Эта причина наиболее актуальна для детей-искусственников или находящихся на смешанном вскармливании. Мамам следует уменьшать дозу докорма или продлевать промежуток между кормлениями до тех пор, пока срыгивания не прекратятся. Грудничкам, питающимся материнским молоком, также следует отредактировать частоту и объем кормлений./
  • Неправильный выбор смеси. Если малышу не подходит выбранная вами смесь, то он может ею часто срыгивать. Чтобы он этого не делал, можно попробовать использовать специализированную смесь, уменьшающую колики живота и предотвращающую частые срыгивания.
  • Повышенное образование газиков и нарушение стула. В такой ситуации еда движется по направлению к кишечнику значительно медленней, что и является причиной. Необходимо делать младенцу массаж животика для улучшения перистальтики, прикладывать теплую проглаженную пеленку. Если того недостаточно, то следует воспользоваться капельками-симетиконами, чаями на основе фенхеля, укропной водичкой. Для лучшего отхождения воздуха и газиков, врачи рекомендуют выкладывать малыша до и после каждого кормления на живот.

Внимание!!! Есть еще одна патологическая причина детских срыгиваний. Кроется она в курящем окружении грудничка. Категорически запрещается ребенку вдыхать сигаретный дым. Он приводит к нехватке кислорода и к спазму пищевода, что и способствует появлению рвотного рефлекса.

Органические причины

К регулярнымсрыгиваниям могут приводить аномалии в развитии органов из системы желудочно-кишечного тракта. Например:

  • слаборазвитый нижний сфинктер пищевода;
  • сужение пищевода в области его перехода в желудок;
  • заужение места, где желудок переходит в 12-перстную кишку;
  • грыжа диафрагмы, из-за которой органы брюшной полости перемещаются в грудную нишу;

В случае обнаружения таких ошибок развития следует проконсультироваться с опытным педиатром и хирургом. Данные особенности поддаются медикаментозному лечению, либо проблема решается хирургическим способом.

Как отличить срыгивание от рвоты?

  Если объем возвращенной пищи более 3 столовых ложек, а сам процесс больше схож с рвотой фонтаном, то проблемы могут быть связаны с определенными факторами:
  • отравление организма вследствие присутствия в организме вируса. На фоне обильной рвоты развивается обезвоживание.
  • Пищевое отравление некачественной пищей;
  • непереносимость белка коровьего молока, либо других определенных продуктов;
  • дисбаланс микрофлоры кишечника;
  • аллергия. Новорожденный, таким образом, может реагировать даже на продукты, которые употребляет его кормящая мать.
  • Если рвотные массы имеют коричневый или зеленый цвет и вылетают из малыша фонтаном, то это говорит о кишечной непроходимости, которая требует незамедлительного хирургического вмешательства.

При выявлении у младенца подобных симптомов необходимо обратиться к врачу, а в первых двух случаях прибегнуть к вызову «скорой» помощи.

Явные повод для беспокойства могут стать срыгивания с наличием в них крови. Срыгивая после кормления, малыш проявляет повышенную активность, при этом долго и сильно плача. Если ежемесячная прибавка в весе мала, либо отсутствует, то речь идет о не усвоении съеденных продуктов.

Медицинские способы выявления патологии

 Если у регулярно срыгивающего ребенка наблюдается обезвоживание, низкий привес либо его отсутствие, то необходимо провести комплексную диагностику, а именно:

  • рентген;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • фиброгастродуоденоскопию;
  • общий анализ крови, кала, мочи.
По результатам данных исследований врач выявит причины повышенного газообразования.

Следует обратить внимание родителей на то, что это комплексное обследование и дальнейшее лечение должно назначаться квалифицированным специалистом, а не самостоятельно.

Доктор Комаровский: ребенок срыгивает после кормления?

 Как говорит всем известный украинский доктор Комаровский, ребенок до года вправе срыгивать столько, сколько ему вздумается. При этом если не наблюдаются другие признаки патологии и дегидратации, то не стоит беспокоиться. Все дети индивидуальны. То, что для одного часто, для другого вполне нормально. Евгений Олегович считает, что действенного лекарства от срыгивания не существует, это процесс, который затрагивает всех малышей и их родителей. Можно лишь пытаться устранить причины, которые приводят к срыгиванию:

  • принимать препараты, снижающие количество газов;
  • держать столбиком после кормления, чтоб выходил воздух;
  • выкладывать на живот перед кормлением и после, во время сна и игр;
  • уменьшать количество и порции при кормлении.

Очень полезно поглаживать животик по часовой стрелке с легким нажимом. Это способствует отхождению газов и уменьшает риск срыгиваний. Еще один действенный способ – это кормить малыша с перерывами. После каждых 3-5 сосаний убирать его от груди или бутылочки. И самое главное, нужно следить за правильным захватом материнского соска. Чтобы губки плотно обхватывали не сам сосок, а плотно прилегали к его ореолу. Тогда исключено заглатывание воздуха.

Как показывает многолетний врачебный опыт, если младенец родился доношенным, развивается согласно возрасту, имеет положительную ежемесячную прибавку в весе, то срыгивания не должны пугать родителей. Каждой маме хочется уберечь своего малютку ото всех неприятных явлений, но не всегда это удается.

Дать стопроцентную гарантию при рождении ребенка, что он не будет срыгивать, не в силах не один самый умный профессор. Если малыш посчитает нужным, то будет это делать. Задача родителей внимательно следить за своим чадом и не дать захлебнуться ему вырванным молоком. И, конечно же, прислушиваться к своей интуиции. Если у вас присутствует внутреннее беспокойство, то лучше посетите педиатра, который развеет ваши страхи.

Видео: Почему ребенок постоянно срыгивает после кормления?

klubmama.ru

СРЫГИВАНИЕ что делать чтобы ребенок не срыгивал

Доступно: Для всех

22 июля 2011, 16:48

Срыгивание – самопроизвольный выброс в глотку или полость рта небольшого количества содержимого пищевода или желудка. Во время сосания груди или бутылочки ребенок часто заглатывает некоторое количество воздуха, как правило, это не влияет на его самочувствие. Физиологическая причина срыгиваний — строение желудочно-кишечного тракта ребенка: короткий пищевод, недостаточное развитие мышечной оболочки желудка и повышенная чувствительность его слизистой оболочки. При движении, смене позы или резком вдохе происходит пассивный заброс желудочного содержимого в глотку и ротовую полость. Обычно к полугоду срыгивания проходят, но в некоторых случаях могут быть симптомом заболевания.

Нужно ли держать ребенка «столбиком» после еды?

Слишком большая активность после кормления может спровоцировать срыгивание. Если ребенок сосет грудь или бутылочку быстро и жадно, кормление происходит в неудобной для него позе, если его неправильно прикладывают к груди, и он заглатывает воздух – все это может привести к беспокойству малыша и необходимости прервать кормления для того, чтобы выпустить воздух. Если малыш заснул в конце такого кормления, то наверняка проснется, и тогда придется помочь ему выпустить воздух вертикальным положением. Нет необходимости носить вертикально малыша после каждого прикладывания к груди.

Симптомом каких болезней может быть срыгивание?

На фоне повышенной температуры, http://mama.ru/cubics/view/id/306 или кишечных инфекций срыгивание может усилиться. Избыточное срыгивание в комплексе с другими симптомами может говорить о паталогиях желудочно-кишечного тракта, печени, нервной системы, нарушениях обмена веществ и других патологических состояниях.

 

В каких случаях срыгивание опасно?

Проконсультироваться с врачом необходимо, если срыгивание в больших объемах происходит при каждом кормлении, объем срыгиваний увеличивается, переходит в срыгивание «фонтаном» (рвотная масса «вылетает» на 50см и более), если рвотная масса имеет желтый или зеленоватый цвет, с прожилками крови или слизи. Поводом для беспокойства является также поведение ребенка, указывающее на боли в животе во время срыгивания, снижение веса малыша или сильное отставание от возрастной нормы по современным данным набора ВЕСА.

Как часто ребенок может срыгивать?

В первые месяцы жизни ребенок может срыгивать после каждого кормления, иногда по несколько раз. Стоит ориентироваться на общее самочувствие ребенка, его прибавку в весе и объем срыгнутой жидкости (от 5 до 30мл за один раз). Причин для беспокойства нет, если малыш хорошо прибавляет в весе и его самочувствие не страдает. Чтобы лучше ориентироваться в объеме, можно вылить на стол или пеленку две столовые ложки молока или кефира и сравнить количество с результатом обычного срыгивания.

Что делать, если ребенок часто и много срыгивает?

Если ребенок находится на http://mama.ru/cubics/view/id/7, нужно проверить, правильно ли он захватывает грудь, достаточно ли получает молока. Иногда слишком голодный или обеспокоенный ребенок не может сразу правильно взять грудь и заглатывает много воздуха: в таких случаях бывает достаточно чаще предлагать грудь ребенку и следить за правильностью прикладывания. В некоторых случаях бывает необходимо исключить или ограничить горизонтальное положение ребенка. Если малыш находится на руках у мамы, верхняя часть его тела всегда немного приподнята, когда мама кладет его – он должен лежать так, чтобы угол наклона плоскости был 20-30 градусов. Иногда причиной лишнего воздуха может стать слишком большое отверстие в бутылочке или неудачная форма http://mama.ru/cubics/view/id/84. Для ребенка, который вскармливается искусственными смесями, врач может рекомендовать специальную антирефлюксную смесь. В некоторых случаях необходима лекарственная антирефлюксная терапия.

Не опасно ли класть ребенка на спину сразу после кормления?

Лучше не оставлять новорожденного одного на спине, если он заснул сразу после кормления: срыгнутое молоко или смесь могут попасть в дыхательные пути. Можно класть ребенка на бок, на живот, использовать подушки-позиционеры для сна, не позволяющие ребенку перевернуться на спину или специальную тонкую (1,5-2 см) подушку для новорожденных.

www.baby.ru

норма и отклонения, причины, что делать

Содержание:

Родители беспокоятся, если ребёнок часто срыгивает: процесс весьма неприятен, дискомфортен, пачкает одежду, способствует развитию различных заболеваний. Непроизвольный выброс содержимого желудка в рот характерен для всех малышей с рождения до 1,5 лет.

Но если такое происходит слишком часто, интенсивно и обильно, это может быть обусловлено неправильной работой желудочно-кишечного тракта. Нужно понаблюдать за крохой и посчитать, сколько раз за день он срыгивает еду, чтобы определить, норма это или патология.

Норма и отклонения

Есть особые показатели, как часто ребёнок должен срыгивать, чтобы определить, нет ли у него проблем со здоровьем.

Норма

  1. В норме до 1,5 лет срыгивания должны самостоятельно пройти. Если малыш уже перешагнул через эту возрастную черту, а проблема всё ещё существует, это отклонение.
  2. До 4 месяцев нормой считается, если ребёнок каждый раз срыгивает не более 2 чайных ложечек после еды.
  3. Однократное в сутки срыгивание в количестве 3 чайных ложек тоже считается нормой.
  4. Допускается, даже если ребёнок срыгивает после кормления смесью фонтаном, но это происходит не более 1 раза в сутки.
  5. Норма, если в момент срыгивания он не проявляет особого беспокойства, в остальное время жизнерадостен, весел, активен, отличается прекрасным аппетитом, неплохо для своего возраста прибавляет в весе.

Педиатры предлагают использовать шкалу оценки интенсивности срыгивания, чтобы определить норму и отклонения.

Шкала

  • 1 балл: ребёнок срыгивает в сутки не более 5 раз, объём — не больше 3 мл (определять приходится на глаз).
  • 2 балла: более 5 раз, объём — 3 мл (но не больше).
  • 3 балла: более 5 раз, объём — половина того, что съел. Такое происходит не каждый раз.
  • 4 балла: более 5 раз, объём — половина того, что съел. Это случается каждый раз после еды.
  • 5 баллов: более 5 раз, большую часть съеденного молока.

Срыгивания интенсивностью в 3 балла и больше требуют обращения к педиатру.

Патология

  1. По шкале интенсивности срыгивания ребёнок «набрал» 3 и больше баллов.
  2. Часто и обильно срыгивает малыш старше года.
  3. Срыгивание сопровождается такими симптомами, как отказ от еды, вялость, слабость, плаксивость, обезвоживание, сонливость.
  4. Плохо набирает вес.
  5. Исторгнутое содержимое желудка неприятно пахнет или меняет цвет.

Бдительные родители должны регулярно наблюдать за ребёнком, который срыгивает очень часто и обильно. Это может быть тревожным сигналом имеющихся у него проблем со здоровьем, которые требуют немедленного лечения.

Медицинская энциклопедия. Срыгивания в медицине обозначаются сразу несколькими понятиями: гастроэзофагеальный или желудочно-пищеводный рефлюкс, ГЭР.

Классификация

Если ребёнок часто и много срыгивает, необходимо определить, это его индивидуальная особенность или же сбой в работе внутренних органов. С этой точки зрения срыгивания делят на 2 вида.

  • Физиологические

Естественный процесс, обусловленный ещё не законченным формированием желудочно-кишечного тракта и пищевода. Являются нормой у здоровых детей.

  • Патологические

Свидетельствуют о серьёзном внутреннем заболевании. Требуется осмотр специалистов для установления правильного диагноза: педиатра, невролога, хирурга, гастроэнтеролога, аллерголога. Будут проведены лабораторные и инструментальные обследования.

Физиологические и патологические срыгивания обусловлены разными причинами, о которых родителям нужно знать. Устранив провоцирующие факторы, можно сократить частоту и интенсивность этого неприятного явления.

По страницам истории. Впервые гастроэзофагеальный рефлюкс был описан Генрихом Квинке (немецким врачом) в 1879 году.

Причины

Причины физиологического и патологического процесса существенно разнятся.

Причины физиологического срыгивания

Ребёнок часто и много срыгивает из-за следующих особенностей строения ЖКТ:

  • короткий и прямой пищевод;
  • вертикальное расположение желудка;
  • сфинктер (круговая мышца) между пищеводом и желудком развита ещё недостаточно;
  • при сокращении она препятствует обратному вытеканию пищи.

По мере взросления ребёнка пищеварительная система постепенно созревает и окончательно формируется. Тогда он прекращает так часто срыгивать.

Родители должны понимать, что избежать данного состояния, обусловленного физиологией, невозможно. Но в их силах сделать так, чтобы младенец срыгивал реже. Для этого нужно знать причины, почему это происходит слишком часто, и своевременно устранять их.

  • Искусственное питание

Часто родители интересуются, почему ребёнок срыгивает после кормления смесью. Несмотря на то, что она максимально адаптирована для маленьких деток, в ней нет веществ, содержащихся в грудном молоке. Поэтому ещё не сформировавшемуся желудку очень трудно переварить её.

  • Преждевременные роды

Часто срыгивает недоношенный ребёнок, потому что его пищевод и желудок ещё менее развиты, чем у обычного новорождённого.

Если ребёнок активно сосёт грудь при большом количестве молока у матери, он может срыгивать часто и обильно. Такая же ситуация складывается при переходе с грудного кормления на смешанное или полностью искусственное, если неправильно рассчитывается количество смеси.

Так называется заглатывание воздуха в процессе кормления. Это происходит из-за:

— недостаточного количества грудного молока у матери;

— втянутого, плоского соска, который малыш не может захватить ртом целиком;

— большого отверстия в соске бутылочки при искусственном вскармливании;

— недостаточного заполнения молоком соски на бутылочке.

Аэрофагией обычно страдают дети с маленьким или большим весом.

  • Кишечные колики, запоры

При коликах и запорах давление в брюшине повышается, что нарушает движение пищи. Поэтому ребёнок часто срыгивает.

  • Неправильный уход

Если после кормления ребёнка купают, переодевают, тормошат, он будет часто и обильно срыгивать, потому что физическая активность не даст желудку спокойно переварить пищу.

  • Синдром гиперактивности

Гиперактивные малыши не могут усидеть спокойно на одном месте. После кормления они сучат ручками и ножками, переворачиваются, находятся в активном, беспокойном состоянии. Это мешает нормальной работе желудка, и происходят обильные срыгивания.

Причины патологического срыгивания

  1. Заболевания пищеварительной системы: халазия, пилоростеноз, гастрит.
  2. Грыжа диафрагмы.
  3. Патология ЦНС.
  4. Гидроцефалия.
  5. Повышенное внутричерепное давление.
  6. Пищевая непереносимость (чаще всего — лактозы).
  7. Наследственные нарушения: фенилкетонурия, галактоземия.
  8. Инфекционные заболевания.

Причины физиологических срыгиваний родители могут устранить самостоятельно, предприняв ряд соответствующих мер. А вот болезни, которые вызывают патологические срыгивания, требуют консультации у специалиста и квалифицированного лечения.

Согласно статистике. Физиологические срыгивания отмечаются у 80% детей, патологические — только у 20%.

Симптоматика

Если малыш часто срыгивает, нужно определить не только интенсивность этого явления и объём исторгнутых пищевых масс. Нужно проследить, какие симптомы сопровождают этот процесс, чтобы правильно и своевременно определить патологию. И для начала желательно научиться отличать срыгивания от рвоты, которая имеет следующую клиническую картину:

  • напряжение мышц живота;
  • выброс пищи происходит под таким сильным давлением, что она идёт даже через нос;
  • рвоте предшествуют побледнение лица, беспокойство, похолодание конечностей;
  • повышенная температура;
  • жидкий стул;
  • в рвотных массах присутствуют примеси желчи, крови или слизи.

Если же ребёнок просто срыгивает, это происходит непроизвольно, т. е. без усилий, брюшные мышцы не напрягаются.

  1. Икота. Если новорождённый ребёнок часто срыгивает и икает одновременно, нужно проследить, постоянно ли это повторяется. Если однократно — ничего страшного, он просто наглотался воздуха. Если это происходит регулярно, возможно, дело в патологии ЖКТ.
  2. Если ребёнок много срыгивает после кормления грудным молоком и при этом наблюдаются кожные высыпания, возможно, у него непереносимость лактозы.
  3. Если младенец срыгивает моментально после еды или через незначительное время в объёме около чайной ложечки (5–10 мл), а масса представляет собой неизменённое или частично створоженное молоко, — это признак перекорма.
  4. Если малыш становится беспокойным после кормления, у него надут животик, а через 10 минут после кормления молоко в неизменённом виде выливается обратно, сопровождаясь громкой отрыжкой, — это симптомы аэрофагии.
  5. Если ребёнок срыгивает часто и обильно, становится плаксивым, не набирает и даже теряет вес, не съедает необходимый для его возраста объём пищи, — это патология, требуется обращение к врачу.
  6. В момент срыгивания малыш может запрокидывать головку назад, причём очень сильно, рискуя захлебнуться, — это тревожный сигнал гидроцефалии или проблем с ЦНС.
  7. Окрашивание срыгнутой массы в интенсивный жёлтый или зеленоватый цвет — симптом занесённой в маленький организм инфекции.

Чем внимательнее будут родители к симптомам, тем в большей безопасности окажется их малыш. Чем раньше они заподозрят патологию, тем быстрее будет проведено необходимое лечение. Если же причин для беспокойства нет, можно самостоятельно уменьшить частоту срыгиваний.

Обратите внимание. Детей, которые часто срыгивают, рекомендуется поить смесью из специальной бутылочки доктора Брауна. В её верхней части, где расположена соска, есть клапан, препятствующий заглатыванию воздуха. Исключаются возникновение воздушных пузырьков и вакуума. В такой бутылочке не разрушаются витамины. Скошенный верх позволяет ребёнку принимать наиболее удобную для кормления позу, которая предотвращает аэрофагию.

Действия родителей

Если ребёнок часто срыгивает после кормления смесью или грудным молоком, но это обусловлено чисто физиологией, родители должны знать, что делать в таких случаях. Устранить данное явление полностью невозможно, но уменьшить частоту и объём отторгаемой пищи в их силах.

  1. После каждого кормления держать ребёнка «столбиком» (вертикально). В таком положении воздух из желудка выйдет наружу без пищи. Если этого не происходит, положить его на 1-2 минуты, а потом снова повторить.
  2. Если ребёнок часто срыгивает при искусственном вскармливании, проверить, не велико ли отверстие в бутылочке.
  3. Во время кормления следить, чтобы соска была целиком заполнена молоком.
  4. Если ребёнок часто срыгивает грудное молоко, необходимо следить за правильной позой в момент кормления. Он должен сосать грудь, находясь в полувертикальном положении. Нужно, чтобы он захватывал сосок полностью, вместе с околососковым кружком.
  5. Выкладывать ребёнка перед едой на живот на твёрдую поверхность.
  6. После кормления ограничить активность малыша: не играть с ним, не переодевать, не купать.
  7. Следить, чтобы пелёнки и одежда не давили на живот.
  8. Кормить часто, но понемногу.
  9. Изголовье кроватки должно быть приподнято на 10 см.
  10. Не кормить плачущего, кричащего ребёнка.
  11. Обеспечить активный образ жизни: регулярные купания, прогулки, массаж и ежедневная гимнастика укрепляют мышцы, отвечающие за работу ЖКТ.
  12. Маме нужно соблюдать диету при грудном вскармливании: устранить из рациона продукты, вызывающие метеоризм. К ним относятся капуста, чёрный хлеб, бобовые, яблоки, сдобная выпечка (о меню для кормящей мамы можно прочесть здесь).
  13. Поить малыша укропной водичкой или чаем из фенхеля.

Все эти действия должны устранить проблему. Но если ситуация осталась прежней, если ребёнок всё так же часто срыгивает, несмотря на все предпринятые меры, нужна консультация педиатра. После осмотра он может выдать направление к гастроэнтерологу, который поставит диагноз и назначит лечение.

Полезный совет. Если ребёнок питается смесями, они должны быть без содержания пальмового масла или на основе белка молочной сыворотки, частично гидролизованного.

Лечение

Лечение срыгиваний проходит в несколько этапов.

  • Беседа с родителями

Врач объясняет родителям, что срыгивания — физиологическое событие, которое проходит самопроизвольно у большинства деток к 12 месяцам.

  • Использование загустителей

Если обследования не показали патологий, а действия родителей не привели к нужному результату, врач может назначить специальные загустители молока (смесей). Они способствуют длительной задержке еды в желудке и препятствуют её возврату в ротовую полость.

Если ребёнок часто срыгивает после кормления грудным молоком, в качестве загустителей подойдут рисовый, кукурузный крахмал, мука, клейковина бобов цератонии стручковой, или рожкового дерева. 1 чайную ложечку разводят в 30 мл (3 ч. ложечках) молока. Педиатры рекомендуют в таких случаях использовать известный многим «Био–рисовый отвар» от немецкой компании Hipp.

Для искусственников применяются антирефлюксные смеси лечебного действия. Они делятся на группы в зависимости от типа загустителя:

— имеющие в составе камедь стручковой цератонии (рожкового дерева): «Хумана АР», «Фрисовом 1 и 2», «Нутрилон антирефлюкс», «Нутрилак АР» — отличаются высокой эффективностью, длительность лечения составляет около месяца;

— разработанные на основе рисового крахмала: «Энфамил АР», «Сэмпер Лемолак» — действуют мягко, длительность лечения до 2 месяцев.

  • Назначение препаратов

Назначение прокинетика цизаприда (для стимуляции моторики пищеварительной трубки), домперидона (для увеличения темпа желудочно-кишечной перистальтики), метоклопрамида (для устранения рвотного рефлекса).

  • Вспомогательные меры

При отсутствии эффекта от лечения на предыдущих этапах в качестве вспомогательной меры применяется обратная позиция Тренделенбурга, когда ребёнок лежит на спине с приподнятой на 30° головой.

Для лечения пищеварительных отклонений врач может назначить h3-блокаторы (Ранитидин, Циметидин, Омепразол).

  • Хирургическая операция

Если обследования покажут серьёзные патологии ЖКТ, потребуется хирургическая операция.

Последнее слово медицины. В 2013 году глава Комитета гастроэнтерологии и его соавторы представили на обсуждение новый алгоритм лечения младенцев, которые часто срыгивают. На данный момент он проходит этап утверждения.

При частом срыгивании малыша, родители не должны впадать в панику. Им нужно определить, укладывается ли данный процесс в рамки нормы, или же это патология, которая требует соответствующего лечения. Если есть подозрения на отклонения, необходима немедленная консультация не только у педиатра, но и гастроэнтеролога.

Рекомендация врачей

Существует ряд заключений о вреде моющей косметики. К сожалению, не все новоиспеченные мамочки прислушиваются к ним. В 97 % шампуней используется опасное вещество Содиум Лаурил Сульфат (SLS) или его аналоги. Множество статей написано о воздействии этой химии на здоровье как деток, так и взрослых. По просьбе наших читателей мы провели тестирование самых популярных брендов.

Результаты были неутешительны - самые разрекламированные компании показали в составе наличие тех самых опасных компонентов. Чтобы не нарушить законных прав производителей, мы не можем назвать конкретные марки. Компания Мульсан Косметик, единственная прошедшая все испытания, успешно получила 10 баллов из 10 (ознакомиться). Каждое средство произведено из натуральных компонентов, полностью безопасно и гипоаллергенно.

Если вы сомневаетесь в натуральности вашей косметики, проверьте срок годности, он не должен превышать 10 месяцев. Подходите внимательно к выбору косметики, это важно для вас и вашего ребенка.

www.vse-pro-detey.ru


Смотрите также